Москва
Мастоптоз

Мастоптоз (отвисшая грудь) характеризуется опущением тканей молочной железы и ареолярно-соскового комплекса, ее деформацией и потерей объема. Отвисшая грудь представляет чисто эстетическую проблему, но ее непривлекательный вид может стать причиной неурядиц в личной жизни, сделать женщину скованной и стеснительной. Мастоптоз часто приводит к мацерации кожи под молочными железами. Для устранения мастоптоза, в зависимости от степени опущения груди, могут использоваться различные виды мастопексии (периареолярная, вертикальная, Т-образная и др.), эндопротезирование с одновременной подтяжкой груди. Проведению операции должно предшествовать маммологическое обследование.

Мастоптоз

Красивая, упругая, хорошо развитая грудь является символом женской сексуальности. Она, безусловно, выполняет эстетическую функцию, однако самое главное ее предназначение - продукция молока, необходимого для естественного вскармливания новорожденного. Нередко именно роды и длительное естественное вскармливание становятся причиной появления отвисшей груди: молочные железы опускаются, их верхняя часть становится плоской и западает, под грудью обозначается резкая складка. После прекращения лактации грудные железы значительно уменьшаются в объеме, околососковые кружки и кожа растягиваются. К сожалению, ни физические упражнения, ни какие бы то ни было чудодейственные средства не в состоянии вернуть отвисшей груди былую форму, а специальное корректирующее белье может лишь спрятать этот недостаток от посторонних глаз, но не от самой женщины.

Анатомо-физиологические особенности молочных желез

Молочные железы женщины являются парным органом, зависимым от гормональных и циклических изменений, происходящих в репродуктивной системе. Структура и функционирование грудных желез изменяется на протяжении жизни: в детстве, в период полового созревания, в процессе беременности, лактации, менопаузы.

Грудь у девочек начинает развиваться и расти, начиная с 10-11 лет, увеличивая объем и меняя форму. Заканчивается развитие груди примерно к 20-23 годам – в этом возрасте грудь приобретает сформированный вид.

Под влиянием гормональных изменений менструального цикла, а в дальнейшем беременности, родов и лактации кожа и ткань груди сначала растягиваются, затем сокращаются. Цвет и размер ареолы и соска индивидуальны у каждой женщины.

Основными морфо-функциональными элементами грудных желез являются железистые дольки, вырабатывающие молоко. Железистые сегменты, расположенные циркулярно вокруг соска, разделены между собой тонкими соединительнотканными и жировыми прослойками. От каждой из долек отходят молочные протоки, в области ареолы соска сливающиеся в млечные синусы - мешотчатые расширения, которые на верхушке открываются млечными порами. Ткани молочной железы поддерживаются связочным аппаратом (связками Купера), выполняющим функцию корсета и крепящимся к грудной мышце.

В норме верхние границы грудной железы находятся на уровне II-III ребра, поперечный размер распространяется от подмышечной впадины до грудины, нижняя граница ограничена складкой под грудью и расположена на уровне VII-VIII ребра.

Внешний вид женской груди определяют ряд факторов, наиболее важными из которых являются генетические. Количество жировой ткани, содержащейся в молочной железе, варьирует в широких пределах. В пожилом возрасте у некоторых женщин жировая ткань значительно преобладает над железистой; у таких женщин размер и форма груди сильно зависят от массы тела. Если, напротив, преобладает железистая ткань, то изменения размера и формы зависят от массы тела в меньшей степени. На размер желез оказывают влияние половые гормоны, поэтому размер груди изменяется на протяжении менструального цикла и в постменопаузу. Прием противозачаточных таблеток также влияет на размер груди.

Поскольку в структуре молочной железы мышечная ткань отсутствует, грудь невозможно увеличить с помощью физических упражнений. Также только упражнениями нельзя поднять отвисшую грудь.

От обвисания ткани груди удерживают связки и кожа. Растяжимость связок и кожи может иметь различную степень выраженности. Женщины, грудь которых мало подвержена возрастной и функциональной деформации, составляют от 5 до 10%; у подавляющего большинства женщин после родов грудь обвисает и в разной степени уменьшается в объеме; у остальных 20% - обвисает, увеличиваясь в объеме.

Причины появления отвисшей груди

Процесс опущения тканей молочных желез неизбежен. В самом начале его можно несколько замедлить путем тренировки грудных мышц, создающих ложе для тканей железы, контролем за правильностью питания. Однако со временем, когда кожа и связки теряют упругость и эластичность, мастоптоз проявляется более заметно: грудь становится отвисшей и дряблой, складка под железой – выраженной, ткань железы перемещается вниз, верхний контур груди западает, кожа растягивается.

Процесс обвисания груди развивается у женщин с различной скоростью и обусловлен рядом факторов. Большая часть женщин приобретает отвисшую грудь в результате возрастного старения: обратного развития (инволюции) железистой ткани и ослабевания механизмов, поддерживающих грудь.

Период беременности и лактация способствуют увеличению размеров груди и ее обвисанию в результате растяжения тканей. При естественном вскармливании ребенок во время сосания оттягивает грудь вниз, и в дальнейшем она остается в отвисшем состоянии. Степень обвисания груди и ее обратимость зависят от исходного состояния железы до беременности и лактации. У молодых женщин ткани железы гораздо эластичнее, а более тренированные грудные мышцы выше поддерживают грудь. После завершения грудного кормления у таких женщин грудь восстанавливается быстро. В других случаях упругость и девичью форму груди самостоятельно вернуть бывает невозможно.

При большом весе и размере груди ткани железы опускаются под действием силы тяжести. То же самое происходит у женщин, перенесших операцию по увеличению груди на два и более размеров. Связочный аппарат не может удержать слишком большую грудь: связки растягиваются, а грудь обвисает.

Отвисшая грудь может появиться в результате нарушенной осанки или долгого статического положения (например, при длительном сидении за монитором компьютера) в результате слабости мышц, поддерживающих железу.

Степени мастоптоза

Определение степени опущения груди диктуется необходимостью выбора подходящего способа ее подтяжки. Степень обвисания груди определяется расположением соска относительно субмаммарной складки. Различают следующие варианты мастоптоза (отвисшей груди):

  • псевдоптоз – большая часть молочной железы располагается ниже, а ареолярно- сосковый комплекс - выше субмаммарной складки;
  • I степень мастоптоза – уровень расположения соска соответствует уровню субмаммарной складки, либо находится ниже ее менее чем на 1 см;
  • II степень птоза - уровень расположения соска ниже субмаммарной складки на 1-3 см;
  • III степень птоза - уровень расположения соска ниже субмаммарной складки на 3 см и более либо на границе нижнего полюса груди.

Самостоятельно степень обвисания груди можно определить, положив свою ладонь под грудь. Если грудь накрывает сверху не более 2-х пальцев, это соответствует первой степени мастоптоза. При второй степени птоза отвисшая грудь накрывает 2-4 пальца, при третьей – всю ладонь.

Операция подтяжки отвисшей груди (мастопексия)

С помощью выполнения подтяжки груди – мастопексии возможно придать груди желаемую форму, молодость и упругость. Показаниями к мастопексии служат отвисшая грудь, наличие растяжек или послеоперационных рубцов на коже груди и вокруг сосков.

Периареолярная мастопексия – наиболее щадящий метод маммопластики для подтяжки отвисшей груди - позволяет не только восстановить нормальную высоту груди, но и уменьшить размер околососковой области ареолы. Операция выполняется через небольшой разрез вокруг ареолы. С помощью периареолярной мастопексии сильно подтянуть отвисшую грудь не удастся, но зато возможно уменьшить сосок и придать ареоле округлую правильную форму. Рубцы, расположенные на пигментированной ткани ареолы, практически не заметны.

Более традиционным способом коррекции отвисшей груди в пластической хирургии является выполнение круговой подтяжки, которая производится через вертикальный разрез на задней поверхности молочной железы. Суть круговой подтяжки груди заключается в удалении излишек кожи, придании железе формы упругого конуса, смещении сосков на высоту максимальной проекции груди.

В случае необходимости выполнения пациентке не только подтяжки, но и увеличения объема груди, эти операции могут быть совмещены. Технически операция при этом усложняется, однако эстетический результат будет выражен значительно лучше.

Операция мастопексии выполняется под общим наркозом и продолжается от 1 до 3 часов. Возникающие при подтяжке отвисшей груди отеки сходят за несколько недель, окончательные же результаты возможно оценить спустя полгода. Созревание рубцов происходит в течение двух лет.

Обычно после подтяжки отвисшей груди не наблюдается осложнений, если в послеоперационном периоде выполнять необходимые требования. Главное из них - в течение последующего месяца необходимо ношение специального компрессионного белья, которое помогает удерживать новую форму груди.

После операции не рекомендуется быстро снижать и набирать вес, применять гормональные препараты без консультации с врачом (маммологом, гинекологом). Новая беременность и кормление грудью, сильные колебания веса и гормональные сдвиги могут вновь спровоцировать обвисание груди. Поэтому мастопексию предпочтительнее выполнять после всех родов и кормлений ребенка, чтобы отдалить проблему отвисшей груди на неопределенный срок.

Мастоптоз - лечение в Москве

Процедуры и операции Средняя цена
Маммология / Диагностика в маммологии / УЗИ в маммологии
1614 р. 609 адресов
Пластическая хирургия / Маммопластика / Подтяжка груди (мастопексия)
121751 р. 158 адресов
Пластическая хирургия / Маммопластика / Подтяжка груди (мастопексия)
143209 р. 155 адресов
Пластическая хирургия / Маммопластика / Увеличение груди
151809 р. 153 адреса
Пластическая хирургия / Маммопластика / Увеличение груди
142554 р. 152 адреса
Пластическая хирургия / Маммопластика / Подтяжка груди (мастопексия)
136550 р. 149 адресов
Пластическая хирургия / Маммопластика / Увеличение груди
144850 р. 147 адресов
Пластическая хирургия / Маммопластика / Подтяжка груди (мастопексия)
134389 р. 131 адрес
Маммология / Консультации в маммологии
1893 р. 359 адресов
Пластическая хирургия / Консультации в пластике
2488 р. 104 адреса
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.