Например, синдром шарпа

Cправочник болезней

Женские болезни

Новости медицины

«Умная» футболка заменит обследование у кардиолога
«Умная» футболка заменит обследование у кардиолога
Израильская компания «HealthWatch Technologies» заявила о создании «одежды будущего»... ...
Обратный эффект: антиперспиранты усугубляют запах пота
Обратный эффект: антиперспиранты усугубляют запах пота
Попытки побороть запах пота с помощью использования дезодорантов могут привести... ...
Ингаляции инсулина – прорыв в лечении диабета
Ингаляции инсулина – прорыв в лечении диабета
В первом квартале 2015 года на фармацевтический рынок США поступит инсулин в ... ...
Солнечный свет предотвращает развитие близорукости
Солнечный свет предотвращает развитие близорукости
Австралийские офтальмологи связали появление близорукости с недостатком солнечного... ...
Гельминтотерапия аутоиммунных заболеваний обрела научное обоснование
Гельминтотерапия аутоиммунных заболеваний обрела научное обоснование
Австралийские ученые нашли научное подтверждение правомерности «гельминтной терапии»... ...

Цервицит

Цервицит

Цервицит – воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Течение характеризуется мутными (слизистыми или гнойными) выделениями, тянущими или тупыми болями внизу живота, болезненным мочеиспусканием и половым актом. Затяжной хронический цервицит приводит к развитию эрозии, гипертрофии (утолщению) шейки матки, распространению инфекции на верхние отделы полового аппарата. Под экзоцервицитом понимают воспаление влагалищного сегмента шейки матки или экзоцервикса. Эндоцервицит – это воспаление внутренней оболочки цервикального канала шейки матки – эндоцервикса.

Цервицит

Цервицит – воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Течение характеризуется мутными (слизистыми или гнойными) выделениями, тянущими или тупыми болями внизу живота, болезненным мочеиспусканием и половым актом. Затяжной хронический цервицит приводит к развитию эрозии, гипертрофии (утолщению) шейки матки, распространению инфекции на верхние отделы полового аппарата.

Шейка матки является барьером, препятствующим проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей (узкий цервикальный канал, слизистая пробка, защитный секрет). При определенных факторах происходит нарушение её защитной функции, проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса – цервицита, включающего экзоцервицит и эндоцервицит.

Под экзоцервицитом понимают воспаление влагалищного сегмента шейки матки или экзоцервикса. Эндоцервицит – это воспаление внутренней оболочки цервикального канала шейки матки – эндоцервикса.

Цервицит может возникать при неспецифической инфекции, вызванной условно-патогенной микрофлорой: стафилококком, кишечной палочкой, стрептококком, грибами и специфической (хламидиями, микоплазмами, гонококками, сифилисом, трихомонадами, вирусами), некоторых паразитарных и протозойных инфекциях (амебиаз). Условно-патогенная микрофлора, вызывающая цервицит, попадает в шейку матки контактным путём из прямой кишки либо через кровь и лимфу, специфическая – половым путем.

Развитию цервицита способствуют определенные факторы: родовые травмы шейки матки, во время диагностических выскабливаний, прерываний беременности; использование контрацептивных средств (установка и удаление ВМС). Провоцировать цервицит могут рубцовые деформации и доброкачественные образования шейки матки, снижение иммунитета.

Цервицит редко развивается изолированно, обычно ему сопутствуют другие заболевания половой системы: вульвит, вагинит, бартолинит, псевдоэрозии шейки матки, эктропион (выворот шейки матки).

Цервицит чаще встречается у женщин в репродуктивном возрасте (до 70 %), реже в период менопаузы. Цервицит является частой причиной невынашивания беременности и преждевременных родов. Следствием цервицита являются полипы и эрозии шейки матки, воспаление верхних отделов половых путей.

Симптомы цервицита

По течению различают острый и хронический цервицит, по степени поражения – очаговый цервицит и диффузный цервицит. Иногда цервицит может изначально протекать в стертой форме.

При остром цервиците отмечаются обильные слизистые или гнойные выделения, реже тупая боль внизу живота. Наблюдаются отек и гиперемия наружного отверстия цервикального канала, выпячивание слизистой, мелкие кровоизлияния и изъязвления.

Цервицит имеет различные проявления в зависимости от характера возбудителя и состояния иммунитета. Цервицит гонорейной природы обычно протекает остро, с отчетливо выраженными признаками, при хламидийной инфекции признаки менее заметны. При герпетическом цервиците шейка матки ярко красная, рыхлая, с участками изъязвлений (симптом «сплошной эрозии»). При трихомонадном цервиците выявляются небольшие кровоизлияния («земляничный цервикс»), атипичные клетки в мазке. При поражении актиномицетами наблюдают симптом «желтого зернистого пятна». Вирус папилломы человека может вызывать образование кондилом и изъязвления шейки матки различных размеров.

Цервицит, невыявленный или невылеченный в острой стадии, переходит в затяжной хронический процесс. Выделения становятся мутно-слизистыми, наблюдается псевдоэрозии на влагалищной части матки (разрастание цилиндрического эпителия). В хронической стадии цервицита признаки воспаления (гиперемия, отек) выражены слабее. Может произойти замещение цилиндрического эпителия плоским. Воспаление может распространяться на окружающие ткани и железы, с образованием инфильтратов, кист, происходит уплотнение шейки матки.

Диагностика цервицита

Цервицит часто протекает бессимптомно, что не заставляет пациенток обращаться к врачу. Большинство цервицитов обнаруживается при плановых профосмотрах случайно или при обращении женщин на консультацию гинеколога по поводу других болезней. Диагностика цервицита направлена прежде всего на выявление причин, которые вызвали воспаление шейки матки.

Диагноз цервицита устанавливают на основе следующих данных:

  • осмотра шейки матки с помощью зеркал
  • результата кольпоскопии, что позволяет детализировать патологические изменения эпителия шейки матки при цервиците (гиперемию, отечность слизистой, наличие сосудистых петель, эктопию, эрозию, диффузный или очаговый характер воспаления).
  • лабораторных методов (микроскопии мазка, бакпосева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР – диагностики, цитоморфологического исследования)

При остром течении цервицита в мазках содержится много лейкоцитов (более 30), а также лимфоциты и гистиоциты, цилиндрический эпителий с гипертрофированным ядром и плоский эпителий с дистрофическими изменениями. При хроническом цервиците видны клетки цилиндрического эпителия разной величины, иногда явление цитолиза (разрушения клеток).

Бактериологическое исследование позволяет выявить род и вид микроорганизмов, а также подобрать соответствующий антибиотик.

Цитоморфология мазка при цервиците показывает структурные повреждения клеток и динамические изменения в процессе лечения.

Выявляемость некоторых инфекций (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, папилломавирус, герпес) при цервиците невозможна без проведения ПЦР - диагностики и иммуноферментного анализа (ИФА).

Лечение цервицита

Современная гинекология использует в своей практике достаточно большое количество различных методов лечения цервицита. Но в первую очередь лечение цервицита должно быть направлено на ликвидацию предрасполагающих факторов (гормональных, обменных, иммунных нарушений) и сопутствующих заболеваний.

Лечение цервицитов включает в себя применение антибактериальных, противовирусных и других средств и зависит от выявленного возбудителя, его чувствительности к данному препарату, стадии воспалительного процесса. Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин, мономицин), макролиды (эритромицин), хинолоны (таривид, максаквин), азалиды (сумамед). При кандидозном цервиците показано применение дифлюкана. В терапии цервицитов широко используют комбинированные местные препараты, в частности тержинан. Лекарственные препараты могут быть в виде свечей и кремов.

Местное лечение цервицита рекомендуется при стихании остроты процесса и заключается в обработке влагалища и шейки матки 3% раствором димексида, 1-2% раствором хлорофиллипта, раствором нитрата серебра.

Трудно поддаётся лечению вирусные цервициты. При генитальном герпесе требуется длительная терапия, включающая противовирусные препараты (ацикловир, валтрекс), применение специфического противогерпетического IG, витамины, иммуностимуляторов. В лечении папилломовирусной инфекции используют интефероны, цитостатики, проводят удаление кондилом.

При лечении атрофических цервицитов местно применяют эстрогены, в частности, овестин, который способствует восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры.

При специфических инфекциях параллельно лечение проходит половой партнер.

В хронической стадии цервицита консервативное лечение менее успешно, поэтому применяют хирургические методы – диатермокоагуляцию, криотерапию, лазеротерапию; обязательным условием является отсутствие инфекций. Одновременно лечат сопутствующую патологию (эктропион, кольпит, сальпингооофорит, функциональные нарушения), восстанавливают естественную микрофлору.

Лечение цервицитов проводят под контролем кольпоскопии и лабораторных анализов.

Профилактика цервицитов заключается в соблюдении правил личной гигиены, исключении половых инфекций, предупреждении абортов, правильном ведении родов, лечении эндокринных нарушений.

Лечение в Москве

Процедуры и операции для: Цервицит

   
Цена    
 
1. Консультация гинеколога первичная
Гинекология / Консультации / Консультация гинеколога
1379 р.
778 адресов
2. Консультация гинеколога повторная
Гинекология / Консультации / Консультация гинеколога
1005 р.
654 адреса
3. Обследование на одну инфекцию (ПЦР соскоб)
Гинекология / Лабораторные исследования
223 р.
522 адреса
4. Микроскопическое исследование мазка
Гинекология / Лабораторные исследования
381 р.
503 адреса
5. Бактериологический посев на флору с антибиотикограммой
Гинекология / Лабораторные исследования
904 р.
462 адреса
6. Исследование соскобов шейки матки
Гинекология / Лабораторные исследования
888 р.
453 адреса
7. Биопсия шейки матки
Гинекология / Инструментальные исследования, пробы, тесты / Забор материала для гистологического исследования
2457 р.
446 адресов
8. Посев на наличие уреаплазмоза с определением чувствительности
Гинекология / Лабораторные исследования
865 р.
391 адрес
9. Гистологическое исследование материала
Гинекология / Инструментальные исследования, пробы, тесты / Забор материала для гистологического исследования
1894 р.
364 адреса
10. Посев на наличие микоплазмоза с определением чувствительности
Гинекология / Лабораторные исследования
835 р.
364 адреса

Нравится

Последние отзывы

Хочу выразить благодарность ЕвромедА и в частности доктору Гасымову Рустаму Мовсумовичу. Обратилась к нему с ангиной, лучше стало уже в этот же день. Спасибо за аккуратную, профессиональную работу и правильно назначенное лечение - через пару дней от ангины не осталось и следа!
эта клиника теперь в Королеве. обновите данные
Спешу поделиться радостью! Тайский массаж сделал невероятное - избавил от такой серьёзной проблемы, как целлюлит. Мне не помогало ничего - ни обёртывания ни спорт, уже разуверилась в том, что эта проблема исправима, и тут мне порекомендовали обратиться в тайландику, и рекомендовали именно мастеров салона, которые не просто называют массаж антицеллюлитным, а действительно устраняют дефекты кожи. От прошлых проблем не осталось ни следа, обьёмы уменьшились, кожа стала более упругой, хотя для меня это было просто приятным дополнением к тому, что массаж осуществил то, что не удавалось никаким другим методам, спасибо большое настоящим профессионалам и волшебникам из королевства массажа!

Скидки

Рейтинг@Mail.ru