Москва

Ирригоскопия – рентгеноконтрастная методика исследования толстого кишечника при его ретроградном заполнении контрастной бариевой взвесью. Ирригоскопия выполняется с целью диагностики аномалий развития, рубцовых сужений, опухолей толстого кишечника, хронических колитов, дивертикулеза, свищей и т. д. После тугого заполнения толстого кишечника бариевой взвесью с помощью клизмы изучаются форма, расположение, протяженность, растяжимость, эластичность кишки, состояние баугиниевой заслонки. После опорожнения кишечника от контрастной взвеси исследуются органические и функциональные изменения стенки толстой кишки.

Ирригоскопия – рентгеноконтрастная методика исследования толстого кишечника при его ретроградном заполнении контрастной бариевой взвесью. Ирригоскопия выполняется с целью диагностики аномалий развития, рубцовых сужений, опухолей толстого кишечника, хронических колитов, дивертикулеза, свищей и т. д. После тугого заполнения толстого кишечника бариевой взвесью с помощью клизмы изучаются форма, расположение, протяженность, растяжимость, эластичность кишки, состояние баугиниевой заслонки. После опорожнения кишечника от контрастной взвеси исследуются органические и функциональные изменения стенки толстой кишки.

Современная проктология применяет ирригоскопию с простым контрастированием толстой кишки (с использованием раствором сульфата бария) и ирригоскопию с двойным контрастированием (с использованием взвеси бария и воздуха). Тугое одинарное контрастирование позволяет получить рентгеновское изображение контуров толстой кишки; ирригоскопия с двойным контрастированием выявляет внутрипросветные опухоли, язвенные дефекты, воспалительные изменения слизистой. Стоимость ирригоскопии с простым и двойным контрастированием различна.

При ирригоскопии толстая кишка просматривается практически на всем протяжении, тем не менее, наилучшая визуализация ректосигмоидального отрезка достигается при ректороманоскопии. Пациентам после илеостомии или колостомии барий и воздух во время ирригоскопии вводится через кишечную стому.

Показания и противопоказания

Ирригоскопия показана при нарушениях моторики толстой кишки, абдоминальном болевом синдроме, нарушениях стула (запорах, диарее), наличии в кале различных примесей (слизи, крови, гноя), анемии, синдроме «малых признаков» (немотивированной слабости, снижении аппетита, похудании).

Целью проведения ирригоскопии служит выявление и уточнение характера патологии толстой кишки: пороков развития, опухолей (полипы, рак), воспалений (колит), деформаций стенок (девертикулез), свищей, рубцовых стенозов и др.

Ирригоскопия незаменима для обследования пациентов после резекций ободочной кишки, позволяет обнаруживать местные рецидивы опухоли толстого кишечника, проверять состояние межкишечного анастомоза.

Ирригоскопия не выполняется при тяжелом соматическом статусе, тахикардии, стремительно развившемся язвенном колите, подозрении на перфорацию стенки кишки. В связи с тератогенным эффектом ирригоскопия не проводится беременным.

Особая осторожность при проведении ирригоскопии требуется в случае кишечной непроходимости, дивертикулита, язвенного колита, жидкого стула с примесью крови, кистозного пневматоза кишечника.

Факторами, способными исказить результаты ирригоскопии, служат плохая подготовка кишечника, наличие в кишечнике остатков бария после ранее проводимых рентгеноконтрастных исследований (рентгенографии тонкого кишечника, желудка, пищевода), неспособность больного удержать в кишечнике барий.

Подготовка к исследованию

Поскольку каловые массы препятствуют рентгеноконтрастной визуализации толстой кишки, перед ирригоскопией проводится тщательная подготовка кишечника, включающая бесшлаковую диету, очистительные клизмы вечером и утром до чистых вод. Ужин накануне ирригоскопии не разрешается.

При кровотечениях из ЖКТ или язвенном колите постановка клизм и прием слабительных перед ирригоскопией не допускаются.

Методика проведения

В рентген-кабинете пациента укладывают на наклонный стол и выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости. Затем под рентгеновским контролем осуществляют заполнение кишечника бариевым раствором (водной взвесью сульфата бария, подогретой до 33–35°). При этом пациента предупреждают о возможности возникновения чувства распирания, давления, спастических болей или позывов на дефекацию и просят медленно и глубоко дышать через рот. Для лучшего заполнения кишки в процессе ирригоскопии производят изменение наклона стола и положения пациента, надавливания на живот.

По мере расправления кишки выполняют прицельные рентгенограммы; после полного тугого заполнения просвета толстой кишки – обзорную рентгенографию брюшной полости. Затем пациента сопровождают в туалет для опорожнения кишечника. После удаления рентгеноконтрастной бариевой взвеси вновь выполняется обзорная рентгенограмма, позволяющая оценить рельеф слизистой и эвакуаторную функцию толстой кишки.

Ирригоскопия с двойным контрастированием может быть выполнена непосредственно после простой ирригоскопии. В этом случае производится дозированное заполнение кишки воздухом.

После ирригоскопии пациенту рекомендуется отдых и обильное питье. Поскольку остатки бария выводятся из кишечника в течение 1-3 суток, отмечается окрашивание каловых масс в белый цвет. После ирригоскопии пациенту и медперсоналу следует следить за характером стула.

Норма и патология

На рентгенограммах, получаемых в ходе простой ирригоскопии, прослеживается равномерное заполнение кишечника барием, четко определяются гаустры. После эвакуации бариевого контраста стенки кишки спадаются, визуализируется правильная перистая структура слизистой. При ирригоскопии с двойным (барий + воздух) контрастированием кишка равномерно растянута, тонкий слой бария на слизистой позволяет четко рассмотреть рельеф.

Наличие рака толстой кишки (аденокарциномы, саркомы) при ирригоскопии определяется как дефект заполнения, имеющий четкие границы между нормальной и измененной слизистой. При циркулярном стенозировании просвета кишки дефект имеет вид «яблочного огрызка». Для уточнения изменений, обнаруженных в ходе ирригоскопии, требуется проведение колоноскопии с биопсией.

С помощью ирригоскопии в 80-90 % случаев удается дифференцировать признаки неспецифического язвенного колита и болезни Крона. При неспецифическом колите патологические очаги соприкасаются и сливаются друг с другом, локализуются в просвете толстой кишки циркулярно. При болезни Крона очаги асимметричные, обычно только в правых отделах ободочной кишки; обнаруживаются поверхностные и глубокие изъязвления, трещины, свищи.

При аппендикулярном абсцессе в ходе ирригоскопии определяются признаки внешнего сдавления слепой кишки.

При дивертикулезе толстой кишки на ирригоскопии обнаруживается экстравазация (затек) рентгеноконтрастного препарата.

Также, ирригоскопия позволяет выявить наличие мешотчатых аденоматозных полипов, ворсинчатых опухолей, инвагинации и заворота сигмовидной кишки, синдрома раздраженной кишки, мезентериального тромбоза и др. патологии.

Осложнения

После ирригоскопии вследствие перерастяжения кишки некоторое время могут сохраняться боли в животе, дискомфорт и позывы к дефекации.

Грозными осложнениями ирригоскопии являются развитие водной интоксикации, бариевой эмболии, возникновение перфорации стенки кишки, затеков контраста в брюшную полость и ретроперитонеальное пространство.

В Москве Ирригоскопия стоит 4403р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 122 адресам. Цены в начинаются от 1000р.

далее...

Ирригоскопия - цены в Москве

найдено 122 клиники
Показать на карте Показать на карте 122
СМ-Клиника на ул. Клары Цеткин
Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33/28
м. Войковская
3890 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на ул. Клары Цеткин, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
отлично
ОАО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке
Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
м. Маяковская
10372 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

ОАО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке, м. Маяковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
отлично
Европейский МЦ на ул. Щепкина
Москва, ул. Щепкина, д. 35
м. Проспект Мира
25429 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Европейский МЦ на ул. Щепкина, м. Проспект Мира
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
отлично
Он клиник на Цветном бульваре
Москва, Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
м. Цветной Бульвар
7850 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Он клиник на Цветном бульваре, м. Цветной Бульвар
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
отлично
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Москва, Шоссе Энтузиастов, д. 62
м. Шоссе Энтузиастов
7000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов, м. Шоссе Энтузиастов
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
отлично
СМ-Клиника на Ярославской
Москва, ул. Ярославская, д. 4 корп. 2
м. Алексеевская
3890 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Ярославской, м. Алексеевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
СМ-Клиника на Волгоградском проспект
Москва, Волгоградский пр-т, д. 42 стр. 12
м. Текстильщики
3890 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Волгоградском проспект, м. Текстильщики
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Он клиник на Воронцовской
Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
м. Таганская
7850 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Он клиник на Воронцовской, м. Таганская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Он клиник на Большой Молчановке
Москва, ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
м. Арбатская (фил.)
7850 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Он клиник на Большой Молчановке, м. Арбатская (фил.)
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Лечебный центр
Москва, ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1
м. Парк Культуры
2500 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Лечебный центр, м. Парк Культуры
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо

Cвязанные болезни

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.