Москва

Катехоламины в крови – биохимические показатели, отражающие концентрацию гормонов мозгового слоя надпочечников и их предшественника – нейромедиатора симпато-адреналовой системы. Исследование выполняют в рамках комплексной панели гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов. Определение катехоламинов используют для выявления злокачественных новообразований в надпочечниках и контроля их лечения, а также для дифференциальной диагностики гипертензии, дисфункции симпато-адреналовой системы и патологий, связанных с изменением концентрации серотонина. Забор крови производят из вены. Унифицированный метод исследования – газовая хроматография-масс-спектрометрия. Показатели катехоламинов в крови колеблются от 2,5 до 8,3 ммоль/л. Готовность результатов – один рабочий день.

Катехоламины в крови представлены в виде адреналина, норадреналина и дофамина. Их главными функциями являются активация гликогенолиза в печени, трансформация гликогена в глюкозу, участие в процессе нервной проводимости, стимулирование распада жиров и протеинов, повышение скрытых резервов организма при стрессе. Основной представитель катехоламинов – адреналин, который является стероидом мозгового вещества надпочечников. Адреналин синтезируется норадреналином и аккумулируется в эндокриноцитах. Повышенная концентрация гормона наблюдается при стрессах и эмоциональных переживаниях. Благодаря адреналину увеличивается коронарный кровоток, учащается ЧСС, повышается артериальное давление и уровень глюкозы в плазме.

Норадреналин  является нейромедиатором и гормоном, который синтезируется из дофамина в мозговом веществе надпочечников (около 6%) или клетках симпатической нервной системы. Данный катехоламин отличается от адреналина сильным сосудосуживающим эффектом, но более слабым воздействием на метаболизм и гладкую мускулатуру кишечника. Дофамин – нейромедиатор ЦНС, который считается биохимическим предшественником норадреналина и адреналина. Катехоламин образуется из L-тирозина в нейронах ЦНС, надпочечниках или почках и является частью «системы вознаграждения» мозга (отвечает за ощущение удовлетворения либо удовольствия).

Продолжительность действия катехоламинов в крови незначительная, так как период их полувыведения составляет несколько минут. Механизмом экскреции является преобразование в неактивные виды, обратный захват нервными окончаниями, метаболизм в печени и выведение с уриной. Анализ на определение адреналина, норадреналина и дофамина активно применяется в клинической практике в терапии и эндокринологии для мониторинга феохромоцитомы или дифференциальной диагностики гипертензий. У пациентов с феохромоцитомой концентрация катехоламинов в плазме повышается в 10-100 раз.

Показания

Исследование на катехоламины в крови проводится для диагностики хромаффинных новообразований, клетки которых синтезируют нейромедиаторы. Также анализ назначается пациентам с устойчивой артериальной гипертензией, которая не поддается лечению. Показанием для теста может быть контроль состояния прооперированного больного после удаления хромаффинной опухоли или комплексное обследование пациента с нарушением вегетативной нервной системы. Симптоматика, при которой назначается исследование на уровень катехоламинов в крови, включает сильные головные боли, панические атаки, постуральную гипотонию, головокружения, тахикардию и аритмию, изменение обмена веществ, приводящее к ожирению, приступы гипергликемии.

Данные анализы показаны и при психоневротических расстройствах, проявляющихся паранойей, паническими атаками, психомоторным возбуждением, нарушениями сна и памяти, нервными подергиваниями, признаками дезориентации в пространстве, приступами агрессии. Противопоказаний для назначения теста не выявлено. Временным ограничением является проведение радиоизотопного или рентгенологического исследования за несколько дней перед сдачей крови на анализ. Главным достоинством исследования на катехоламины в крови является высокая чувствительность (от 94 до 97%) и специфичность (97%).

Подготовка к анализу и забор биоматериала

Для исследования используют венозную кровь, которую пациент должен сдать в утреннее время, натощак. За 2 дня перед забором материала важно ограничить физическую нагрузку, снизить уровень стресса, исключить из рациона напитки и продукты, содержащие кофеин, какао, алкоголь. За 1 час перед анализом не разрешается курить. За 6-7 дней врач должен отменить некоторые медикаменты, которые влияют на результат исследования: резерпин, антибиотики тетрациклинового ряда, ингибиторы МАО.

В случае возникновения у пациента приступов пароксизмальной гипертензии анализ на катехоламины в крови должен проводиться именно в момент наиболее выраженной симптоматики. Кровь на анализ берут в горизонтальном положении. Методы определения – колориметрический, флуориметрический, масс-спектрометрии и газовой хроматографии. Унифицированным методом исследования является газовая хроматография-масс-спектрометрия, которая основана на начальной сепарации биогенных аминов с помощью анионообменной хроматографии и последующем их разделении. Срок проведения анализа – 1 рабочий день.

Нормальные значения

Концентрация катехоламинов в крови измеряется в пк/мл:

  • Норадреналин – от 110 до 410;
  • Адреналин – до 50;
  • Дофамин – до 87.

Значения отличаются в зависимости от используемой методики, поэтому референсные показатели указывают в соответствующем пункте лабораторного бланка.

Повышение уровня катехоламинов

Основными причинами повышения катехоламинов в крови являются сильный стресс, оперативное вмешательство, кровотечение или тяжелая физическая нагрузка. При выбросе в кровеносное русло нейромедиаторов (норадреналина и адреналина) у пациента возникают приступы агрессии, повышается мышечная сила. В результате сосудосуживающего эффекта норадреналина происходит регуляция объема и скорости кровотока. Кроме того, причиной повышения катехоламинов в крови может быть приступ стенокардии или бронхиальной астмы, гипертиреоз, гипертонический криз, цирроз или гепатит, инфаркт миокарда, язва желудка или 12-перстной кишки, ЧМТ, маниакально-депрессивный психоз, повышение ацетона в моче. Прием некоторых лекарственных средств (например, резерпина, этанола, нитроглицерина, адреналина, кофеина) также приводит к увеличению концентрации катехоламинов в крови.

Снижение уровня катехоламинов

Причиной понижения концентрации катехоламинов в крови может быть недоразвитие надпочечников (в мозговом веществе органа замедляется синтез нейромедиаторов), хроническая и острая сердечная недостаточность или депрессия. В более редких случаях причиной снижения концентрации катехоламинов в крови является острый лейкоз (происходит дегенерация хромаффинной ткани, в которой аккумулируются адреналин), коллагеноз или симпатический криз, возникший из-за нарушенных функций диэнцефальной области.

Лечение отклонений от нормы

Исследование на концентрацию катехоламинов в крови широко используется в клинической практике в эндокринологии для определения уровня гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов (для мониторинга роста новообразований или прогресса в лечении гипертонической болезни). С результатами анализа необходимо обратиться к лечащему врачу: терапевту, кардиологу, нефрологу, неврологу или эндокринологу. Специалист может назначить дополнительные тесты, составить план терапии. Чтобы скорректировать физиологические отклонения от референсных показателей, нужно нормализовать питьевой режим, снизить физические нагрузки и стрессы.

Катехоламины в крови - цены в Москве

найдено 230 клиник
Показать на карте Показать на карте 230
Он клиник на Воронцовской
Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
м. Таганская
2250 р.
отлично
Он клиник на Большой Молчановке
Москва, ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
м. Смоленская
2250 р.
отлично
Он клиник на Зубовском бульваре
Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
м. Парк Культуры
2250 р.
отлично
Он клиник на Трехгорном Валу
Москва, Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2
м. Улица 1905 года
2250 р.
хорошо
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
Москва, ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
м. Авиамоторная
1700 р.
отлично
Элегия на Можайском шоссе
Москва, Можайское шоссе, д. 4, корп. 1
м. Кунцевская
2000 р.
хорошо
Лечебный центр
Москва, ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1
м. Парк Культуры
1760 р.
отлично
К+31 Петровские ворота
Москва, 1-й Колобовский пер., д. 4
м. Трубная
2730 р.
хорошо
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Москва, Шоссе Энтузиастов, д. 62
м. Шоссе Энтузиастов
1700 р.
отлично
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Москва, Хорошевское шоссе, д. 80
м. Полежаевская
2420 р.
отлично
показать еще

Cвязанные болезни

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.