Ринохейлогнатопластика
Ринохейлогнатопластика - костная пластика незаращения альвеолярного отростка решает задачу устранения деформации и недоразвития переднего отдела верхней челюсти, улучшает форму верхней губы, уменьшает связанный с ней дефект хрящей носа и возможность развития зубочелюстных отклонений. Проведение ринохейлогнатопластики показано детям, имеющим сквозные расщелины неба и губы.
В большинстве случаев пластическая хирургия рекомендует проведение ринохейлогнатопластики перед прорезыванием клыка на стадии сменного прикуса. Возможно проведение костной пластики альвеолярного отростка вместе с хейлопластикой, а также в возрасте молочного или постоянного прикуса, что определяется предпочтениями хирурга и установками клиники.
В ходе ринохейлогнатопластики проводится освежение краев расщелины верхней губы, отслойка лоскутов слизистой оболочки с обеих сторон, опрокидывающихся в сторону расщелины для формирования выстилки носового отверстия в зоне незаращения альвелярного отростка. Далее разъединяется верхний пучок круговой мышцы рта от медиальной ножки большого крыльного хряща. От верхней челюсти мобилизуется малый фрагмент верхней губы и основание крыльев носа. Слизистая оболочка губы сшивается.
Для ринохейлогнатопластики используется аутотрансплантат надкостницы передней поверхности голени, который вводится в сформированные поднадкостичные карманы по сторонам альвеолярного отростка. Накладываются швы на срезанные пучки круговой мышцы рта. Кожная рана сшивается за счет перемещения треугольных лоскутов Милларда и лоскута, выкроенного из нижнего отдела малого фрагмента верхней губы в соответствующие разрезы.
Применяя наружный разрез «птичкой» в области кончика носа, производится мобилизация крыльных хрящей носа и фиксация их куполов на одном уровне, устраняя асимметрию носа. Формирование крыла носа со стороны расщелины губы завершается наложением матрацных швов с фиксацией их к марлевым валикам.
Ортодонтическое лечение показано по истечении 3 месяцев после ринохейлогнатопластики.
|
Велофарингопластика
Уранопластика
Ринохейлопластика
Ринохейлогнатопластика
|
Мы не смогли обнаружить ни одной клиники - возможно, плохо искали. Если у Вас есть информация о том, где выполняют ринохейлогнатопластику в Москве - напишите нам.