КТ черепа - цены в Москве

Показания

Лучевое обследование позволяет рассмотреть кости мозгового и лицевого черепа, гайморовы и лобные пазухи, оценить целостность и симметричность твердых структур, выявить расхождение швов, определить размер и форму полостей. КТ черепа может применяться при черепно-мозговой травме. Методика дает возможность установить наличие, локализацию и характер перелома, подтвердить повреждение мозгового вещества. С помощью процедуры определяют причины ликвореи при переломе основания черепа, диагностируют патологии височной кости с возможным поражением слухового аппарата, искривление носовой перегородки, локализацию непрорезавшихся зубов. Процедура показана для выявления опухолей костей черепа и придаточных пазух (в том числе при прорастании новообразований из соседних областей), метастазов, полипов, кист. Методика назначается для исключения множественного поражения костей при фиброзной дисплазии, которое на начальных стадиях может протекать бессимптомно.

Мягкотканные структуры при использовании метода видны хуже костей, поэтому для их исследования иногда применяют КТ черепа с контрастированием. Процедура производится при ушибах, отёках лица и шеи, гематомах, воспалительных процессах, опухолях в мягких тканях. В качестве показаний может рассматриваться тяжёлое течение фронтита, гайморита в случае подозрения на распространение за пределы пазухи с поражением мягкотканных и твердых структур. Кроме того сканирование проводится перед сложными реконструктивными операциями с целью предварительного планирования хода хирургического вмешательства (особенно пластики) и в послеоперационном периоде для оценки результатов операции.

Противопоказания

При сканировании пациент получает небольшую дозу облучения, поэтому прохождение исследования по показаниям достаточно безопасно. К абсолютным противопоказаниям относится беременность, поскольку рентгеновское излучение обладает тератогенным действием и опасно для плода даже в минимальных дозах. Томографию не проводят детям до 14 лет. Исключением являются случаи, когда в период беременности или в детском возрасте манипуляция выполняется по жизненным показаниям. Существуют ограничения по массе тела, связанные с грузоподъемностью оборудования. Наличие металлических имплантатов (например, пластины после пластики дефекта костей черепа) в исследуемой зоне не является противопоказанием, но может негативно повлиять на информативность процедуры. Контрастная томография противопоказана пациентам с непереносимостью йода, эндокринными нарушениями, тяжёлой патологией почек и печени, сахарным диабетом.

Подготовка

Процедура выполняется амбулаторно (по направлению врача или желанию пациента) либо в процессе стационарного лечения. Бесконтрастное обследование не требует подготовки. Контрастная КТ черепа производится натощак. Перед применением контраста проводят кожную пробу, выявляющую непереносимость препаратов йода. При её отрицательном результате контраст вводят внутривенно, ожидают равномерного распределения вещества и осуществляют сканирование. Во время введения контраста возникает ощущение тепла, может наблюдаться незначительное головокружение, зуд, тошнота. Препарат выводится из организма в течение двух суток, процесс ускоряет обильное питьё. Введение контрастного вещества может выполняться путем венепункции (одномоментно) или с использованием инфузионной системы.

Методика проведения

Непосредственно перед сканированием пациент снимает все металлические предметы, надевает удобную хлопчатобумажную одежду. В некоторых клиниках предлагают одноразовые комплекты белья. Больного помещают на передвижной стол томографа. В процессе исследования важно сохранять неподвижность, поэтому голову больного фиксируют специальными валиками. Стол при проведении КТ автоматически двигается, а сканер вращается вокруг головы обследуемого, снимая показания. Никаких неприятных ощущений во время сканирования не возникает. Для связи с врачом, находящимся в соседней комнате, в томографе предусмотрена микрофонная двухсторонняя связь. Иногда пациента просят задержать дыхание. Продолжительность колеблется от 5 до 30 минут в зависимости от вида исследования (контрастное или нативное).

Расшифровка полученной информации проводится в день манипуляции, снимки и заключение выдаются на руки больному на бумажном носителе. Возможна запись на результатов на цифровой носитель или отправка по электронной почте. После КТ черепа необходимо обратиться лечащему врачу, направившему на исследование. При обнаружении патологии специалист может назначить дополнительные диагностические методики, определить тактику амбулаторного лечения, выдать направление на экстренную или плановую госпитализацию.

Преимущества

Достоинствами исследования являются возможность одновременно исследовать все структуры черепной коробки, создавать объемные изображения на основании множества сканов, распечатывать снимки или сохранять их в электронном варианте. Недостатками метода считаются использование рентгеновских лучей и кумуляция дозы облучения с возможным превышением нормативов при слишком частых исследованиях (лучевая нагрузка за одну процедуру составляет 2-3 мЗв, что ниже допустимой нормы). Кроме того, у некоторых пациентов наблюдаются аллергические реакции на введение контраста. Альтернативой КТ (в зависимости от характера предполагаемой патологии) являются обычная рентгенография и МРТ.