Москва

Эзофагогастродуоденоскопия – метод эндоскопического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с целью диагностики и лечения заболеваний этих органов, а также некоторых общесоматических патологий. Применяется для визуализации воспалительных изменений слизистой оболочки, повреждений химического, травматического и иного генеза, выявления патологических образований в полости органов, а также для заключения о моторной функции. В процессе ЭГДС может осуществляться биопсия, введение препаратов, возможно проведение оперативного вмешательства. Эзофагогастродуоденоскопия представляет собой инвазивную процедуру, выполняется в амбулаторных или стационарных условиях.

Эзофагогастродуоденоскопия – метод эндоскопического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с целью диагностики и лечения заболеваний этих органов, а также некоторых общесоматических патологий. Применяется для визуализации воспалительных изменений слизистой оболочки, повреждений химического, травматического и иного генеза, выявления патологических образований в полости органов, а также для заключения о моторной функции. В процессе ЭГДС может осуществляться биопсия, введение препаратов, возможно проведение оперативного вмешательства. Эзофагогастродуоденоскопия представляет собой инвазивную процедуру, выполняется в амбулаторных или стационарных условиях.

Эзофагогастродуоденоскопия основана на визуальном исследовании структуры полостей при помощи специальной эндоскопической трубки, снабженной оптической системой для передачи изображения на экран компьютера. ЭГДС существует и совершенствуется уже более 100 лет. Если в первые десятилетия применения информативность и безопасность процедуры оставляли желать лучшего, то в настоящее время она является методом выбора в диагностике язвенной болезни, доброкачественных опухолей и рака пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, исследование включено в комплекс диагностики многих других патологий ЖКТ.

Эзофагогастродуоденоскопия назначается по большей части гастроэнтерологами, при подготовке к операции – совместно с хирургами. Процедура используется в педиатрии, например, при удалении инородных тел. ЭГДС обычно дополняет предварительно проведенное рентгенологическое обследование с контрастированием или без, а также УЗИ, по результатам которого специалист может заподозрить патологические изменения в органах. Может осуществляться на начальном этапе диагностики. Эзофагогастродуоденоскопия обладает высокой степенью информативности, поскольку позволяет не только визуализировать структуру слизистой, но и выполнить биопсию для последующего гистологического исследования.

В отличие от рентгенографии, которая дает предварительное представление о состоянии органов, размерах и расположении патологических очагов, ЭГДС делает возможной точную локализацию язвы, полипа, места кровотечения, что играет решающую роль в определении тактики лечения, а в экстренных ситуациях может спасти пациенту жизнь, поскольку исследование дополняется лечебными процедурами. КТ желудка также является высокоточным методом диагностики патологических образований, однако, в отличие от ЭГДС, не позволяет провести непосредственную визуальную оценку очага и выполнить биопсию. В педиатрии часто бывает достаточно заключения УЗИ, кроме случаев предстоящей операции, когда эндоскопическое обследование необходимо для выбора тактики вмешательства.

Показания

ЭГДС выполняется как с диагностическими, так и с лечебными целями. Исследование проводится для выявления и подтверждения целого ряда заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и некоторых общесоматических патологий. В частности, речь идет о воспалительных процессах (эзофагиты, гастриты, бульбиты и др.) токсического, инфекционного и другого генеза. Эзофагогастродуоденоскопия – один из основных методов диагностики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При таком диагнозе процедура назначается также с лечебной целью, эндоскопия желудка используется для введения различных препаратов, способствующих заживлению язвы.

Еще одним показанием для ЭГДС являются опухолевые образования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это могут быть доброкачественные процессы (полипы) и злокачественные неоплазии. Именно на заключении биопсии, проведенной в ходе исследования, базируется дальнейшая тактика ведения больного. Эзофагогастродуоденоскопия позволяет визуализировать специфические изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и выполнить забор материала для гистологического исследования при болезни Уиппла, болезни Крона и некоторых других патологиях. ЭГДС дает возможность достоверно подтвердить наличие пищеводного или желудочно-кишечного кровотечения. Во время процедуры применяются механические и химические способы остановки кровотечения, осуществляется введение гемостатиков.

Кровавая рвота и мелена наблюдаются при множестве нозологий, поэтому эзофагогастродуоденоскопия проводится с целью дифференциальной диагностики заболеваний пищевода, желудка и других отделов ЖКТ, способных спровоцировать кровотечение. Кроме того, ЭГДС в отдельных случаях используется для выявления причины кишечной непроходимости (дуоденальная обструкция различной природы). Исследование широко применяется для хирургического удаления полипов, предраковых образований, бужирования при наличии стенозов, удаления инородных тел и т. д. Также эзофагогастродуоденоскопия назначается в ходе подготовки больных к оперативному лечению целого ряда заболеваний.

Противопоказания

Противопоказания к ЭГДС делятся на абсолютные и относительные. Исследование невозможно при общем тяжелом состоянии, в частности, обусловленном инфарктом миокарда и острыми нарушениями мозгового кровообращения. Процедура не проводится при выраженной сердечно-сосудистой и легочной недостаточности. Методика не применяется при гемофилии ввиду высокой опасности развития кровотечения. Относительные противопоказания к ЭГДС включают острые воспалительные заболевания миндалин, глотки, средостения и других близлежащих органов из-за риска распространения инфекции (за исключением случаев, когда исследование выполняется по жизненным показаниям). Ограничено проведение эзофагогастродуоденоскопии у пациентов, страдающих эпилепсией и психическими расстройствами. В данном случае решение принимается индивидуально, обязательно применение общего наркоза.

Подготовка к ЭГДС

Обычно направление на процедуру пациент получает от гастроэнтеролога, к которому обращается первично либо приходит от терапевта. Исследование часто проводится для подтверждения диагноза, который специалист может заподозрить на основании клинической картины и результатов рентгенографии желудка с контрастированием. Первичная диагностика заболеваний ЖКТ у детей, как правило, осуществляется при помощи абдоминального УЗИ, после чего больные направляются на эзофагогастродуоденоскопию. Если процедура осуществляется перед операцией, дополнительно назначается комплекс лабораторных анализов. Специальной подготовки к ЭГДС не требуется. Предварительно выясняется аллергологический анамнез, список принимаемых препаратов, среди которых особое внимание уделяется антикоагулянтам и антиагрегантам. Процедура выполняется натощак.

Методика проведения

Эзофагогастродуоденоскопия выполняется в амбулаторных условиях или в стационаре, в том числе в отделении реанимации, когда исследование назначается с целью гемостаза и по другим экстренным показаниям. Пациент лежит на кушетке на левом боку. После проведения местной анестезии между зубами больного устанавливается пластмассовое кольцо. Специалист вводит эндоскопическую трубку под визуальным контролем по ходу анатомической оси ротоглотки. При введении эндоскопа в пищевод осуществляется инсуффляция воздуха (и иногда воды), вследствие чего появляется возможность пройти первое узкое место пищевода в его проксимальной части. После достижения гастроэзофагеального сфинктера обследуемого просят сделать вдох, одновременно проводя инсуффляцию воздуха.

Попав в полость желудка, эндоскопическая трубка под управлением врача проходит вдоль малой кривизны, после чего дистальный отдел эндоскопа изгибается, и специалист имеет возможность осмотреть область большой кривизны. По показаниям исследование включает визуальный осмотр луковицы двенадцатиперстной кишки и постлуковичного отдела. Для проведения ЭГДС с осмотром всей длины кишки необходимо использование специального дуоденоскопа с боковой оптикой. Также в этом случае требуется специальная подготовка больного в виде премедикации, поскольку прохождение эндоскопической трубки из желудка в двенадцатиперстную кишку может быть болезненным даже при отсутствии стенозов и других патологий привратника.

Длительность эзофагогастродуоденоскопии зависит от цели исследования и отчасти определяется результатами, получаемыми в ходе осмотра. Минимальное время, отводимое на процедуру, составляет около 2-5 минут. Если требуется взятие биоптата для дальнейшего гистологического исследования, продолжительность ЭГДС возрастает. То же касается случаев, когда требуется остановка кровотечения, обследование двенадцатиперстной кишки, местное лечение язвы желудка, удаление полипов и т. д. Осложнения могут быть связаны с анестезией (аллергические реакции), введением эндоскопа, либо являются следствием манипуляций. Наличие противошокового набора в кабинете обеспечивает быструю стабилизацию состояния пациента в случае развития анафилактического шока.

Отдельную опасность во время ЭГДС представляют сужения пищевода, связанные с патологическими процессами. Это могут быть химические ожоги, рубцовые стенозы, распадающиеся опухоли, полипы и дивертикулы пищеводда При введении эндоскопа возможно их механическое повреждение с развитием кровотечения, а также перфорация стенки пищевода. Врач-эндоскопист обнаруживает признаки кровотечения или перфорации по клиническим данным и визуально, после чего должен принять соответствующие меры. Осложнения эзофагогастродуоденоскопии, связанные с манипуляциями, включают кровотечения во время выполнения биопсии, аспирацию желудочного содержимого, ретроградное вклинивание эндоскопа в пищевод. В каждом случае специалист должен быть готов выполнить соответствующие экстренные мероприятия.

Стоимость эзофагогастродуоденоскопию в Москве

Стоимость ЭГДС в Москве в значительной степени зависит от цели исследования, то есть количества манипуляций, проводимых в ходе процедуры. Речь идет о возможной биопсии, местной терапии язвенной болезни, дуоденоскопии, для которой используется специальное оборудование, требуется премедикация и пр. Цены на эзофагогастродуоденоскопию в Москве определяются типом клиники (государственная, частная) и квалификацией специалиста, которая имеет значение при выполнении любой инвазивной манипуляции. Если процедура назначается с лечебной целью, после ее завершения пациенту может потребоваться наблюдение врача в течение нескольких суток, дневной стационар оплачивается отдельно. Используемая аппаратура также играет роль в формировании окончательной цены на ЭГДС в Москве.

В Москве эзофагогастродуоденоскопия стоит 3463р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 355 адресам. Цены в Москве начинаются от 800р.

далее...

Эзофагогастродуоденоскопия - цены в Москве

найдено 355 клиник
Показать на карте Показать на карте 355
СМ-Клиника на Клары Цеткин
Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33/28
м. Войковская
3450 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Клары Цеткин, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Чудо Доктор на Площади Ильича
Москва, ул. Школьная, д. 11
м. Площадь Ильича
2420 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Площади Ильича, м. Площадь Ильича
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Он клиник на Цветном бульваре
Москва, Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
м. Цветной Бульвар
4000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Он клиник на Цветном бульваре, м. Цветной Бульвар
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
СМ-Клиника на Ярославской
Москва, ул. Ярославская, д. 4 корп. 2
м. Алексеевская
3450 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Ярославской, м. Алексеевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
СМ-Клиника на Ярцевской
Москва, ул. Ярцевская, д. 8
м. Молодежная
3450 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Ярцевской, м. Молодежная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
СМ-Клиника на Волгоградском проспект
Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
м. Текстильщики
3450 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Волгоградском проспект, м. Текстильщики
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Он клиник на Воронцовской
Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
м. Таганская
4000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Он клиник на Воронцовской, м. Таганская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Чудо Доктор на Школьной
Москва, ул. Школьная, д. 49
м. Римская
2420 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Школьной, м. Римская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
СМ-Клиника на Космонавта Волкова
Москва, ул. Космонавта Волкова, д. 9/2
м. Войковская
3450 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Космонавта Волкова, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
СМ-Клиника в переулке Расковой
Москва, пер. Расковой, д. 14/22
м. Белорусская
3450 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника в переулке Расковой, м. Белорусская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо

Cвязанные болезни

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.