Москва

Цистоскопия у женщин – эндоскопическая процедура обследования слизистой мочевого пузыря с помощью цистоскопа (ригидного или гибкого). Инструмент после предварительной антисептической обработки вводится через уретру в мочевой пузырь. Изображение передаётся на экран монитора. Манипуляция осуществляется под местной или общей анестезией. Цистоскопия у женщин выполняется в урологическом кресле и позволяет выявить полипы, эрозии слизистой, новообразования, наличие конкрементов в полости мочевого пузыря. В ходе процедуры диагностируют воспалительные процессы и инфекции нижних мочевых путей, аномалии строения, повреждение стенок органа. Манипуляция позволяет остановить кровотечение, провести полипэктомию и биопсию, ввести лекарственные препараты. Требует минимальной подготовки.

Цистоскопия у женщин – эндоскопическая процедура обследования слизистой мочевого пузыря с помощью цистоскопа (ригидного или гибкого). Инструмент после предварительной антисептической обработки вводится через уретру в мочевой пузырь. Изображение передаётся на экран монитора. Манипуляция осуществляется под местной или общей анестезией. Цистоскопия у женщин выполняется в урологическом кресле и позволяет выявить полипы, эрозии слизистой, новообразования, наличие конкрементов в полости мочевого пузыря. В ходе процедуры диагностируют воспалительные процессы и инфекции нижних мочевых путей, аномалии строения, повреждение стенок органа. Манипуляция позволяет остановить кровотечение, провести полипэктомию и биопсию, ввести лекарственные препараты. Требует минимальной подготовки.

Попытки визуального осмотра полых органов предпринимались еще с начала XIX столетия, однако датой рождения эндоскопии, частью которой является современная цистоскопия у женщин, обычно считается 1877 год, когда был изобретен первый ригидный цистоскоп – прототип современного инструмента. Современный цистоскоп имеет сложное строение. Он состоит из оптико-волоконной системы и большого количества линз, посредством которых изображение исследуемого органа передаётся на экран. Инструмент приспособлен для визуального наблюдения, проведения катетеризации, лечебных манипуляций и введения лекарств. Внутри урологического эндоскопа (цистоскопа) есть несколько трактов. Одни позволяют доставлять в полость мочевого пузыря специальный урологический инструментарий: полипэктомическую петлю, биопсийные щипцы, с помощью других вводятся различные препараты. В современной урологии есть и детские цистоскопы. Они чаще всего гибкие и имеют небольшой диаметр. При цистоскопии у женщин обычно используют ригидный вариант оборудования.

Цистоскопия у женщин помогает врачу детально изучить недоступную для внешнего осмотра слизистую оболочку мочевого пузыря. Манипуляцию используют в качестве метода дополнительной диагностики, когда неинвазивные методики (например, УЗ-сканирование) не могут выявить новообразования, язвы или полипы, а также отдифференцировать обнаруженную патологию. Часто цистоскопию у женщин объединяют с хромоцистоскопией. Процедура цистоскопии имеет как преимущества, так и недостатки. С одной стороны, это – самая информативная методика обследования нижних мочевых путей. С другой стороны, она вызывает болевые ощущения, поэтому, несмотря на кажущуюся простоту, требует обезболивания. Кроме того, из-за инвазивности цистоскопии возможно травмирование мочевых путей, присоединение инфекции. Проведение процедуры возможно, если уретра проходима для цистоскопа, а мочевой пузырь вмещает около 100 мл прозрачной жидкости.

Показания и противопоказания

Цистоскопия у женщин применяется для диагностики и дифференциальной диагностики рецидивирующих интерстициальных циститов, используется для определения причин гематурии неясного генеза (даже с небольшим количеством эритроцитов), выполняется при энурезе, атипичных клетках в моче. Уместна цистоскопия у женщин при нарушениях мочеиспускания неясной этиологии, болевом синдроме, локализующемся в области малого таза. Манипуляцию проводят при мочекаменной болезни, дивертикулах, стриктурах, свищах уретры и мочевого пузыря для уточнения результатов УЗИ и КТ. Цистоскопия у женщин в лечебных целях осуществляется для литотрипсии, удаления опухолей и папиллом, бужирования и прижигания эрозий.

Противопоказано выполнение цистоскопии у женщин при острых воспалениях органов женской половой сферы и нижних мочевых путей, при поражениях, существенно затрудняющих визуальный осмотр (обильная гематурия и пиурия), разрывах уретры. Цистоскопию у женщин не следует проводить при наличии проблем со свёртываемостью крови.

Подготовка к цистоскопии

Считается, что цистоскопия у женщин более проста и менее болезненна, чем у мужчин. По сути, это так из-за короткого (3-5 см) и широкого (1-1,5 см) женского мочеиспускательного канала. Тем не менее, это инвазивная процедура, сопровождаемая дискомфортом и определенными рисками. Поэтому цистоскопии у женщин предшествует беседа врача с пациенткой, в которой оговариваются самые мелкие подробности предстоящего вмешательства. Перед процедурой больной необходимо пройти специальное клинико-лабораторное обследование, включающее в себя ОАК, ОАМ, коагулограмму, УЗИ органов малого таза и осмотр гинеколога.

Методика проведения

Цистоскопия у женщин выполняется натощак. Для профилактики постманипуляционной инфекции врачи проводят обеззараживание оборудования, больные принимают душ. Перед началом цистоскопии у женщин необходимо задержать мочеиспускание на час, чтобы моча расправила стенки мочевого пузыря. Если урины недостаточно, дополнительно вводят стерильную жидкость через катетер, после чего проводят диагностику. Цистоскопия у женщин выполняется в условиях стационара (урологическое, нефрологическое отделение) или дневного стационара врачом эндоскопистом-урологом. Поскольку это – инвазивный метод обследования, пациентка подписывает добровольное информированное согласие на процедуру с предупреждением обо всех возможных осложнениях. Длится манипуляция от 5 до 45 минут.

Цистоскопию у женщин выполняют на манипуляционном столе с ногодержателями, в положении лёжа на спине. Патология костей таза предполагает проведение манипуляции на боку. В уретру для обезболивания вводят 10 мл 2% раствора тёплого лидокаина (новокаина). Для более эффективной анестезии парентерально добавляют аналгетики. При высоком пороге болевой чувствительности, возрасте до 12 лет или желании пациентки допускается осуществление манипуляции под общим наркозом. В начале следующего этапа цистоскоп осторожно вводят в мочеиспускательный канал, предварительно обработав его антисептиком (стерильным глицерином), который не меняет прозрачность оптической среды. Затем из мочевого пузыря выпускают остаток мочи и промывают его стенки тёплым фурацилином в разведении 1:5000.

На следующем этапе цистоскопии у женщин таким же фурацилином наполняют мочевой пузырь до ощущения у пациентки позывов к мочеиспусканию. Количество введённого раствора соответствует ёмкости органа. Для проведения цистоскопии у женщин достаточно 200 мл жидкости. Первой осматривают переднюю стенку мочевого пузыря, переходя постепенно на левую и правую боковую поверхность. Цистоскоп поворачивают по часовой стрелке. Особенно детально исследуют треугольник между внутренним отверстием уретры и входами в мочеточники. Именно в этой области (треугольник Льето) наиболее часто локализуются патологические изменения.

Обнаружение гематурии или пиурии – повод для отмывания мочевого пузыря дистиллированной водой. Гной отмывается хорошо, освобождение мочевого пузыря от крови может сопровождаться развитием гемолиза, поэтому должно проводиться с осторожностью. Если цистоскопия у женщин предусматривает взятие биоптата или лечебные мероприятия, её продолжительность увеличивается. Если осуществлялся забор материала из патологического очага, по окончании цистоскопии у женщин ткань отправляют на гистологию.

После цистоскопии

После проведённой манипуляции рекомендуют обильное питьё, чтобы свести к минимуму ощущение зуда, жжения и болезненности при мочеиспускании. Примеси эритроцитов в моче исчезают через несколько дней. Ход цистоскопии у женщин подробно записывается в протокол истории болезни пациентки, выписка из которой выдаётся ей на руки. В протоколе фиксируется состояние мочевого пузыря и мочеточников, обнаруженные новообразования, конкременты, эрозии, дивертикулы, стриктуры, инородные тела и воспаление. Описываются возникшие осложнения.

Цистоскопия у женщин может осложняться разрывом уретры в результате нарушения техники манипуляции (из-за попытки ввести цистоскоп в уретру с усилием через её узкое отверстие). Если разрыв произошёл, то последующее рубцевание места травмы считается осложнением процедуры, как и формирование свища, требующее экстренного хирургического вмешательства с наложением цистостомы. Кроме того, осложнениями цистоскопии у женщин являются уретроррагия (кровотечение), резорбтивная лихорадка, воспаление и мочеполовые инфекции, возникающие из-за нарушения правил асептики при подготовке и проведении обследования. Если после цистоскопии в течение недели сохраняются рези при мочеиспускании, боли в поясничной области, гематурия, озноб – это повод для обращения к врачу.

Стоимость цистоскопии у женщин в Москве

Стоимость исследования зависит от выбранного пациенткой типа медицинской организации – частной или государственной. Цена методики определяется условиями стационара (круглосуточного или дневного), в котором выполняют процедуру, разновидностью манипуляции (диагностическая, лечебная, комбинированная). Процедуры, проведённые в дневном стационаре, дешевле. Самая дорогостоящая разновидность манипуляции – комбинированная. Кроме того цены на цистоскопию у женщин в Москве могут варьироваться в зависимости от вида анестезиологического пособия, квалификации врача, типа оборудования и дополнительного сервиса.

В Москве цистоскопия у женщин стоит 4282р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 349 адресам. Цены в Москве начинаются от 780р.

далее...

Цистоскопия у женщин - цены в Москве

найдено 349 клиник
Показать на карте Показать на карте 349
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Москва, Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
м. Красносельская
6070 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Бест Клиник в Спартаковском переулке, м. Красносельская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
отлично
Чудо Доктор на Площади Ильича
Москва, ул. Школьная, д. 11
м. Площадь Ильича
4400 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Площади Ильича, м. Площадь Ильича
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
отлично
СМ-Клиника на Клары Цеткин
Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33/28
м. Войковская
5250 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Клары Цеткин, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Чудо Доктор на Школьной
Москва, ул. Школьная, д. 49
м. Римская
4400 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Школьной, м. Римская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
МедикСити на Полтавской
Москва, ул. Полтавская, д. 2
м. Савеловская
4600 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

МедикСити на Полтавской, м. Савеловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
СМ-Клиника на Ярославской
Москва, ул. Ярославская, д. 4 корп. 2
м. Алексеевская
5250 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Ярославской, м. Алексеевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
СМ-Клиника на Ярцевской
Москва, ул. Ярцевская, д. 8
м. Молодежная
5250 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Ярцевской, м. Молодежная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Медицина и Красота
Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19
м. Павелецкая
4900 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Медицина и Красота, м. Павелецкая
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
НИАРМЕДИК на Маросейке
Москва, ул. Маросейка, д. 6/8, стр. 4
м. Китай-Город
3250 р.
3000р. - 3500р.
3250 р.
3000р. - 3500р.
Запись online

Запись на прием в клинику

НИАРМЕДИК на Маросейке, м. Китай-Город
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
СМ-Клиника на Волгоградском проспект
Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
м. Текстильщики
5250 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Волгоградском проспект, м. Текстильщики
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо

Cвязанные болезни

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.