Платизмопластика (подтяжка шеи) - цены в Москве

Подтяжка шеи – пластическая операция, направленная на омоложение шейно-подбородочной зоны: устранение возрастных морщин в области шеи, а также избавление от второго подбородка. Комплексная подтяжка шеи при необходимости может включать в себя липосакцию (удаление избыточного жира), цервикопластику (удаление избыточной кожи) и платизмопластику (подтяжку шейной мышцы – платизмы). Подтяжку шеи часто сочетают с фейслифтингом или дополняют пилингом, дермабразией или лазерной шлифовкой кожи.

В процессе возрастных изменений шейно-подбородочной области ключевую роль играет состояние парной симметричной шейной мышцы – платизмы. Ослабление тонуса мышечного корсета шеи приводит к изменению овала лица и эластичности кожи, появлению двойного подбородка, излишне грузного и широкого контура шеи, отвисанию нижней челюсти.

Подтяжка шеи с выполнением платизмопластики решает проблему активизации мышечной тонуса, поддержки ослабевших с возрастом тканей шеи, удаления избыточной кожи и жировых отложений, возвращения подбородку естественной высоты и формы.

Показания и противопоказания

Риск проведения подтяжки шеи сопряжен с работой хирурга в зоне тесного сосредоточения крупных сосудов, расположенных близко к коже, что требует ювелирной точности и отличного знания анатомической структуры данной области.

Удаление жировых отложений в области шеи выполняется с 20-летнего возраста. Полноценная операция по подтяжке шеи обычно проводится пациентам от 35 лет и старше. Критериями для проведения операции по подтяжке шее и платизмопластике служат наличие внешних проявлений признаков старения, дряблость и обвислость кожи в области подбородка и шеи, опускание мягких тканей подбородочной области и шеи, наличие второго подбородка и излишков кожи. Также проведение подтяжки шеи может быть рекомендовано пациентам с маленьким подбородком и грузной шеей, имеющим размытые контуры нижней челюсти и отсутствие четко очерченной линии подбородка.

Общими противопоказаниями к проведению пластики шеи служат наличие сердечно-сосудистой патологии, повышенного кровяного давления, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, нарушений свертываемости крови, тяжелых заболеваний внутренних органов, инфекционных и онкологических заболеваний. Подтяжка шеи не проводится при наличии таких индивидуальных состояний, как серьезные повреждения кожи в области шеи, низкая сократимость и потеря эластичности кожи.

Методика проведения

Операция по подтяжке шеи относится к хирургическим вмешательствам высокой сложности и чаще выполняется под общим обезболиванием в сочетании с местной анестезией. Местный анестетик обычно вводят вместе с адреналином, уменьшающим риск кровотечения в зоне операции. С учетом поставленных целей и задач, особенностей лицевой структуры и применяемой хирургической техники подтяжка шеи обычно занимает от 1 до 2 часов и более.

Линия разреза при выполнении подтяжки шеи обычно начинается в височной области волосистой части головы, огибает наружный контур ушной раковины и мочку уха и заканчивается в заушной области. При необходимости выполнения платизмопластики, цервикопластики или липосакции производится дополнительный подбородочный разрез длиной 3-4 см.

Подтяжка шеи может выполняться эндоскопически через несколько небольших разрезов длиной не более 1 см. Эндоскопическая подтяжка шеи легче переносится пациентами, сопряжена с менее продолжительным сроком восстановления и меньшим риском осложнений.

В ходе операции по подтяжке шеи поэтапно выполняются липосакция (удаление жировой ткани), платизмопластика и цервикопластика (резекция и подтяжка кожи).

Липосакция может выполняться по всей поверхности шеи или только в подбородочной области. Выполнение платизмопластики предусматривает иссечение избыточной ткани платизмы и ушивание разошедшихся краев поверхностной мышцы шеи по средней линии.

Кожа и подкожная клетчатка подтягиваются единым блоком на несколько миллиметров выше переднего края платизмы, что облегчает гемостаз, снижает травматизацию кровеносных и лимфатических сосудов. Избытки кожи оттягиваются и отсекаются. Края раны соединяются с наложением швов на первоначальную линию разреза. Рана укрывается стерильными повязками, поверх которых вокруг шеи накладывается компрессионная повязка.

В результате проведения комплексной подтяжки шеи заостряется шейно-подбородочный угол, формируется новый эстетически естественный контур шеи и разглаживается кожа.

Послеоперационная реабилитация

После операции по подтяжке шеи может отмечаться незначительный дискомфорт и болевые ощущения, которые устраняются с помощью местных анестетиков. В течение 2-3 недель сохраняются видимые припухлость, синяки и отеки. Локальное онемение кожи и зуд в области швов исчезают в течение 2-6 месяцев.

Швы обычно удаляют через 7-10 дней после операции. Эластичную повязку снимают на 2-е сутки, после чего на протяжении 2-3 недель рекомендуется ношение специальной поддерживающей маски и прохождение физиотерапевтической реабилитации. При условии нормального заживления послеоперационных швов через неделю разрешается применение декоративной косметики. В течение 1-2 месяцев не рекомендуется посещение сауны, солярия, активные физические движения.

Окончательный результат комплексной подтяжки шеи можно оценить через 2-3 месяца. Эстетический эффект операции остается выраженным на протяжении 5-10 лет.

Риски и осложнения

Онемение кожи после проведения подтяжки шеи может быть вызвано пересечением мелких чувствительных нервных ветвей. Образование гематом и сером послеоперационной раны обычно не является опасным, если не происходит их инфицирования. Формирование грубых послеоперационных рубцов встречается крайне редко и обычно связано с индивидуальными особенностями процессов рубцевания.