Анализ крови на ГСПС (ГСПГ)
Анализ крови на ГСПГ – гормональное исследование, в ходе которого определяется количество глобулина, способного связать тестостерон, эстрадиол, дигидротестостерон. Исследование используется для определения активности этих гормонов. Результаты теста применяются в эндокринологической, гинекологической и андрологической практике, интерпретируются в комплексе с данными анализов на тестостерон, эстрадиол, тиреотропный гормон. Определение уровня ГСПГ в крови у мужчин назначается для оценки гормонального статуса, выявления дисбаланса гормонов, установления причин бесплодия и эректильной дисфункции, особенно в тех случаях, когда уровень общего тестостерона нормальный. Биоматериалом для исследования является венозная кровь, концентрация ГСПГ определяется с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа. В норме показатели теста у мужчин в период половой зрелости колеблются в промежутке от 12 до 75 нмоль/л. Сроки выполнения анализа – не более одних суток.
Анализ крови на ГСПГ – гормональное исследование, в ходе которого определяется количество глобулина, способного связать тестостерон, эстрадиол, дигидротестостерон. Исследование используется для определения активности этих гормонов. Результаты теста применяются в эндокринологической, гинекологической и андрологической практике, интерпретируются в комплексе с данными анализов на тестостерон, эстрадиол, тиреотропный гормон. Определение уровня ГСПГ в крови у мужчин назначается для оценки гормонального статуса, выявления дисбаланса гормонов, установления причин бесплодия и эректильной дисфункции, особенно в тех случаях, когда уровень общего тестостерона нормальный. Биоматериалом для исследования является венозная кровь, концентрация ГСПГ определяется с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа. В норме показатели теста у мужчин в период половой зрелости колеблются в промежутке от 12 до 75 нмоль/л. Сроки выполнения анализа – не более одних суток.
ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) – это белковое соединение, которое производится в печени. Оно является переносчиком женских и мужских половых гормонов в крови, регулирует их биодоступность для тканей. ГСПГ способен связываться с тестостероном, дигидротестостероном, эстрадиолом, эстриолом, эстроном, дегидроэпиандростероном. Когда эти гормоны находятся в комплексе с транспортным белком, они не активны – не воздействуют на органы. Таким образом, в мужском организме количество тестостерона, который используется тканями, определяется уровнем ГСПГ в крови. В норме около 40-60% гормона связано с транспортным белком, 2% находится в свободной форме, остальной слабо связан с альбуминами.
В основном ГСПГ производится в печени, в незначительных количествах он синтезируется в клетках мозга. На уровень глобулинов, связывающих половые гормоны, оказывают влияние определенные стимуляторы и блокаторы. К гормонам, усиливающим продукцию ГСПГ, относятся эстрогены, тироксин и соматотропин. Ингибируют синтез данных глобулинов андрогены, инсулин и инсулиновый фактор роста 1 (ИФР-1). Избыток тестостерона и дигидротестостерона приводит к замедлению продукции ГСПГ и повышению концентрации свободных андрогенов. При чрезмерном производстве эстрогенов глобулин, связывающий половые гормоны, образует комплексы с тестостероном, уменьшая его активность. Таким образом, уровень ГСПГ в плазме определяется возрастом, полом, уровнем женских и мужских половых гормонов, наличием патологий печени, почек, надпочечников, щитовидной железы.
В клинико-лабораторных условиях при определении уровня ГСПГ материалом является сыворотка крови из вен. Наиболее распространенный метод исследования – хемилюминесцентный иммуноанализ. Результаты теста находят применение в эндокринологии, андрологии и гинекологии.
Показания
Основное назначение анализа на ГСПГ – определение статуса мужских половых гормонов. Данный тест выполняется в комплексе с исследованием общего тестостерона или после него. Результаты необходимы для установления причин мужского бесплодия, снижения сексуальной активности, нарушения эректильной функции, особенно в тех случаях, когда уровень общего тестостерона в норме. Подозрение на гормональный дисбаланс возникает также при увеличении у мужчин грудных желез, раннем облысении, чрезмерном распространении угревой сыпи, жирной себореи. Показатель ГСПГ в крови используется для определения количества свободных фракций андрогенов. На основе него и показателя общего тестостерона вычисляется индекс, отражающий концентрацию тестостерона, не связанного с ГСПГ.
Анализ на ГСПГ в крови определяет гормональный статус, но при его дисбалансе не указывает на причину нарушения. Поэтому результаты теста интерпретируются в комплексе с показателями тестостерона, эстрадиола, инсулина, гормонов щитовидной железы. Преимуществом данного исследования в сравнении с анализом на общий тестостерон является возможность выявить количество активного гормона, биодоступного для тканей.
Подготовка к анализу и забор материала
Для определения уровня ГСПГ забор крови производится из вены. Процедура выполняется с утра, в большинстве лабораторий – до 11 часов. Перед сдачей крови в течение 30-60 минут нельзя курить, нагружать организм физически, испытывать сильные эмоции. Последний прием пищи должен быть совершен за 8-12 часов до процедуры, отказаться от употребления алкоголя стоит минимум за сутки. Некоторые препараты, например, антиконвульсанты, искажают результаты исследования, поэтому о принимаемых лекарствах нужно заблаговременно предупредить врача.
Чаще всего кровь берется методом венепункции. После доставки в лабораторию пробирки помещают в центрифугу, в которой плазма отделяется от форменных элементов. Затем вводятся вещества, удаляющие факторы свертывания. Как правило, полученная сыворотка подвергается процедуре хемилюминесцентного иммуноанализа – ХЛИА. Сначала в образец добавляются антитела, чувствительные к ГСПГ, и специфический фермент. Образовавшиеся комплексы взаимодействуют с хемилюминесцентным субстратом. Его расщепление приводит к образованию неустойчивого соединения, а переходя в устойчивое состояние, он испускает кванты люминесценции. Свечение регистрируется с помощью люминометра, на основе этих показателей рассчитывается концентрация ГСПГ. Процедура анализа выполняется в течение 1 дня.
Нормальные значения
В норме концентрация ГСПГ в крови у мальчиков в первые два дня жизни составляет 22,2-65,2 нмоль/л, с 2 дней до 1 месяца – 42,7-108 нмоль/л, с 1 месяца до 12 лет – 76-137 нмоль/л, с 12 до 18 лет – 44-113 нмоль/л. У мужчин старше 18 лет референсные значения находятся в диапазоне от 12 до 75 нмоль/л. Стоит знать, что показатель нормы глобулина, связывающего половые гормоны, не стандартизирован. Во многом он зависит от метода исследования и особенностей реактивов, используемых в конкретной лаборатории. Поэтому полученные данные необходимо соотнести с указанными в графе «референсные значения» на бланке ответов. Физиологическое снижение уровня ГСПГ может произойти на фоне голодания, курения, недостатка в рационе продуктов животного происхождения. Повышение определяется после физической нагрузки.
Повышение уровня
Основными стимуляторами тестостерон-эстроген связывающих глобулинов, являются эстрогены, тироксин и соматотропин. Поэтому причиной повышения уровня ГСПГ в крови могут стать опухоли, продуцирующие женские половые гормоны, например, рак легкого или желудка. Аналогичные изменения происходят при гипогонадизме – снижение функции яичек приводит к усилению активности эстрогенов. Существует корреляция между тиреотропным гормоном и ГСПГ, поэтому к увеличению концентрации последнего может привести гипертиреоз. Другими причинами повышения уровня ГСПГ в крови являются патологии печени (цирроз, острый гепатит B и C), анорексия, синдром нечувствительности к андрогенам. Среди лекарственных препаратов увеличить количество глобулинов, связывающих половые гормоны, способны эстрогены, фенитоин, антиэпилептические средства.
Снижение уровня
Ингибиторами глобулина, связывающего половые гормоны, являются андрогены, инсулин и инсулиновый фактор роста 1. Поэтому причиной снижения уровня ГСПГ в крови может быть вирилизм, гиперинсулинемия, прием препаратов с андрогенами. Кроме этого, уменьшение концентрации глобулинов данного типа определяется при недостатке стимуляторов его производства – при гипотиреозе, в том числе субклиническом. К другим причинам снижения уровня ГСПГ в крови относятся синдром Кушинга (увеличение продукции гормонов коры надпочечников), ожирение, усиленное выведение белка и его распад на фоне нефротического синдрома, нарушение производства глобулина при хроническом гепатите, циррозе. К снижению показателей теста на ГСПГ может привести прием даназола, глюкокортикоидов, соматостатина.
Лечение отклонений от нормы
Анализ крови на ГСПГ оказывается востребованным в андрологической и эндокринологической практике благодаря своей высокой специфичности и возможности определить количество активного тестостерона. Это особенно важно в тех случаях, когда клиническая картина указывает на гормональный дисбаланс в мужском организме, а показатели анализа на общий тестостерон в норме. Если результаты исследования ГСПГ в крови не соответствуют коридору референсных значений, то за установлением диагноза и определением лечения необходимо обратиться к андрологу или эндокринологу. Чтобы избежать влияния физиологических факторов, нужно придерживаться сбалансированного рациона, сохранять умеренную физическую активность, при подготовке к сдаче крови отказаться от курения.
- 1220
|
Анализ мочи на 17-кетостероиды (17-КС)
Анализ крови на 17-ОН прогестерон
Анализ крови на андростендион
Анализ крови на андростендиол глюкуронид
Анализ крови на антимюллеров гормон
Анализ крови на ГСПС (ГСПГ)
Анализ крови на дигидротестостерон
Анализ крови на ДГЭА-сульфат
Анализ крови на ингибин А
Анализ крови на ингибин В
Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Анализ крови на макропролактин
Анализ крови на прогестерон
Анализ крови на пролактин
Анализ крови на общий тестостерон
Анализ крови на свободный тестостерон
Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Анализ крови на эстрадиол
|
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
|
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 | ||||
|
|||||
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 | ||||
|
|||||
ИАКИ на площади Победы
пл. Победы, д. 2 корп. 1
|
пл. Победы, д. 2 корп. 1 | ||||
|
|||||
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
|
ул. Давыдковская, д. 5 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
|
ул. Новомарьинская, д. 32 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
|
ул. Миклухо-Маклая, д. 43 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
|
ул. Главмосстроя, д. 7 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
|
ул. Авиамоторная, д. 41Б | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
ул. 1905 года, д. 21
|
ул. 1905 года, д. 21 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
|
ул. Пестеля, д. 11 | ||||
|
|||||
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 | ||||
|
|||||
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
Ленинградское шоссе, д. 116 | ||||
|
|||||
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
|
ул. Полтавская, д. 2 | ||||
|
|||||
Трит на Кантемировской
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
|
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1 | ||||
|
|||||
Трит на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 51, корп. 3
|
Каширское шоссе, д. 51, корп. 3 | ||||
|
|||||
Медицинский центр VH на Аминьевском шоссе
Аминьевское шоссе, д. 6
|
Аминьевское шоссе, д. 6 | ||||
|
|||||
Медицина на Академика Анохина
ул. Академика Анохина, д. 9
|
ул. Академика Анохина, д. 9 | ||||
|
|||||
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
|
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2 | ||||
|
|||||
Юнимед-С на 26-ти Бакинских Комиссаров
ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11
|
ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11 | ||||
|
|||||
КДС Клиник на Дмитровском шоссе
Дмитровское шоссе, д. 81
|
Дмитровское шоссе, д. 81 | ||||
|
|||||
МЦ Диагностика на Живописной
ул. Живописная, д. 14, корп. 1
|
ул. Живописная, д. 14, корп. 1 | ||||
|
|||||
Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
|
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО на Свободном проспекте
Свободный пр-т, д. 37/18
|
Свободный пр-т, д. 37/18 | ||||
|
|||||
Медицина и Красота в 6-м Монетчиковском переулке
6-й Монетчиковский пер., д. 19
|
6-й Монетчиковский пер., д. 19 | ||||
|
|||||
Вита Мед на Цюрупы
ул. Цюрупы, д. 8
|
ул. Цюрупы, д. 8 | ||||
|
|||||
МультиМед Митино
Пятницкое шоссе, д. 15
|
Пятницкое шоссе, д. 15 | ||||
|
|||||
Клиника НАКФФ на Угрешской
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
|
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7 | ||||
|
|||||
Инвитро в Сосенском
пос. Сосенское, б-р Веласкеса, д. 2
|
пос. Сосенское, б-р Веласкеса, д. 2 | ||||
|
|||||
Дельта Клиник в Наставническом переулке
Наставнический пер., д. 6
|
Наставнический пер., д. 6 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Марьино
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
|
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2 | ||||
|
|||||