Москва

Холестерин общий (холестерол) – основной биохимический показатель, отражающий липидный обмен в организме человека. Исследование крови на холестерин проводится в сочетании с триглицеридами, общим белком и трансаминазами. Определение уровня холестерина применяется для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний, в процессе диагностики болезней почек, печени и желез внутренней секреции. Для исследования холестерола в крови используется сыворотка венозной крови. Наиболее распространенным способом определения холестерина является энзиматический метод. Референсные значения холестерола в крови находятся в диапазоне от 2,90 до 7.85 ммоль/л в зависимости от возраста и пола. Длительность выполнения исследования колеблется от 1 часа до суток.

Холестерин относится к группе липофильных спиртов. Он содержится в мембране клеток и обеспечивает их устойчивый прочный каркас. Особенно много холестерина находится в мозговых клетках, веществе нервных волокон, жировой ткани и желчи. Одна пятая часть холестерина попадает в организм с пищей, всасывается через тонкий кишечник и откладывается в печени. Печень является «хранилищем» липофильного спирта. 80% холестерола синтезируется печенью, кишечником, почками, надпочечниками и половыми железами.

Холестерол переносится кровью в различные органы и ткани с помощью особых белков-транспортёров – аполипопротеинов. Такие комплексные соединения называются липопротеидами. Основными значимыми соединениями являются ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПВП (липопротеиды высокой плотности). Основной функцией первых является доставка холестерина к периферическим тканям, а вторых – к печени. Концентрация липофильного спирта в крови зависит от количества поступления холестерина с пищей, скорости синтеза печенью, а также от соотношения содержания «хороших» ЛПВП и «плохих» ЛПНП.

Холестерин участвует во многих необходимых для организма биологических процессах. Он является главным субстратом для синтеза половых гормонов и кортикостероидов, витамина Д и желчных кислот. Когда в организме нарушается дисбаланс между группами липопротеидов, «плохие» ЛПНП выделяют кристаллы холестерина, которые осаждаются на стенках сосудов и формируют атеросклеротические бляшки. Атеросклеротические изменения в сосудах повышают риск развития инфарктов и ишемических инсультов.

В кардиологии и неврологии показатель используют для определения риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Гастроэнтерологи и инфекционисты применяют результаты исследования для оценки степени повреждения печеночных клеток, мониторинга эффективности терапии печеночной недостаточности и холестаза. В нефрологии данные анализа на общий холестерин помогают установить причины отечного синдрома, контролировать ход лечения заболеваний почек.

Показания

Определение уровня общего холестерина входит в биохимический скрининг при проведении диспансеризации населения. Назначение анализа показано при повышенном артериальном давлении, дискомфорте в области сердца и перемежающейся хромоте. Такие симптомы свидетельствуют о наличии значимых сужений сосудов, характерных для атеросклероза аорты и артерий. Уменьшение диаметра сосудов происходит за счёт скопления холестерина в местах микроповреждений стенок. Анализ крови на холестерин назначают совместно с общим белком и исследованием мочи при сокращении объёма выделяемой мочи, утренней отёчности лица и голеней. Эти проявления могут говорить о нефротическом синдроме при болезнях почек.

Проведение исследования на холестерол показано при сонливости, быстром наборе веса и сухости кожных покровов. Такие симптомы могут возникать при снижении функции щитовидной железы и развитии гипотиреоза. Розовато-желтые отложения под кожей (ксантомы), особенно – в области век и голеней являются проявлениями семейной формы гиперхолестеринемии. В таких случаях исследование холестерина назначается с целью мониторинга за течением заболевания и проводимыми гиполипидемическими мероприятиями. Противопоказаний к проведению анализа крови на общий холестерин нет.

Подготовка к анализу

Анализ на холестерол желательно сдавать до 11:00 утра, после 8-12 часового голодания. Можно пить чистую негазированную воду. Кровь берут в любой лаборатории из локтевой вены с использованием одноразового шприца или специальной вакуумной системы. На пробирке с биоматериалом указывают ФИО пациента, место и время забора крови. Информацию вносят в электронную базу данных. Промаркированную ёмкость помещают в контейнер и направляют в лабораторию. Для исследования используется сыворотка крови.

В арсенале лабораторий имеется множество способов определения общего холестерина в крови: около 150 колориметрических методов, нефелометрические, титрометрические, флюориметрические, гравиметрические, газохроматографические и энзиматические методики. В крупных лабораториях наиболее часто используют последний способ. На первом этапе исследования изготавливают кислотную смесь, которая состоит из 10 мл ледяной уксусной кислоты, 50 мл уксусного ангидрида и 10 мл концентрированной серной кислоты. Такой раствор хранится в холодильнике в темной ёмкости с плотно закрытой крышечкой.

К 2,1 мл кислотной смеси по стенке пробирки очень медленно вливают 0,1 мл исследуемой сыворотки. Важно, чтобы сыворотка не содержала следов гемолиза и желтушности. Раствор тщательно перемешивают, стряхивают и ставят на 20 минут в термостат, поддерживающий температуру 37 градусов. Затем при определенной длине оптической волны проводят фотометрирование смеси и сравнение с окраской калибровочного раствора. Для получения результатов анализа требуется не более суток. В срочных ситуациях результаты исследования можно узнать в течение часа.

Нормальные значения

В норме определенное количество холестерина всегда находится в крови, так как его синтез и использование организмом являются непрерывным процессом. Единица измерения холестерола – ммоль/л (миллимоль на литр). У детей до 5 лет содержание холестерина в крови колеблется от 2,90 до 5,25 ммоль/л, в возрасте от 5 до 20 лет – от 2,93 до 5,23 ммоль/л. У взрослых мужчин 20-40 лет показатель составляет 3,21-6,99 ммоль/л, у женщин – 3,08-6,24 ммоль/л. Уровень холестерина у мужчин в возрасте 40-60 лет находится в диапазоне 3,91-7,17 ммоль/л, у женщин – 3,81-7,77 ммоль/л. Концентрация холестерола в крови у пожилых мужчин от 60 лет и старше составляет 3,73-7,15 ммоль/л, у женщин – 4,43-7,85 ммоль/л.

Референсные значения холестерина увеличиваются с возрастом. После 20 лет появляются половые различия, которые связаны с колебаниями уровня андрогенов и эстрогенов. Андрогены повышают уровень холестерола в крови, а эстрогены его понижают, поэтому у мужчин более высокое содержание холестерина приходится на молодой и зрелый возраст, а у женщин возникает с наступлением менопаузы после 50 лет. Относительное физиологическое увеличение концентрации холестерина в крови на 12-15% наблюдается при беременности. Это связано с усиленным синтезом жиров, которые необходимы для строительства тканей плода. В осенне-зимний период снижается интенсивность обмена веществ, и уровень холестерола может повыситься в среднем на 3-5%.

Повышение показателя

Повышение уровня холестерина напрямую связано с низким уровнем физической активности, сопровождающемся застойными явлениями и нарушением обмена веществ в организме. Концентрация холестерола в крови увеличивается при нефротическом синдроме. Причинами гиперхолестеринемии в этих случаях являются снижение катаболизма в результате уменьшения активности в крови лецитин-холестерин-ацилтрансферазы и липопротеидлипазы, увеличение синтеза холестерина в печени. Избыточное содержание холестерина наблюдается при вирусном, алкогольном и лекарственном поражении печени, желчнокаменной болезни, эндогенных метаболических нарушениях (холестаз беременных, муковисцидоз). Повышение показателя связано с выходом желчи в кровь при внутри- или внепеченочном холестазе.

Снижение показателя

Снижение уровня холестерина в крови наблюдается при болезнях печени с проявлениями тяжёлой печеночной недостаточности. Причиной гипохолестеринемии является угнетение синтеза липофильного спирта печенью. Уменьшение содержания холестерола в крови отмечается при тяжелых заболеваниях кишечника и поджелудочной железы. В этих случаях нарушается процесс всасывания холестерина, поступающего с пищей. При злокачественных опухолях уровень холестерина также уменьшается из-за быстрого роста патологической ткани, на формирование которой уходит большое количество липофильных спиртов. Гипохолестеринемия сопровождает тяжёлые травмы, глубокие ожоги и сепсис. Это связано с повышенным катаболизмом холестерина в организме.

Лечение отклонений от нормы

При повышении холестерина в крови в первую очередь рекомендуется изменить образ жизни. Для улучшения обмена веществ показана ежедневная физическая нагрузка умеренной интенсивности продолжительностью 30-40 минут. Из рациона питания следует исключить продукты, содержащие транс-жирные кислоты (маргарин, сливочное масло, майонез, свинину). Необходимо употреблять овощи, фрукты, крупы и хлеб из зерен грубого помола, постное мясо, молочные продукты пониженной жирности, соевый белок и морепродукты. Снизить уровень холестерина в крови помогают чеснок, зелёный чай и некоторые биологические добавки. При высоком содержании холестерина необходимо обратиться к лечащему врачу (терапевту, кардиологу, неврологу) для решения вопроса о назначении медикаментозного лечения.

Холестерин общий - цены в Москве

найдено 618 клиник
Показать на карте Показать на карте 618
Чудо Доктор на Площади Ильича
Москва, ул. Школьная, д. 11
м. Площадь Ильича
140 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Площади Ильича, м. Площадь Ильича
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Чудо Доктор на Школьной
Москва, ул. Школьная, д. 49
м. Римская
140 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Школьной, м. Римская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Он клиник на Воронцовской
Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
м. Таганская
300 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Он клиник на Воронцовской, м. Таганская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Он клиник на Большой Молчановке
Москва, ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
м. Смоленская
300 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Он клиник на Большой Молчановке, м. Смоленская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Он клиник на Зубовском бульваре
Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
м. Парк Культуры
300 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Он клиник на Зубовском бульваре, м. Парк Культуры
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Он клиник на Трехгорном Валу
Москва, Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2
м. Улица 1905 года
300 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Он клиник на Трехгорном Валу, м. Улица 1905 года
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
Москва, пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
м. Проспект Вернадского
260 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского, м. Проспект Вернадского
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
Москва, ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
м. Авиамоторная
220 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной, м. Авиамоторная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Элегия на Можайском шоссе
Москва, Можайское шоссе, д. 4, корп. 1
м. Кунцевская
130 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Элегия на Можайском шоссе, м. Кунцевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
нормально
МедикСити на Полтавской
Москва, ул. Полтавская, д. 2
м. Савеловская
250 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

МедикСити на Полтавской, м. Савеловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
показать еще

Cвязанные болезни

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.