Москва
В неврологии паравертебральная блокада применяется для снятия интенсивных болей в позвоночнике. Она заключается во введении в околопозвоночные ткани различных медикаментов, чаще всего глюкокортикоидов или анестетиков. Параветребральная блокада позволяет произвести быстрое обезболивание и прервать патологический круг, в котором вызванное болью напряжение мышц приводит к усилению болевого синдрома. Блокада может быть предпринята как при болевом синдроме невыясненного генеза, так и в комплексном лечении заболеваний позвоночника.

В неврологии паравертебральная блокада применяется для снятия интенсивных болей в позвоночнике. Она заключается во введении в околопозвоночные ткани различных медикаментов, чаще всего глюкокортикоидов или анестетиков. Параветребральная блокада позволяет произвести быстрое обезболивание и прервать патологический круг, в котором вызванное болью напряжение мышц приводит к усилению болевого синдрома. Блокада может быть предпринята как при болевом синдроме невыясненного генеза, так и в комплексном лечении заболеваний позвоночника.

Показания

Паравертебральная блокада показана для купирования выраженного болевого синдрома при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника в следствие остеохондроза, перенесенной ранее травмы, деформирующего спондилоартроза, спондилеза. Особенно часто она применяется для снятия боли и патологического мышечного напряжения при остеохондрозе позвоночника. Паравертебральная блокада может быть проведена в срочном порядке при болях большой интенсивности или включена в план комплексного лечения. Пациентам с не установленным окончательным диагнозом она проводится для снятия болевого синдрома в период до установления причины болей.

Методика проведения паравертебральной блокады

Перед блокадой эмоционально лабильным пациентам и аллергикам необходима премедикация, заключающаяся в приеме элениума или противоаллергических препаратов. Паравертебральную блокаду начинают с обработки кожи в проекции пораженного сегмента позвоночника спиртом или йодным раствором, производят подкожное обезболивание в четырех точках с двух сторон, отступая от средней линии спины по 15-20 мм. Затем в один из проколов водят иглу длинной от 10 см и, продвигая ее перпендикулярно поверхности спины, подводят к позвонку. Инъекции препарата производят по ходу продвижения иглы и в разных направлениях (вверх, вниз и вбок) в ткани около позвонка. Возможно введение препарата в над- и межостистые связки позвонка. Общая доза введенного лекарственного препарата не должна превышать максимальной разовой дозы.

Для паравертебральной блокады применяются местные анестетики: лидокаин, новокаин, тримекаин. Они не только блокируют нервные рецепторы, но и оказывают рассасывающее действие на спайки, расслабляют мышцы и способствуют восстановительным процессам в тканях. Увеличение длительности обезболивающего эффекта анестетиков достигается путем сочетания их с пролонгаторами: адреналин, кровезаменители, кровь самого пациента. С противовоспалительной или антиаллергической целью используют комбинации анестетиков с глюкокортикоидами: гидрокортизон, дексаметазон, кеналог и другие.

После паравертебральной блокады для профилактики вегето-сосудистых осложнений пациенту рекомендован 1-2 часовой постельный режим.

Противопоказания к паравертебральной блокаде

Проведение блокады противопоказано пациентам с острыми инфекционными заболеваниями, выраженными нарушениями работы внутренних органов (печеночная, почечная, сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелая патология ЦНС), геморрагическим синдромом. Невозможно проведение паравертебральной блокады при инфекционном поражении кожи в области ее проведения.

Противопоказания могут быть связаны с лекарственными препаратами, используемыми для блокады. Так применение глюкокортикоидов противопоказано при сахарном диабете, гипертонии, язвенной болезни; местных анестетиков — при их непереносимости.

Осложнения

Осложнения паравертебральной блокады могут быть обусловлены вводимым препаратом. К ним относятся аллергические, вегето-сосудистые и токсические реакции. Последние возникают при применении слишком большой дозы препарата или случайном введении его в сосуд.

К осложнениям, обусловленным техникой проведения блокады, относятся: попадания иглы в брюшную или плевральную полость, прокол спинномозговых оболочек, травматизация сосуда с образованием гематомы, повреждение нервных стволов, инфицирование с развитием менингита или остеомиелита.

Не соблюдение техники паравертебральной блокады, неверно подобранный объем или состав вводимой лекарственной смеси могут вызвать раздражение околопозвоночных тканей с усилением боли и отечности.

далее...

Паравертебральная блокада - цены в Москве

найдено 306 клиник
Показать на карте Показать на карте 306
Медлайн-Сервис
Москва, ул. Берзарина д. 17 корп. 2
м. Октябрьское Поле
1300 р.
хорошо
ГКБ им. С.П. Боткина
Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5
м. Беговая
1100 р.
не плохо
Медлайн-Сервис
Москва, ул. Ярцевская, д.34, корп.1
м. Молодежная
1300 р.
не плохо
Медлайн-Сервис
Москва, Пятницкое шоссе, д. 41
м. Пятницкое шоссе
1300 р.
не плохо
Поликлиника №6
Москва, ул. Кольская д. 2 кор. 3
м. Свиблово
1250 р.
не плохо
ГКБ №81
Москва, ул. Лобненская, д. 10
м. Петровско-Разумовская
1400 р.
не плохо
Медлайн-Сервис
Москва, Ярославское шоссе, д. 144
м. ВДНХ
1300 р.
не плохо
Медлайн-Сервис
Москва, Варшавское ш., д. 158 корп. 1
м. Аннино
1300 р.
не плохо
РАМБАМ
Москва, ул. Образцова, д. 11 стр. 2
м. Марьина Роща
1700 р.
не плохо
ЛРЦ Минздрава России
Москва, Иваньковское шоссе, д. 3
м. Щукинская
1500 р.
не плохо

Cвязанные болезни

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.