Например, энурез

Неврология

Локальное введение лекарственных препаратов


Паравертебральная блокада

В неврологии паравертебральная блокада применяется для снятия интенсивных болей в позвоночнике. Она заключается во введении в околопозвоночные ткани различных медикаментов, чаще всего глюкокортикоидов или анестетиков. Параветребральная блокада позволяет произвести быстрое обезболивание и прервать патологический круг, в котором вызванное болью напряжение мышц приводит к усилению болевого синдрома. Блокада может быть предпринята как при болевом синдроме невыясненного генеза, так и в комплексном лечении заболеваний позвоночника.

В неврологии паравертебральная блокада применяется для снятия интенсивных болей в позвоночнике. Она заключается во введении в околопозвоночные ткани различных медикаментов, чаще всего глюкокортикоидов или анестетиков. Параветребральная блокада позволяет произвести быстрое обезболивание и прервать патологический круг, в котором вызванное болью напряжение мышц приводит к усилению болевого синдрома. Блокада может быть предпринята как при болевом синдроме невыясненного генеза, так и в комплексном лечении заболеваний позвоночника.

Показания

Паравертебральная блокада показана для купирования выраженного болевого синдрома при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника в следствие остеохондроза, перенесенной ранее травмы, деформирующего спондилоартроза, спондилеза. Особенно часто она применяется для снятия боли и патологического мышечного напряжения при остеохондрозе позвоночника. Паравертебральная блокада может быть проведена в срочном порядке при болях большой интенсивности или включена в план комплексного лечения. Пациентам с не установленным окончательным диагнозом она проводится для снятия болевого синдрома в период до установления причины болей.

Методика проведения паравертебральной блокады

Перед блокадой эмоционально лабильным пациентам и аллергикам необходима премедикация, заключающаяся в приеме элениума или противоаллергических препаратов. Паравертебральную блокаду начинают с обработки кожи в проекции пораженного сегмента позвоночника спиртом или йодным раствором, производят подкожное обезболивание в четырех точках с двух сторон, отступая от средней линии спины по 15-20 мм. Затем в один из проколов водят иглу длинной от 10 см и, продвигая ее перпендикулярно поверхности спины, подводят к позвонку. Инъекции препарата производят по ходу продвижения иглы и в разных направлениях (вверх, вниз и вбок) в ткани около позвонка. Возможно введение препарата в над- и межостистые связки позвонка. Общая доза введенного лекарственного препарата не должна превышать максимальной разовой дозы.

Для паравертебральной блокады применяются местные анестетики: лидокаин, новокаин, тримекаин. Они не только блокируют нервные рецепторы, но и оказывают рассасывающее действие на спайки, расслабляют мышцы и способствуют восстановительным процессам в тканях. Увеличение длительности обезболивающего эффекта анестетиков достигается путем сочетания их с пролонгаторами: адреналин, кровезаменители, кровь самого пациента. С противовоспалительной или антиаллергической целью используют комбинации анестетиков с глюкокортикоидами: гидрокортизон, дексаметазон, кеналог и другие.

После паравертебральной блокады для профилактики вегето-сосудистых осложнений пациенту рекомендован 1-2 часовой постельный режим.

Противопоказания к паравертебральной блокаде

Проведение блокады противопоказано пациентам с острыми инфекционными заболеваниями, выраженными нарушениями работы внутренних органов (печеночная, почечная, сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелая патология ЦНС), геморрагическим синдромом. Невозможно проведение паравертебральной блокады при инфекционном поражении кожи в области ее проведения.

Противопоказания могут быть связаны с лекарственными препаратами, используемыми для блокады. Так применение глюкокортикоидов противопоказано при сахарном диабете, гипертонии, язвенной болезни; местных анестетиков — при их непереносимости.

Осложнения

Осложнения паравертебральной блокады могут быть обусловлены вводимым препаратом. К ним относятся аллергические, вегето-сосудистые и токсические реакции. Последние возникают при применении слишком большой дозы препарата или случайном введении его в сосуд.

К осложнениям, обусловленным техникой проведения блокады, относятся: попадания иглы в брюшную или плевральную полость, прокол спинномозговых оболочек, травматизация сосуда с образованием гематомы, повреждение нервных стволов, инфицирование с развитием менингита или остеомиелита.

Не соблюдение техники паравертебральной блокады, неверно подобранный объем или состав вводимой лекарственной смеси могут вызвать раздражение околопозвоночных тканей с усилением боли и отечности.

подробнее

Используется при

показать все

Паравертебральная блокада — цены в Москве

Найдено: адресов 275 Карта
    Цены   Рейтинг    
151. ЦКБ №2 ОАО “РЖД”
Многопрофильный медицинский центр
ВДНХ , ул. Будайская, д. 2
1286 р.
телефон скрыт
средне
152. НЦ неврологии РАМН
Специализированная клиника
Щукинская , Волоколамское шоссе, д. 80
1600 р.
телефон скрыт
средне
153. НМХЦ им. Пирогова
Многопрофильный медицинский центр
Первомайская , ул. Нижняя Первомайская, д. 70
1000 р.
телефон скрыт
средне
154. Центральная поликлиника Литфонда
Многопрофильный медицинский центр
Аэропорт , ул. 1-я Аэропортовская, д. 5
1050 р.
телефон скрыт
средне
155. КБ №83
Многопрофильный медицинский центр
Красногвардейская , Ореховый бульвар, д. 28
520 р.
телефон скрыт
средне
156. ДКБ им.Семашко
Многопрофильный медицинский центр
Люблино , ул. Ставропольская, домовладение 23, корп.1
690 р.
телефон скрыт
плохо
157. НИАРМЕДИК
Многопрофильный медицинский центр
Полежаевская , пр. Маршала Жукова, д. 38 кор. 1
1100 р.
телефон скрыт
плохо
158. Мединцентр
Многопрофильный медицинский центр
Беговая , 2-ой Боткинский проезд, д. 5 корп. 5
1617 р.
телефон скрыт
плохо
159. НИАРМЕДИК
Многопрофильный медицинский центр
Беляево , ул. Профсоюзная, д. 104
1100 р.
телефон скрыт
мало цен
160. Поликлиника ДСК-1
Лечебно-диагностический центр
Улица 1905 года , ул. 1905 года, д. 17
1750 р.
телефон скрыт
мало цен

Нравится

Рейтинг@Mail.ru