Митральная комиссуротомия
Митральная комиссуротомия – методика хирургического разделения сращений левого атриовентрикулярного отверстия при его стенозе. Закрытая операция выполняется из лево- или правосторонней торакотомии на закрытом сердце без использования искусственного кровообращения. Открытая митральная комиссуротомия осуществляется путем правосторонней боковой торакотомии или продольной стернотомии с использованием АИК.
Закрытая митральная комиссуротомия
В полость сердца проникают сквозь ушко левого предсердия и производят пальцевую ревизию состояния митрального клапана, выясняют степень стеноза и подвижности створок. Разъединение рыхлых сращений может выполняться пальцевым способом; при плотных спайках используются специальные инструменты (дилататоры, комиссуротомы), которыми расширяют митральное отверстие до диаметра 3,5-4 см.
Открытая операция
Открытая комиссуротомия показана при митральном стенозе, осложненном кальцинозом створок клапана, тромбозом, а также при рецидиве митрального стеноза после ранее выполненной закрытой комиссуротомии. После налаживания ИК широко вскрывается левое предсердие, и из него удаляются тромбы. Под контролем зрения разводятся створки клапана и производится рассечение комиссур. Рана сердца ушивается стандартно.
Рекомиссуротомия
Митральная рекомиссуротомия – повторное кардиохирургическое вмешательство при рестенозе предсердно-желудочкового отверстия, развившемся после ранее перенесенной митральной комиссуротомии. Выполняется как закрытым, так и открытым способом, технически осложняется наличием спаечного процесса.
При закрытой митральной рекомиссуротомии в левое предсердие проникают через наложенное отверстие в его стенке и после пальцевой ревизии разделяют сращения с помощью дилататора.
Открытая операция выполняется в условиях ИК и фармако-холодовой кардиоплегии. В случае выраженного обызвествления митрального клапана показано его протезирование.
Стоимость митральной комиссуротомии в Москве
- закрытая ~ 60 270р.3 цены
- открытая ~ 70 270р.3 цены
|
закрытая
открытая
рекомиссуротомия
|
НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70
ул. Нижняя Первомайская, д. 70
|
ул. Нижняя Первомайская, д. 70 | ||||||
|
|||||||
НИИ СП им. Н.В. Склифосовского
Большая Сухаревская пл., д. 3, стр. 21
|
Большая Сухаревская пл., д. 3, стр. 21 | ||||||
|
|||||||
НМИЦ трансплантологии им. ак. В.И. Шумакова
ул. Щукинская, д. 1
|
ул. Щукинская, д. 1 | ||||||
|
|||||||
Цены в других городах
Митральная комиссуротомия в Санкт-Петербурге
|
|||||||
|