Москва

Операции на мягких тканях головы

Операции на мягких тканях головы выполняются при свежих и инфицированных ранах, доброкачественных и злокачественных новообразованиях. Объем хирургических вмешательств, метод анестезии и необходимость госпитализации определяются характером и распространенностью патологии. Операции при ранениях и новообразованиях мягких тканей головы обычно проводят нейрохирурги, поскольку в ходе вмешательства может быть установлено травматическое повреждение или вовлечение в онкологический процесс не только мягкотканных структур, но и костей черепа, а также прилежащих к ним оболочек и тканей головного мозга.

Операции на мягких тканях головы выполняются при свежих и инфицированных ранах, доброкачественных и злокачественных новообразованиях. Объем хирургических вмешательств, метод анестезии и необходимость госпитализации определяются характером и распространенностью патологии. Операции при ранениях и новообразованиях мягких тканей головы обычно проводят нейрохирурги, поскольку в ходе вмешательства может быть установлено травматическое повреждение или вовлечение в онкологический процесс не только мягкотканных структур, но и костей черепа, а также прилежащих к ним оболочек и тканей головного мозга.

Показания и противопоказания

Операции на мягких тканях головы показаны при всех достаточно обширных свежих и инфицированных ранах за исключением колотых ранений без повреждения сосудов, небольших поверхностных ран с ровными краями без образования кожных лоскутов, кровотечения, обильного загрязнения и подозрения на утрату жизнеспособности прилегающих тканей. При опухолевых процессах показания определяются индивидуально. Доброкачественные неоплазии обычно удаляют при наличии косметического дефекта, быстром росте и появлении признаков малигнизации. Злокачественные новообразования считаются операбельными при отсутствии метастазирования и значительного прорастания подлежащих тканей.

Вмешательства имеют общие ограничения, такие как тяжелое или шоковое состояние пациента, нарушения свертываемости крови, наличие аллергических реакций на анестетики. Большинство операций не являются срочными и жизненно необходимыми, поэтому их можно выполнить после устранения существующих противопоказаний – стабилизации состояния больного, подбора анестетика, проведения профилактической десенсибилизирующей подготовки.

Методика проведения

Способ обезболивания зависит от вида вмешательства и состояния пациента. При непродолжительных малотравматичных операциях (первичная хирургическая обработка небольших ран, удаление доброкачественного новообразования небольшого размера и т. д.) применяют местную инфильтрационную анестезию новокаином, тримекаином или лидокаином. Обширные вмешательства, затрагивающие значительную площадь мягких тканей головы, проводят под общим наркозом. Операционное поле тщательно обрабатывают.

Хирургическая методика определяется видом и распространенностью патологического процесса. При свежих ранах производят ПХО с ушиванием, при признаках инфицирования осуществляют обработку без наложения швов или с ушиванием одиночными редкими швами. При доброкачественных опухолях используют как традиционные, так и малоинвазивные методы, неоплазию иссекают открытым способом или разрушают и удаляют с помощью эндоскопического оборудования. При злокачественных новообразованиях обычно применяют классические способы удаления, при необходимости выполняют резекцию подлежащей кости.

В конце оперативного вмешательства послеоперационную рану дренируют или ушивают. Для осуществления дренирования в рану вводят силиконовые или резиновые трубки, по которым отделяемое свободно вытекает из раны. Возможна установка таких трубок для активной аспирации отделяемого при помощи вакуум-аппарата и для промывания раны растворами антибактериальных препаратов. Применение дренирования предупреждает скопление раневого отделяемого и его нагноение, ускоряет заживление раны.

Осложнения

В отдельных случаях наблюдается аллергия на анестетики (высыпания, отек, зуд, анафилактический шок), выявляются побочные реакции на проведение обезболивания в виде учащения сердцебиения, падения артериального давления, головокружения, бледности, тошноты и рвоты, головной боли, мышечных болей и др. Применение общего наркоза может вызвать спутанность сознания и нарушения памяти, что встречается в основном у пациентов пожилого возраста. Список общехирургических осложнений включает инфицирование, тромбообразование, кровотечение, образование гематомы, плохую регенерацию тканей или несостоятельность наложенных швов. После удаления опухолей возможно рецидивирование.

далее...

Операции на мягких тканях головы в Москве

найдено 23 клиники
Показать на карте  
Европейский МЦ на ул. Щепкина
Москва, ул. Щепкина, д. 35
м. Проспект Мира
отлично
Мать и Дитя на Бутырской
Москва, ул. Бутырская, д. 46
м. Савеловская
хорошо
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Москва, Спиридоньевский пер, д. 5
м. Баррикадная
отлично
Европейский МЦ в Орловском пер.
Москва, Орловский пер., д. 7
м. Проспект Мира
отлично
ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко
Москва, Госпитальная пл., д. 3
м. Бауманская
хорошо
ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова
Москва, Ленинский пр-т, д. 8
м. Октябрьская
хорошо
Волынская больница на Староволынской
Москва, ул. Староволынская, д. 10
м. Славянский бульвар
хорошо
ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре
Москва, Ореховый бульвар, д. 28
м. Красногвардейская
хорошо
МНИОИ им. П.А. Герцена
Москва, 2-й Боткинский пр-зд, д. 3
м. Беговая
хорошо
ЦКБ УДП РФ
Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 15
м. Крылатское
хорошо
показать еще
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.