Москва

Фармакологические пробы с дексаметазоном в гинекологии проводятся при состояниях, сопровождающихся повышенной выработкой мужских половых гормонов, и направлены на определение источника гиперандрогении (надпочечники или яичники) и характера (опухолевая или функциональная гиперандрогения) в зависимости от изменения уровня андрогенов после приема дексаметазона. Возможно проведение малой или большой пробы с дексаметазоном, а также пробы с двухкомпонентным гормональным контрацептивом, которая используется в диагностике синдрома склерокистозных яичников.

Фармакологические пробы с дексаметазоном в гинекологии проводятся при состояниях, сопровождающихся повышенной выработкой мужских половых гормонов, и направлены на определение источника гиперандрогении (надпочечники или яичники) и характера (опухолевая или функциональная гиперандрогения) в зависимости от изменения уровня андрогенов после приема дексаметазона.

Проведение фармакологических проб с дексаметазоном у женщин с признаками верилизации показано для того, чтобы исключить наличие опухоли яичника. Суть пробы состоит в способности глюкокортикоидов, в т. ч. дексаметазона, подавлять образование АКТГ в передней доле гипофиза и, следовательно, тормозить продукцию андрогенов в надпочечниках. В своей практике гинекология применяет малую и большую пробы с дексаметазоном.

Малая проба с дексаметазоном основана на приеме дексаметазона по 0,5 мг каждые 6 часов (всего 2 мг в сутки). Прием дексаметазона ведется в течение 3 суток, общая доза составляет 6 мг. За 2 суток до начала пробы и на следующий день после ее прекращения в плазме крови определяется содержание тестостерона, 17-оксипрогестерона (17-ОПН) и дегидроэпиандростерон-сульфата (ДЭА-S), а также 17-кетостероидов (17-КС) в суточной моче. Снижение данных показателей более чем на 50-75% по сравнению с исходными (положительная проба с дексаметазоном) свидетельствует о надпочечниковом происхождении гиперандрогении; снижение показателей менее чем на 30-25% говорит о яичниковом генезе гиперандрогении.

При отсутствии снижения уровня гормонов (отрицательная проба) возникает подозрение на органическое поражение надпочечников, что требует дополнительного проведения большой пробы с дексаметазоном. Прием дексаметазона назначается по 2 мг каждые 6 часов в течение 3 суток; общая доза препарата составляет 24 мг. Проводится аналогичный малой пробе контроль гормональных показателей. При отрицательном характере большой пробы с дексаметазоном, т. е. отсутствии снижения экскреции андрогенов в моче или крови, подозревают вирилизующую опухоль коры надпочечников.

С целью диагностики синдрома склерокистозных яичников проводят пробу с дексаметазоном и двухкомпонентным гормональным контрацептивом. Проба состоит в одновременном подавлении гонадотропной функции гипофиза с помощью синтетических прогестинов и адренокортикотропной функции гипофиза с помощью глюкокортикоидов. В ходе пробы назначается один из двухкомпонентных контрацептивов (нон-овлон, бисекурин) по 2 таблетки в день на протяжении 10 дней, затем в течение 5 дней – препарат эстрогенно-гестагенной группы в той же дозировке и дексаметазон по 0,5 мг в 4 приема (всего 2 мг в сутки). Оценку содержания 17-КС в суточной моче проводят трижды: перед началом пробы, после 10-дневного курса двухкомпонентного препарата и после окончания пробы. Резкое снижение уровня 17-КС после приема одного двухкомпонентного препарата расценивается как положительная проба, свидетельствующая о яичниковом генезе заболевания, отсутствие динамики с резким (50% и более) снижением уровня 17-КС сразу после окончания пробы — как отрицательная проба и надпочечниковая форма патологии.

В Москве фармакологические пробы с дексаметазоном стоит 651р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 24 адресам.

далее...

Фармакологические пробы с дексаметазоном - цены в Москве

найдено 24 клиники
Показать на карте Показать на карте 24 адреса
Дельта Клиник в Наставническом переулке
Москва, Наставнический пер., д. 6
м. Чкаловская
1000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Дельта Клиник в Наставническом переулке, м. Чкаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Дельта Клиник в Сыромятническом переулке
Москва, 2-й Сыромятнический пер., д. 10
м. Чкаловская
1000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Дельта Клиник в Сыромятническом переулке, м. Чкаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
МедСемья на Краснодарской
Москва, ул. Краснодарская, д. 57А
м. Люблино
450 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

МедСемья на Краснодарской, м. Люблино
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Поликлиника №5 на Плющихе
Москва, ул. Плющиха, д. 14
м. Смоленская
1560 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Поликлиника №5 на Плющихе, м. Смоленская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
МедСемья на Беломорской
Москва, ул. Беломорская, д. 26
м. Речной Вокзал
450 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

МедСемья на Беломорской, м. Речной Вокзал
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
нормально
МедСемья на Солнцевском проспекте
Москва, Солнцевский пр-т, д. 19
м. Румянцево
450 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

МедСемья на Солнцевском проспекте, м. Румянцево
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Клиника Андрологии во 2-м Сыромятническом переулке
Москва, 2-й Сыромятнический пер., д. 10
м. Чкаловская
1000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Клиника Андрологии во 2-м Сыромятническом переулке, м. Чкаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Креде Эксперто в Товарищеском переулке
Москва, Товарищеский пер., д. 10, стр. 1
м. Марксистская
1000 р.
отлично
ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко
Москва, Госпитальная пл., д. 3
м. Бауманская
211 р.
хорошо
МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе
Москва, Иваньковское шоссе, д. 3
м. Щукинская
160 р.
хорошо
показать еще
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.