Москва

Фармакологические пробы с прогестероном в гинекологии проводятся для определения уровня эстрогенной насыщенности и оценки адекватности изменения эндометрия в ответ на введения прогестерона. Проба с прогестероном выполняется при заболеваниях, сопровождающихся аменореей (для исключения ее маточной формы) а также дисфункциональных маточных кровотечениях, синдроме Штейна - Левенталя. При положительном результате пробы с прогестероном после его отмены наступает менструальноподобное кровотечение. При кровотечения отсутствии говорят об отрицательном результате пробы.

Фармакологические пробы с прогестероном в гинекологии проводятся для определения уровня эстрогенной насыщенности и оценки адекватности изменения эндометрия в ответ на введения прогестерона. Проба с прогестероном выполняется при заболеваниях, сопровождающихся аменореей (для исключения ее маточной формы) а также дисфункциональных маточных кровотечениях, синдроме Штейна - Левенталя.

Прогестерон – гормон желтого тела, является гормоном второй половины менструального цикла и способствует подготовке организма женщины к беременности. При нормальном менструальном цикле под влиянием прогестерона происходит секреторная трансформация эндометрия, необходимая для имплантации и развития плодного яйца. При отсутствии оплодотворения желтое дело подвергается обратному развитию, продукция прогестерона прекращается, функциональный слой эндометрия, достигший фазы секреции, отторгается, что сопровождается наступлением менструации.

Фармакологическая проба с прогестероном при аменорее направлена на выявление эстрогенной недостаточности. Прогестерон вводится внутримышечно по 10-20 мг в сутки в течение 3-5 дней (либо назначается прием дюфастона, утрожестана или др. гестагенов по 10 мг в сутки в течение 10 дней). При положительной пробе после отмены прогестерона наступает менструальноподобное кровотечение. Это расценивается как недостаточная продукция в организме собственного прогестерона при сохраненной эстрогенной стимуляции, поскольку секреторная трансформация эндометрия с последующим кровотечением возможна только в случае достаточной подготовки эндометрия эстрогенами. При положительной пробе с прогестероном исключается маточная форма аменореи. Отсутствие менструальноподобного кровотечения после отмены прогестерона (отрицательная проба) может служить признаком эстрогенной недостаточности или маточной формы аменореи (отсутствия эндометрия).

Маточная форма аменореи исключается проведением комбинированной пробы с прогестероном и эстрогенами. Проба с прогестероном и эстрогенами применяется не только при аменорее, но и при маточных кровотечениях.

Вначале проводится эстрогенная стимуляция (эстроном по 1-2 мг, фолликулином по 10-20 тыс. ME либо синэстролом по 2 таблетки ежедневно 10- 14 дней). После этого назначается введение прогестерона по 10-20 мг в сутки в течение 3-5 дней. Если у пациенток с аменореей наступает менструальноподобная реакция, то маточная форма аменореи исключается и следует думать о гипофункции яичников. При отсутствии реакции подтверждается маточная форма заболевания. В случае маточных кровотечений прогестерон водят одновременно с эстрогенами в соотношении 10:1. Для этого используются либо масляные растворы (прогестерон 20 мг и эстрадиол-бензоат 2 мг) либо синтетические аналоги стероидных препаратов (прегнин в сочетании микрофоллином или синэстролом) в той же пропорции 3-4 раза через день. Положительная проба выражается в прекращении кровотечения во время пробы или сразу после нее и свидетельствует о прогестероновой недостаточности. Отрицательная проба позволяет думать о негормональной причине кровотечения – воспалительных, опухолевых процессах, нарушении свертывания крови и др.

Проба с прогестероном иногда выполняется для установления генеза (центрального или яичникового) синдрома Штейна-Левенталя. Это состояние характеризуется гиперстимуляцией яичников гипофизом и гиперпродукцией яичниковых андрогенов, о чем судят уровню 17-КС. Прогестерон по принципу обратной связи должен тормозить выработку лютеинезирующего гормона гипофизом, что в свою очередь ведет к снижению образования андрогенов в яичниках. Прогестерон вводится внутримышечно по 10 мг в течение 8-10 дней. Если после пробы уровень 17-КС в моче снижается на 50% и более (проба положительная), это свидетельствует о центральном генезе заболевания. При отсутствии изменений (проба отрицательная) диагностируется яичниковое происхождение этого синдрома.

В Москве фармакологические пробы с прогестероном стоит 574р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 20 адресам.

далее...

Фармакологические пробы с прогестероном - цены в Москве

найдено 20 клиник
Показать на карте Показать на карте 20 адресов
Лекарь в Павшинской пойме
г. Красногорск (Московская область)
Павшинский б-р

м. Мякинино
1200 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Лекарь в Павшинской пойме, м. Мякинино
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Дельта Клиник в Наставническом переулке
Москва, Наставнический пер., д. 6
м. Чкаловская
1000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Дельта Клиник в Наставническом переулке, м. Чкаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Дельта Клиник в Сыромятническом переулке
Москва, 2-й Сыромятнический пер., д. 10
м. Чкаловская
1000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Дельта Клиник в Сыромятническом переулке, м. Чкаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
МедСемья на Краснодарской
Москва, ул. Краснодарская, д. 57А
м. Люблино
450 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

МедСемья на Краснодарской, м. Люблино
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Поликлиника №5 на Плющихе
Москва, ул. Плющиха, д. 14
м. Смоленская
1560 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Поликлиника №5 на Плющихе, м. Смоленская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Лайфклиник на Новаторов
Москва, ул. Новаторов, д. 16
м. Калужская
750 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Лайфклиник на Новаторов, м. Калужская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
МедСемья на Беломорской
Москва, ул. Беломорская, д. 26
м. Речной Вокзал
450 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

МедСемья на Беломорской, м. Речной Вокзал
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
нормально
МедСемья на Солнцевском проспекте
Москва, Солнцевский пр-т, д. 19
м. Румянцево
450 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

МедСемья на Солнцевском проспекте, м. Румянцево
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Клиника Андрологии во 2-м Сыромятническом переулке
Москва, 2-й Сыромятнический пер., д. 10
м. Чкаловская
1000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Клиника Андрологии во 2-м Сыромятническом переулке, м. Чкаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко
Москва, Госпитальная пл., д. 3
м. Бауманская
211 р.
хорошо
показать еще
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.