Закрытие открытого артериального протока

Закрытие открытого артериального протока – хирургическая ликвидация необлитерированного соустья между легочной артерией и аортой лигатурным методом. Устранение открытого артериального протока выполняется трансторакальным доступом без выключения сердца из системы кровообращения. Техника операции на открытом артериальном протоке может заключаться в его перевязке с дополнительным прошиванием между двумя лигатурами, клипировании соустья или пересечении дефекта между двумя зажимами с раздельным ушиванием легочного и аортального концов. Перевязку артериального протока у детей предпочтительнее производить до 3-5-летнего возраста.

Эндоваскулярное закрытие открытого артериального протока – малоинвазивное хирургическое вмешательство, в ходе которого в не закрывшийся проток между аортой и легочной артерией устанавливают устройство для прекращения кровотока. Операцию осуществляют путем катетеризации бедренных сосудов в условиях рентгеноперационной. Катетеры проводят в область Боталлова протока, оценивают его форму и размеры и с учетом этого подбирают окклюзирующее устройство. При небольшом диаметре протока используют спирали, при значительном – окклюдеры. В последующем происходит эндотелизация протеза. Сброс крови через открытый артериальный проток обычно прекращается сразу после вмешательства, реже – после эндотелизации окллюдера или спирали.