Ирригография ребенку

Ирригография ребенку является методом рентгенологического исследования толстой кишки после заполнения ее рентгеноконтрастным веществом (бариевой взвесью). С помощью ирригографии у ребенка могут диагностироваться аномалии развития толстой кишки, инородные тела кишечника, колиты, кишечная непроходимость и др. Ирригография ребенку проводится после предварительного очищения кишечника посредством клизмы. Затем в толстую кишку через кружку Эсмарха или шприцем Жане вводится бариевая взвесь. Заполнение кишки контролируется кратковременной рентгеноскопией, после чего выполняются полипозиционные ирригограммы. Ирригография позволяет оценить расположение, контуры, размеры толстой кишки и ее функциональные особенности.

Показания

Метод рентгенографии толстого кишечника с контрастированием отличается высокой информативностью: во время исследования врач оценивает состояние всей поверхности слизистой оболочки, в том числе «слепых зон», которые не видны при колоноскопии. Согласно педиатрическим протоколам, процедура разрешена детям любого возраста, включая пациентов первого года жизни. Ирригография целесообразна при таких состояниях, как:

  • Врожденные аномалии развития. Исследование является основным способом диагностики незавершенного поворота кишечника, патологического удлинения или укорочения толстой кишки, мегаколона. На рентгеновском снимке выявляются участки стеноза и атрезии, дивертикулез.
  • Специфические воспалительные заболевания. Ирригография выполняется ребенку для оценки распространенности поражения кишечника при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите. Исследование периодически проводится для контроля за динамикой этих патологий.
  • Хронические запоры. Длительная прогрессирующая задержка стула, отсутствие самостоятельной дефекации с периода новорожденности и неэффективность слабительных препаратов — основные показания к ирригоскопии.
  • Кишечная непроходимость. С помощью рентгенографического метода выявляют типичные причины нарушения пассажа каловых масс у детей — болезнь Гиршпрунга, инородные тела в толстой кишке, кишечную инвагинацию.
  • Подозрение на опухолевое образование. Процедура рекомендована ребенку для определения локализации, размеров и контуров злокачественных опухолей. Ирригография используется для диагностики полипов толстой и прямой кишки, семейного аденоматозного полипоза.

Противопоказания

В ходе исследования кишечник заполняется большим объемом контрастного вещества, поэтому ирригография не проводится при стойком нарушении проходимости толстой кишки, травмах или разрывах кишечной стенки. Использование бариевой взвеси запрещено при выявлении у ребенка аллергии на контраст: в этой ситуации предпочтителен эндоскопический осмотр. Девочкам-подросткам ирригография не рекомендована в период менструации. Абсолютные противопоказания:

  • обострение язвенного колита;
  • сердечная или легочная недостаточность;
  • декомпенсированные пороки сердечно-сосудистой системы;
  • лихорадка неясного генеза;
  • первые 7 суток после диагностической биопсии стенки толстой кишки;
  • ранний послеоперационный период при хирургических вмешательствах в полости живота или малом тазу.

Подготовка ребенка к ирригографии

Ирригография является специфическим методом, поэтому перед ее проведением ребенку назначается стандартное лабораторно-инструментальное обследование. На предварительном этапе детский гастроэнтеролог или хирург рекомендует сдать анализ кала, направляет пациента на обзорную рентгенограмму или УЗИ брюшной полости. Стоимость вспомогательной диагностики определяется объемом выполненных процедур.

Подготовку начинают за 3 дня до ирригографии. Старшим детям рекомендуют исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: черный хлеб, сдобу и сладости, сырые овощи и фрукты. Грудничкам менять питание не нужно, но перед процедурой нельзя вводить в прикорм новые продукты. За 2 дня перед диагностикой назначаются энтеросорбенты для профилактики метеоризма, также рекомендуется обильное питье.

Вечером накануне исследования ужин должен быть легким. Перед сном ребенку ставят 2 очистительные клизмы до отхождения «чистой воды». При наличии сухих комков кала рекомендовано вместе с водой ввести 30-50 мл вазелинового масла. Утром ребенок должен позавтракать. В день ирригографии за 2-3 часа до сеанса делают еще одну очистительную клизму. Родителям грудничков нужно иметь при себе памперс, который надевают ребенку по окончанию процедуры.

Методика проведения

Ирригография начинается с наполнения кишечника контрастными веществами. У новорожденных для исследования применяются только водорастворимые препараты. Остальным пациентам разрешается вводить бариевую взвесь. Для заполнения полости кишки используют кружку Эсмарха или шприц Жане с резиновым катетером. Степень наполнения контролируется путем кратковременной рентгеноскопии.

Когда толстый кишечник туго заполнен контрастом, ребенку делают серию рентгеновских снимков в разном положении тела (на спине, на левом боку). Число рентгенограмм зависит от имеющейся патологии. Старшие дети должны четко следовать указаниям врача и медсестры. Для проведения диагностической процедуры грудничкам и пациентам до 2-3-летнего возраста требуется присутствие матери в рентген-кабинете. Мама помогает удерживать ребенка.

Для большинства исследований достаточно проведения 3-4 снимков. При затрудненном прохождении контрастной взвеси по кишке следует выполнить несколько отсроченных рентгенограмм. По завершении процедуры ребенку необходимо опорожнить кишечник. Если возникают затруднения с актом дефекации, выполняют легкий массаж и поглаживания живота по часовой стрелке. Стандартная ирригография на этом этапе заканчивается.

Если требуется более четкая визуализация, исследование проводят с двойным контрастированием. Оно имеет более высокую стоимость по сравнению с классическим методом. При этом в кишечник ребенку нагнетают небольшое количество воздуха, чтобы расправить складки слизистой и детально осмотреть ее поверхность. Благодаря наличию на кишечной стенке остатков взвеси бария рентгенолог получает очень четкие и подробные снимки.

По окончании рентгенографии ребенка одевают и наблюдают за ним на протяжении 30-40 минут. В это время врач-рентгенолог изучает полученные снимки, описывает расположение толстой кишки, ее форму и диаметр просвета, оценивает рельеф слизистой. Медицинское заключение и наиболее показательные рентгенограммы выдаются на руки родителям.

Осложнения

При ирригографии детский организм подвергается небольшой лучевой нагрузке (в 10 раз меньшей, чем при ирригоскопии), поэтому отдаленные последствия манипуляции не возникают. Если ребенок активно двигался в момент рентгенографии, некоторые снимки получаются смазанными и неинформативными. В таком случае исследование требуется повторить либо выбрать другой диагностический способ. Возможные осложнения:

  • Изменение окраски стула. В течение 2-3 дней после ирригографии с взвесью бария испражнения приобретают белый или серый цвет, что обусловлено постепенным выведением контраста. Иногда смена цвета кала сопровождается запорами.
  • Аллергические реакции. Гиперчувствительность обнаруживается у 0,1% пациентов в первый час с момента введения контрастного состава. Аллергия проявляется бронхоспазмом, крапивницей, анафилактическим шоком.
  • Кишечная обтурация. В периоде новорожденности возможно возникновение механической непроходимости кишечника в случае использования бариевого контраста.
  • Перфорация толстокишечной стенки. Введение слишком больших объемов бария ребенку на фоне язвенных поражений слизистой провоцирует формирование сквозного дефекта в стенке. Такое осложнение ирригографии встречается крайне редко.
читать далее
Цены: от 2000р. до 18600р.
Динамика цен
108 адресов, 108 цен, средняя цена 4518р.
108 цен, ср. 4518р., 108 адресов
Проктография
Ирригоскопия
Рентген пассажа бария по толстому кишечнику
Фистулография
Фильтр:
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 108 центров
Скрыть фильтр
Он Клиник на Цветном бульваре
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
Рентген толстой кишки (ирригография)
6480 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Ирригография. Ретроградная
5370 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Ирригография. Ретроградная
5370 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Ирригография. Ретроградная
5370 р.
Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
Рентгеноскопия толстой кишки (ирригоскопия) методом первичного двойного контрастирования
3630 р.
КДЦ МЕДСИ на Белорусской
Грузинский пер., д. 3А
Грузинский пер., д. 3А
Рентгеноскопия толстой кишки (ирригоскопия) с простым контрастированием
4950 р.
КБ МЕДСИ в Боткинском проезде
2-й Боткинский пр-д, д. 5, корп. 4
2-й Боткинский пр-д, д. 5, корп. 4
Рентгеноскопия толстой кишки (ирригоскопия) методом первичного двойного контрастирования
3650 р.
Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке
4-ый Добрынинский пер., д. 4
4-ый Добрынинский пер., д. 4
Рентген толстой кишки (ирригография)
5500 р.
Гута Клиник на Фадеева
ул. Фадеева, д. 4А, стр. 1
ул. Фадеева, д. 4А, стр. 1
Рентген толстой кишки (ирригография)
12900 р.
La Salute в Большом Дровяном переулке
Большой Дровяной пер., д. 4, стр. 1
Большой Дровяной пер., д. 4, стр. 1
Рентген толстой кишки (ирригография)
2000 р.
КДЦ МЕДСИ в Грохольском переулке
Проспект Мира, д. 26, стр. 6
Проспект Мира, д. 26, стр. 6
Рентгеноскопия толстой кишки (ирригоскопия) методом первичного двойного контрастирования
5150 р.
Фэнтези на Гарибальди
ул. Гарибальди, д. 36
ул. Гарибальди, д. 36
Рентген толстой кишки (ирригография)
7500 р.
Моситалмед на Арбате
ул. Арбат, д. 28/1, стр. 1
ул. Арбат, д. 28/1, стр. 1
Рентген толстой кишки (ирригография)
6430 р.
Поликлиника №5 на Плющихе
ул. Плющиха, д. 14
ул. Плющиха, д. 14
Рентген толстой кишки (ирригография)
5970 р.
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
Рентген толстой кишки (ирригография)
12600 р.
Поликлиника №166 на Домодедовской 29
ул. Домодедовская, д. 29, корп. 1
ул. Домодедовская, д. 29, корп. 1
Ирригография
2000 р.
К+31 Петровские ворота
1-й Колобовский пер., д. 4
1-й Колобовский пер., д. 4
Рентген толстой кишки (ирригография)
7900 р.
МАММА Clinic в Одинцово
г. Одинцово (Московская область), ул. Вокзальная, д. 7Б
г. Одинцово (Московская область), ул. Вокзальная, д. 7Б
Рентген толстой кишки (ирригография)
6000 р.
МЕДСИ в Ступино на Андропова
г. Ступино (Московская область), ул. Андропова, д. 64
г. Ступино (Московская область), ул. Андропова, д. 64
Рентгеноскопия толстой кишки (ирригоскопия) методом первичного двойного контрастирования
3300 р.
МЕДСИ в Отрадном
влд. 2 (Московская область), стр. 1
влд. 2 (Московская область), стр. 1
Рентгеноскопия толстой кишки (ирригоскопия) с простым контрастированием (будни)
3450 р.
Евромедсервис в 4-м Верхнем Михайловском проезде
4-й Верхний Михайловский пр-д, д. 10, корп. 6
4-й Верхний Михайловский пр-д, д. 10, корп. 6
Рентген толстой кишки (ирригография)
5100 р.
СМ-Доктор на Новочеремушкинской
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
(495) ... показать
(495) 431-02-82
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
Ирригоскопия
6000 р.
СМ-Доктор на Приорова
ул. Приорова, д. 36
(495) ... показать
(495) 324-71-63
ул. Приорова, д. 36
Ирригоскопия
6000 р.
Семейный доктор в Борисовском проезде
Борисовский пр-зд, д. 19А
(495) ... показать
(495) 431-02-82
Борисовский пр-зд, д. 19А
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 127Б
(495) ... показать
(495) 431-02-82
ул. Профсоюзная, д. 127Б
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на бульваре Генерала Карбышева
б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1
(495) ... показать
(495) 431-02-82
б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Нижней Первомайской
ул. Нижняя Первомайская, д. 43А
(495) ... показать
(495) 431-02-82
ул. Нижняя Первомайская, д. 43А
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Воронцовской
ул. Воронцовская, д. 19А, стр. 1
(495) ... показать
(495) 431-02-82
ул. Воронцовская, д. 19А, стр. 1
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Баррикадной
ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3
(495) ... показать
(495) 431-02-82
ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
Семейный доктор на Севастопольском проспекте
Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2
(495) ... показать
(495) 431-02-82
Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2
Рентгеноскопия и рентгенография толстой кишки с чтением и описанием рентгенограммы
5970 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2024
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!