Укорочение носа
Укорочение носа – пластическая операция по уменьшению длины наружного носа. Чаще всего укорочение носа достигается уменьшением длины хряща носовой перегородки, реже – уменьшением боковой стенки носа, образуемой большими крыльными, треугольными хрящами и костями носа. Укорочение носа в соответствии с пропорциями других частей лица гармонизирует внешность в целом. Принимая во внимание личные пожелания пациента, хирургу необходимо довести до его сведения медицинские аспекты и объективные принципы, которыми следует руководствоваться при планировании укорочения носа.
Укорочение носа – пластическая операция по уменьшению длины наружного носа. Чаще всего укорочение носа достигается уменьшением длины хряща носовой перегородки, реже – уменьшением боковой стенки носа, образуемой большими крыльными, треугольными хрящами и костями носа. Укорочение носа в соответствии с пропорциями других частей лица гармонизирует внешность в целом.
Оценка длины носа может выполняться различными методами. Наиболее распространенным является измерение расстояния от переносицы до кончика носа. Одним из главных факторов, влияющих на размер носа, является длина носовой перегородки. Длинная перегородка выдвигает кончик носа вперед и вниз, создавая впечатление большой длины носа. В этом случае укорочение длины носа достигается удалением части перегородки, в результате чего кончик носа смещается вверх, уменьшая его длину.
Длина носа также может определяться величиной носогубного угла, образуемого верхней губой и основанием носа. Наиболее благоприятным носогубным углом для мужчин считается 90° — 95°, для женщин — 95° - 100°. Как правило, длинный нос характеризует острый носогубный угол и свисающий кончик носа, прикрывающий ноздри.
Оптимальная длина носа определяется с учетом пола, возраста, роста и пожеланий пациента. Обычно женщины предпочитают иметь более короткий и вздернутый вверх нос, придающий лицу миловидность и женственность. Мужчины, напротив, не хотят иметь слишком короткий нос, так как он не придает лицу выражения мужественности.
С возрастом из-за ослабления связок, удерживающих хрящи, кончик носа опускается, визуально увеличивая длину носа. Поэтому пациентам в зрелом возрасте требуется меньшее укорочение длины носа, чем молодым людям.
Наконец, у людей с высоким ростом нос должен быть длиннее, чем у низкорослых, чтобы при фронтальном взгляде на высокого человека ноздри не казались слишком большими. Принимая во внимание личные пожелания пациента, хирургу необходимо довести до его сведения медицинские аспекты и объективные принципы, которыми следует руководствоваться при планировании укорочения носа.
Виды операций
Чаще всего при длинном носе отмечается равномерное удлинение костного и хрящевого отделов носа, треугольных и крыльных хрящей в продольном и поперечном направлениях, хрящевой части носовой перегородки. Поэтому в пластической хирургии операции по укорочению носа в основном сводятся либо к резекции дистальных отделов перегородочного хряща, либо к укорочению боковой хрящевой стенки носа, образованной верхними и нижними (крыльными) боковыми хрящами.
Для укорочения носа путем частичной резекции дистального края перегородчатого хряща под инфильтрационной анестезией справа и слева выполняются два параллельных трансфикционных разреза между верхним краем медиальных ножек крыльных хрящей и нижним краем хряща перегородки носа. Через эти разрезы выполняется резекция хрящевой перегородки вместе со слизистой оболочкой и иссечение полоски кожи в области колумеллы, позволяющие добиться укорочения носа и увеличения носогубного угла на 10?-20?. Разрезы ушиваются кетгутовыми нитями. Форма и ширина иссекаемой части хряща перегородки индивидуальна. При использовании данного метода укорочения носа необходимо избегать избыточной резекции дистального отдела перегородки, приводящей к втягиванию колумеллы (кожной перегородки) и свисанию кончика носа.
Эффекта укорочения носа можно достичь увеличением носогубного угла путем установления перед остью верхней челюсти вкладышей из хряща или силикона и выдвижения вперед колумеллы. Аналогичный результат получается при выделении и сшивании между собой нижних частей медиальных ножек больших крыльных хрящей.
С этой целью на кончике носа выполняется наружный разрез в виде птички, кожа боковых стенок и спинки носа широко отслаивается до лобной кости. Затем выделяются и иссекаются концевой отдел четырехугольного хряща, клиновидные участки треугольного хряща, хрящевой свод укорачивается путем сближения краев треугольных дефектов с помощью кетгутовых швов. Колумелла вместе с крыльными хрящами носа перемещается вверх, избытки мобилизованной кожи иссекаются, а на рану накладываются швы.
При выполнении укорочения носа резекция хрящей и кожи должна быть четко взвешенной и сбалансированной. Чрезмерное укорочение длины носа может повлечь за собой нежелательные эстетические последствия и потребовать проведения повторной ринопластики по удлинению размера носа.
Стоимость укорочения носа в Москве
- 1-я категория ~ 153 783р.20 цен
- 2-я категория ~ 250 000р.2 цены
- 20
|
1-я категория
2-я категория
3-я категория
|
Моситалмед на Овчинниковской набережной
Овчинниковская наб., д. 8А
|
Овчинниковская наб., д. 8А | ||||||
|
|||||||
Моситалмед в 4-м Ростовском переулке
4-й Ростовский пер., д. 1, стр. 1
|
4-й Ростовский пер., д. 1, стр. 1 | ||||||
|
|||||||
КБ РЖД-Медицина им. Н.А. Семашко на Ставропольской
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
|
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1 | ||||||
|
|||||||
КБ РЖД-Медицина им. Н.А. Семашко на Шоссейной
ул. Шоссейная, д. 43
|
ул. Шоссейная, д. 43 | ||||||
|
|||||||
Люкс Клиника на Мичуринском проспекте
Мичуринский пр-т, д. 7, корп. 1
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
СМ-Клиника на Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
СМ-Клиника на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
Люкс Клиника на 6-й улице Новые Сады
6-я ул. Новые Сады, д. 2, корп. 1
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
СМ-Клиника в Старопетровском проезде
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
пр-кт. Волгоградский, д. 42, к. 12
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
Академия Пластики на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 131
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
Клиника Корчак на Чаплыгина
ул. Чаплыгина, д. 15
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
СМ-Клиника на Богданова
ул. Богданова, д. 52
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
СМ-Клиника на Академика Анохина
ул. Академика Анохина, д. 8, корп. 1
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
СМ-Клиника 2-й Звенигородской
ул. 2-я Звенигородская, д. 13, стр. 40
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
Сохо Клиник на Тверской
ул. Тверская, д. 12, стр. 8
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
СМ-Косметология на Космонавта Волкова
ул. Космонавта Волкова, д. 9/2
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
МедаМед на Садовнической
ул. Садовническая, д. 11, стр. 2
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
ГКБ №17 на Волынской
ул. Волынская, д. 7
|
ул. Волынская, д. 7 | ||||||
|
|||||||
НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70
ул. Нижняя Первомайская, д. 70
|
ул. Нижняя Первомайская, д. 70 | ||||||
|
|||||||