Москва

Вазорезекция – двустороннее пересечение семявыносящих протоков. Является способом хирургической мужской контрацепции, предотвращает попадание сперматозоидов в эякулят. Вазорезекция также применяется в качестве средства профилактики орхоэпидидимита и эпидидимита при простатэктомии, трансуретральной резекции простаты, туберкулезе половых органов и длительной катетеризации мочевого пузыря. Не влияет на мужскую половую функцию. Сопровождается развитием обструктивного бесплодия, поэтому при отсутствии показаний, не связанных с фертильностью, осуществляется только при наличии 2 и более детей. Выполняется амбулаторно под местной анестезией или внутривенным наркозом. Осложнения после вазорезекции возникают редко, возможны отек мошонки, инфицирование раны и гематома мошонки.

Вазорезекция – двустороннее пересечение семявыносящих протоков. Является способом хирургической мужской контрацепции, предотвращает попадание сперматозоидов в эякулят. Вазорезекция также применяется в качестве средства профилактики орхоэпидидимита и эпидидимита при простатэктомии, трансуретральной резекции простаты, туберкулезе половых органов и длительной катетеризации мочевого пузыря. Не влияет на мужскую половую функцию. Сопровождается развитием обструктивного бесплодия, поэтому при отсутствии показаний, не связанных с фертильностью, осуществляется только при наличии 2 и более детей. Выполняется амбулаторно под местной анестезией или внутривенным наркозом. Осложнения после вазорезекции возникают редко, возможны отек мошонки, инфицирование раны и гематома мошонки.

Вазорезекция является классическим хирургическим вмешательством, разработанным еще в конце XIX века. Вначале предполагалось, что после применения данной методики развивается атрофия яичка, и яичко перестает выделять гормоны, провоцирующие рост аденомы предстательной железы. Первую вазорезекцию при аденоме простаты в 1886 году провел российский хирург Ф.И. Синицын. В последующем выяснилось, что предположение об атрофии яичка было ошибочным. Положительные эффекты вазорезекции (улучшение мочеиспускания) были временными и непостоянными и возникали только на ранних стадиях заболевания в результате уменьшения отека простаты при прекращении рефлекторного влияния яичек на состояние железы.

Оказалось, что при утрате способности иметь потомство пациенты после вазорезекции полностью сохраняли половое поведение. Операция никак не влияла на либидо, потенцию, эрекцию, эякуляцию и оргастические ощущения. Более того, по сообщениям Штейнаха и некоторых других специалистов, после вмешательства отмечалось усиление половой деятельности, из-за которого вазорезекцию пытались применять для усиления потенции у пожилых мужчин. Однако, эффект был временным, после периода активности мужское либидо возвращалось к своему первоначальному состоянию, поэтому использование вазорезекции для омоложения было признано нецелесообразным.

В настоящее время операция является популярным способом мужской хирургической контрацепции, а также используется для профилактики воспалительных поражений яичка и его придатка. На Западе вазорезекция широко применяется уже более 40 лет. Поскольку через некоторое время эффект вмешательства становится необратимым, в большинстве стран существуют определенные ограничения на проведение вазорезекции.

Показания и противопоказания к вазорезекции

Наиболее распространенным показанием к вазорезекции является желание мужчины отказаться от деторождения. В России с целью хирургической контрацепции операцию проводят только лицам старше 35 лет, имеющим 2 или более детей, и пациентам, имеющим тяжелые наследственные или психические заболевания. В некоторых случаях вазорезекцию выполняют при угрозе здоровью во время беременности и наличии медицинских противопоказаний к другим способам контрацепции у супруги.

Вазорезекцию также применяют для прерывания каналикулярного пути распространения инфекции из предстательной железы в яичко и его придаток. При высоком риске развития воспалительных осложнений вазорезекцию осуществляют при простатэктомии, трансуретральной резекции простаты и необходимости в течение длительного времени осуществлять катетеризацию мочевого пузыря у мужчин. При этом учитывают, что вазорезекция снижает вероятность развития воспалительных процессов, но не гарантирует их отсутствия.

Кроме того, вазорезекцию осуществляют при туберкулезе половых органов, но из-за незначительной распространенности патологии в настоящее время в клинической практике это показание встречается достаточно редко. Вазорезекцию не проводят при тяжелом состоянии больного, обусловленном декомпенсированной соматической патологией, местных гнойных процессах, острых инфекционных заболеваниях, паховой грыже, остром воспалении органов мочеполовой системы, болезнях, передающихся половым путем, тяжелом сахарном диабете и нарушениях свертывающей системы крови.

Подготовка и техника вазорезекции

Перед вазорезекцией осуществляют стандартное обследование, включающее в себя клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, определение времени свертывания крови, ЭКГ, анализы на гепатиты, ВИЧ и сифилис. Больного осматривает андролог, при проведении вазорезекции под внутривенной анестезией назначают консультацию анестезиолога. При наличии соматической патологии пациента направляют на консультацию к терапевту. Если позволяют финансовые возможности, больному рекомендуют сдать сперму на хранение в банк спермы.

Вазорезекция считается необратимым хирургическим вмешательством, поэтому перед проведением операции андролог разъясняет ее последствия, убеждается в том, что пациент принял решение сознательно и добровольно. Специальная подготовка к вазорезекции не требуется. За несколько дней до операции следует прекратить прием варфарина, гепарина и других антикоагулянтов. Утром в день вазорезекции необходимо провести обычные гигиенические мероприятия и сбрить волосы в зоне половых органов. Больному рекомендуют взять с собой плотное белье и заранее продумать транспортировку домой без использования собственного автотранспорта.

Вазорезекцию осуществляют в положении лежа на спине. Половые органы обрабатывают дезинфицирующим раствором. По боковой поверхности мошонки прощупывают семенной канатик, определяют семявыносящий проток, аккуратно перемещают его под кожу и фиксируют пальцами. В кожу над протоком вводят раствор новокаина и выполняют разрез длиной около 2 см. Затем выполняют основной этап вазорезекции: визуализируют проток, захватывают его пинцетом, выделяют на протяжении 1 см, накладывают на проток зажимы, пересекают и перевязывают кетгутовой нитью. Кожу мошонки ушивают, рану закрывают стерильной повязкой.

Осложнения и особенности послеоперационного периода при вазорезекции

После завершения вазорезекции больного доставляют в палату, где он находится в течение нескольких часов до нормализации общего состояния. Затем пациента отпускают домой. Перевязки проводят амбулаторно. Швы снимают через 7-9 дней. При отеке мошонки советуют использовать суспензорий. Рекомендуют не мочить повязку, в течение трех дней после вазорезекции воздерживаться от половой жизни и в течение двух недель – от поднятия тяжестей. В первое время после операции во время сексуальных контактов следует использовать презерватив. Через 3 месяца и через 1 год больным, перенесшим вазорезекцию, необходимо сделать анализ эякулята для подтверждения азооспермии.

Осложнения после вазорезекции возникают редко. Возможны воспаление в области раны, гематома мошонки и отек мошонки. При появлении признаков воспаления пациенту назначают антибактериальные средства. Отек и гематома мошонки обычно исчезают самостоятельно в течение нескольких недель. Эффективность вазорезекции как способа мужской контрацепции составляет 98-99%. У 1-2% мужчин в спермограмме выявляются сперматозоиды. Сексуальная функция не страдает, либидо, эрекция, потенция и ощущения во время оргазма полностью сохраняются. Внешний вид эякулята не меняется. При пересмотре решения об отказе иметь потомство в первые 2-5 лет после вазорезекции у некоторых пациентов удается восстановить способность к оплодотворению, в последующем восстановление фертильности становится невозможным из-за развития мужского бесплодия.

В Москве процедуру "Вазорезекция" можно пройти по 182 адресам. Цены на "Вазорезекция" в Москве начинаются от 3000р.

далее...

Вазорезекция - цены в Москве

найдено 176 клиник
Показать на карте Показать на карте 176
Дельта Клиник в Наставническом переулке
Москва, Наставнический пер., д. 6
м. Курская
20000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Дельта Клиник в Наставническом переулке, м. Курская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
отлично
Чудо Доктор на Площади Ильича
Москва, ул. Школьная, д. 11
м. Площадь Ильича
22000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Площади Ильича, м. Площадь Ильича
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
отлично
Бест Клиник
Москва, Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
м. Красносельская
22770 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Бест Клиник, м. Красносельская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
отлично
Чудо Доктор на Школьной
Москва, ул. Школьная, д. 49
м. Римская
22000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Школьной, м. Римская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
отлично
Бест Клиник
Москва, ул. Новочерёмушкинская, д. 34 корп. 2
м. Профсоюзная
22770 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Бест Клиник, м. Профсоюзная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
отлично
Клиника №1
Москва, ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
м. Люблино
25310 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Клиника №1, м. Люблино
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
отлично
ОАО «Медицина»
Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
м. Маяковская
15590 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

ОАО «Медицина», м. Маяковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
ЛДЦ Кутузовский
Москва, ул. Давыдковская, д. 5
м. Славянский бульвар
10000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

ЛДЦ Кутузовский, м. Славянский бульвар
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Клиника Столица на Арбате
Москва, Большой Власьевский пер., д. 9
м. Смоленская (ар.)
29300 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Клиника Столица на Арбате, м. Смоленская (ар.)
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Бест Клиник
Москва, Ленинградское шоссе, д. 116
м. Речной Вокзал
22770 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Бест Клиник, м. Речной Вокзал
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с пользовательским соглашением.
Запись предоставлена сервисом DocDoc
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.