Москва

УЗИ средостения – ультразвуковое исследование анатомо-топографических особенностей и макроструктуры органов, расположенных в срединном отделе грудной полости. Чаще всего исследование выполняется трансторакальным доступом, однако возможно проведение чрезпищеводного или эндобронхиального эхосканирования. УЗИ средостения используется для распознавания объемных образований, воспалительных процессов данного анатомического региона, оценки состояния лимфатических узлов. В средостении расположены жизненно важные органы (сердце, крупные воздухоносные пути, магистральные сосуды и др.), поэтому быстрое и точное неинвазивное исследование этой области имеет неоценимую диагностическую значимость.

УЗИ средостения – ультразвуковое исследование анатомо-топографических особенностей и макроструктуры органов, расположенных в срединном отделе грудной полости. Чаще всего исследование выполняется трансторакальным доступом, однако возможно проведение чрезпищеводного или эндобронхиального эхосканирования. УЗИ средостения используется для распознавания объемных образований, воспалительных процессов данного анатомического региона, оценки состояния лимфатических узлов. В средостении расположены жизненно важные органы (сердце, крупные воздухоносные пути, магистральные сосуды и др.), поэтому быстрое и точное неинвазивное исследование этой области имеет неоценимую диагностическую значимость.

УЗИ средостения является методом ультразвуковой визуализации медиастинального пространства. Комплекс органов средостения включает тимус и замещающую его с возрастом жировую клетчатку, дугу аорты, сердце и окружающий его перикард, бифуркацию трахеи и главные бронхи, грудной отдел пищевода, ВПВ, грудной лимфатический проток, медиастинальные лимфоузлы, крупные нервные стволы. Патологию органов средостения обычно выявляют при проведении обзорной рентгенографии грудной клетки. При необходимости применяется рентгенография ОГП с контрастированием пищевода. Методами диагностического выбора для проведения уточняющей и дифференциальной диагностики служат УЗИ, КТ, ПЭТ и МРТ средостения. Реже прибегают к инвазивным методикам – пневмомедиастинографии, медиастиноскопии.

В ряду перечисленных методик УЗИ средостения в Москве занимает одну из ведущих позиций. Достоинствами ультрасонографии служат неинвазивность, высокая разрешающая способность, безвредность и доступность. Несомненными преимуществами УЗИ средостения являются его мобильность и невысокая цена. В настоящее время ультразвуковыми сканерами оснащено большинство лечебных учреждений, а проводить исследование может любой врач ультразвуковой диагностики, прошедший соответствующую подготовку.

Показания

Средостение долгое время считалось труднодоступным для ультразвуковой визуализации в силу своего пространственного расположения в грудной клетке и малоинформативным из-за отражения ультразвуковых сигналов воздушной легочной тканью. Однако усовершенствование аппаратов ультразвуковой диагностики, а также накопление практического опыта позволили изучить эхосемиотику органов средостения и выработать удобные алгоритмы сканирования.

Исторически самым ранним способом эхосканирования является трансторакальное УЗИ средостения. В дальнейшем, по мере развития внутриполостной эхографии, диагностические возможности УЗИ средостения расширились за счет внедрения в клиническую практику чрезпищеводного и эндобронхиального доступов. Основные принципы и доступы для трансторакального УЗИ средостения были разработаны в 1990 г. К. Wernecke; он же предложил методику исследования и описал эхографическую картину в норме и при различных поражениях средостения. К. Wernecke выделил 8 областей, доступных для трансторакального эхосканирования:

  • надаортальную область, расположенную выше дуги аорты;
  • аортопульмональное окно, расположенное между аортой и стволом легочной артерии, левой ветвью ЛА и левым главным бронхом;
  • правую паратрахеальную область, расположенную спереди и по бокам от трахеи;
  • преваскулярную область, расположенную кзади от грудины, между ней и восходящей аортой, ВПВ и стволом легочной артерии;
  • перикардиальную область, расположенную спереди и по бокам от сердца;
  • суббифуркационную область, расположенную под бифуркацией трахеи и над левым предсердием;
  • паравертебральную область, расположенную по бокам от позвоночного столба;
  • заднее средостение – пространство, расположенное между задней поверхностью сердца и грудным отделом позвоночника.

Наиболее информативно УЗИ средостения для локации медиастинальных опухолей (тимомы, загрудинного зоба, кист средостения, абдомино-медиастинальных липом, лимфом, целомических кист перикарда, медиастнальной формы рака легкого и др.); выявления пораженных лимфоузлов средостения при саркоидозе, лимфогранулематозе и туберкулезе ВГЛУ; воспалительных изменений клетчатки средостения при медиастините; повреждений грудного лимфатического протока.

Эндобронхиальное и трансэзофагеальное (чрезпищеводное) ультразвуковое исследование средостения значительно улучшают качество визуализации и точность диагностики. Эндобронхиальный доступ расширяет диагностические возможности эндоскопии за счет осмотра перибронхиальных и параэзофагеальных областей. Кроме этого, эндосонография позволяет проводить чрезбронхиальную тонкоигольную пункционно-аспирационную биопсию объемных образований средостения в режиме реального времени.

В последние годы в торакальной хирургии все шире используется интраоперационная ультразвуковая сонография. Даже при небольшом размере операционной раны с помощью интраоперационного датчика можно осмотреть глубокие отделы средостения, убедиться в операбельности процесса, определить прилегание опухоли к крупным сосудам и другим жизненно важным органам. Противопоказаниями для выполнения трансэзофагеального или эндобронхиального УЗИ служат жизнеугрожающие аритмии, сердечная недостаточность, острая или подострая ишемия миокарда, тяжелые коагулопатии, критическая гипоксемия.

Методика проведения

Подготовка к трансторакальному УЗИ средостения не требуется. Перед сканированием на грудную клетку наносится проводящий гель. Необходимо, чтобы кожные покровы этой области были неповрежденными, на них отсутствовали гнойно-воспалительные очаги.

Для эхосканирования внутригрудных анатомических структур используется супрастернальный (надгрудинный), парастернальный (окологрудинный), межреберный и субкостальный (подреберный) доступы. Из супрастернального доступа визуализируется грудная аорта, верхняя полая вена, легочная артерия. Парастернально просматривается жировая клетчатка средостения, лимфоузлы, сердце, вилочковая железа. Из межреберий в норме видны мягкие ткани, ребра, париетальная плевра, поверхность легкого, плевральные синусы. Из-под мечевидного отростка грудины хорошо просматривается правый кардиодиафрагмальный угол. Из субкостального доступа лоцируется купол диафрагмы, печень и селезенка, служащие ориентиром при УЗ-диагностике.

Эндоскопическое УЗИ средостения проводится под местной анестезией после предварительной премедикации  или под внутривенной седацией. За 6 часов до исследования исключается прием пищи и воды. Из оборудования дополнительно используется гастроскоп или бронхоскоп, оснащенный специальным эндоскопическим датчиком. Во время исследования производится постоянный кардиомониторинг и пульсоксиметрия, контроль АД. Если диагностическая процедура сопровождалась биопсией, в течение нескольких дней пациент может отмечать кровохарканье, ощущать боль в груди.

Стоимость УЗИ средостения в Москве

Ультразвуковое исследование органов средостения – безопасный, быстрый, малозатратный и эффективный метод диагностики целого ряда заболеваний органов, расположенных в медиастинальном пространстве. На цену УЗИ средостения в Москве влияет вид процедуры. Трансэзофагеальное и трансбронхиальное УЗИ являются более точными и, одновременно, более трудоемкими методами, что отражается на их стоимости. Кроме того, при использовании этих методик применяются лекарственные препараты для седации, премедикации или местной анестезии, что дополнительно увеличивает цену исследования.

В Москве УЗИ средостения стоит 1482р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 65 адресам.

далее...

УЗИ средостения - цены в Москве

найдено 65 клиник
Показать на карте Показать на карте 65 адресов
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
Москва, ул. Давыдковская, д. 5
м. Славянский бульвар
2500 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской, м. Славянский бульвар
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Открытая клиника на 1905 года
Москва, ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
м. Улица 1905 года
2500 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Открытая клиника на 1905 года, м. Улица 1905 года
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Столичная Медицинская Клиника
Москва, ул. Сретенка, д. 9
м. Сретенский Бульвар
2000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Столичная Медицинская Клиника, м. Сретенский Бульвар
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Открытая клиника на Партизанской
Москва, ул. Партизанская, д. 41
м. Молодежная
2500 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Открытая клиника на Партизанской, м. Молодежная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
НИАРМЕДИК на проспекте Маршала Жукова
Москва, пр-т Маршала Жукова, д. 38, корп. 1
м. Хорошево
2000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

НИАРМЕДИК на проспекте Маршала Жукова, м. Хорошево
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
НИАРМЕДИК на Гамалеи
Москва, ул. Гамалеи, д. 18
м. Щукинская
2000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

НИАРМЕДИК на Гамалеи, м. Щукинская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
ВиТерра на Симоновском Валу
Москва, ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2
м. Пролетарская
2420 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

ВиТерра на Симоновском Валу, м. Пролетарская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Клиника экспертных медицинских технологий
Москва, Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 2
м. Бибирево
2200 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Клиника экспертных медицинских технологий, м. Бибирево
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Клиника Центральная на Мясницкой
Москва, ул. Мясницкая, д. 13, стр. 13
м. Тургеневская
1380 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Клиника Центральная на Мясницкой, м. Тургеневская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
Биосс на Хорошёвском шоссе
Москва, Хорошёвское шоссе, д. 12, корп. 1
м. Беговая
3000 р.
Запись online

Запись на прием в клинику

Биосс на Хорошёвском шоссе, м. Беговая
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
хорошо
показать еще
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.