Ольфактометрия
Ольфактометрия — это метод диагностики, предназначенный для определения порога восприятия и идентификации различных запахов. Используется в целях выявления нарушений обоняния: гипосмии, аносмии, паросмии. Осуществляется с помощью нескольких цилиндров, наполненных тестовыми растворами и оснащенных устройством для их дозированной подачи. Остроту обонятельных ощущений оценивают по количеству одоранта, необходимого, чтобы пациент начал ощущать запах. Ольфактометрия бывает субъективной или объективной. Стоимость зависит от вида и количества расходных материалов, цены рабочего времени врача, уровня клиники.
Ольфактометрия — это метод диагностики, предназначенный для определения порога восприятия и идентификации различных запахов. Используется в целях выявления нарушений обоняния: гипосмии, аносмии, паросмии. Осуществляется с помощью нескольких цилиндров, наполненных тестовыми растворами и оснащенных устройством для их дозированной подачи. Остроту обонятельных ощущений оценивают по количеству одоранта, необходимого, чтобы пациент начал ощущать запах. Ольфактометрия бывает субъективной или объективной. Стоимость зависит от вида и количества расходных материалов, цены рабочего времени врача, уровня клиники.
Показания
Ольфактометрия назначается пациентам со сниженным обонянием, нарушением способности различать запахи или обонятельными галлюцинациями. Подобные состояния возникают при следующих отоларингологических и неврологических патологиях:
- атрофия слизистой оболочки носа;
- врожденное недоразвитие верхних дыхательных путей;
- опухоли и полипы;
- медикаментозный, аллергический или гипертрофический ринит;
- черепно-мозговая травма с разрывом обонятельных нитей решетчатой кости;
- деструкция обонятельных луковиц;
- воспаление пазух носа;
- болезни Паркинсона и Альцгеймера;
- опухоли мозга;
- влияние экзотоксинов.
Противопоказания
Компоненты, которые применяются для проведения ольфактометрии, нетоксичны, поэтому процедура имеет минимальное количество противопоказаний. Ее не назначают пациентам, страдающим тяжелыми формами бронхиальной астмы, поскольку сильные запахи способны спровоцировать приступ. Ольфактометрия также противопоказана при наличии в анамнезе аллергических реакций на используемые ароматические вещества.
Подготовка к ольфактометрии
Процедура может выполняться без предварительной подготовки. Для повышения точности рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Отказ от курения. Табачный дым снижает способность к восприятию запахов, поэтому результаты ольфактометрии, проведенной вскоре после употребления сигареты, являются несколько некорректными. Чтобы получить объективную информацию об уровне обоняния, необходимо воздержаться от курения за сутки до визита в клинику.
- Применение сосудосуживающих капель. Если больной страдает острым ринитом и другими состояниями, сопровождающимися отеком слизистой оболочки, ольфактометрия осуществляется только после введения в нос сосудосуживающих препаратов. В противном случае картина исследования будет искажена.
- Проведение передней риноскопии. Позволяет до начала ольфактометрии выявить факторы, которые могут влиять на ее результат (опухоли, повреждения слизистой оболочки). Производится при подозрении на органическую патологию наружного носа.
Методика проведения
Ольфактометрия выполняется при помощи специального прибора — ольфактометра. Последний может иметь различное устройство, наиболее распространенной и простой в применении считается система, напоминающая шприц. Аппарат состоит из двух цилиндров, один из которых вставлен во второй. Цилиндр большего диаметра наполнен одорантом (пахучим веществом). При погружении меньшего цилиндра в больший тестовый состав поступает наружу через выходную трубку. Ольфактометрия проводится в несколько этапов:
- Разъяснение целей и методики исследования. Больной должен точно знать, что от него требуется, иначе он не сможет дать оценку ощущениям, возникающим в ходе ольфактометрии.
- Введение одоранта. В нос испытуемому вставляется выходная трубка прибора, через которую титрованно подается ароматизатор. Его количество увеличивают постепенно, отмечая реакцию пациента. Используют несколько видов ароматического вещества, каждое из которых обладает собственным действием (ароматическое, вкусоароматическое, раздражающее).
- Оценка результатов. Осуществляется субъективным или объективным методом. В первом случае больной сообщает врачу, когда начинает чувствовать запах, во втором для определения обонятельной активности применяется ЭЭГ. Результат ольфактометрии может исчисляться в сантиметрах вдавления цилиндра (ольфактии) или в кубических сантиметрах. Нормальный показатель чувствительности различается для каждого типа одоранта.
Ольфактометрия может быть качественной и количественной. Первая имеет более низкую стоимость, позволяет диагностировать только аносмию. С помощью процедуры этого типа можно установить, чувствует человек предлагаемый запах или нет. Количественная ольфактометрия дает возможность произвести оценку уровня обоняния в зависимости от объема одоранта, необходимого для ощущения запаха.
После ольфактометрии
Исследование проводится амбулаторно, не требует дальнейшего контроля. Пациента отпускают домой сразу после окончания манипуляции. Двухчасовое наблюдение показано людям со склонностью к аллергическим реакциям, если ранее им не приходилось контактировать с веществами, используемыми во время ольфактометрии. Дополнительный осмотр врача-отоларинголога и терапевта необходим, если больной во время процедуры пожаловался на ухудшение самочувствия.
Осложнения
Ольфактометрия является неинвазивной манипуляцией, поэтому практически никогда не приводит к развитию осложнений. В единичных случаях возможны следующие негативные последствия:
- Головокружение, тошнота. Развивается как рефлекторная реакция на воздействие раздражающих ароматов: этилового спирта, ментола, уксусной кислоты. Не требует медицинского вмешательства, самостоятельно проходит через несколько минут после прекращения контакта с одорантом.
- Ангионевротический отек. Представляет собой разновидность аллергии, обычно поражает дыхательные пути. Приводит к возникновению респираторной недостаточности по механическому типу, требует экстренной медицинской помощи. Купируется путем внутривенного введения глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов.
Ольфактометрия сопровождается осложнениями не более чем в 0,1% случаев. Обычно негативные последствия выявляются у пациентов, имеющих нарушения в работе вестибулярного аппарата или высокий уровень аллергической настороженности организма. Процедура является эффективным и безопасным способом определения факта и степени обонятельных нарушений.
- 148
|
Акустическая ринометрия
Ольфактометрия
Риноманометрия
|
Он Клиник на Цветном бульваре
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
|
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2 | ||||
|
|||||
Он Клиник на Большой Молчановке
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
|
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1 | ||||
|
|||||
Он Клиник на Воронцовской 8
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
|
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6 | ||||
|
|||||
Он Клиник на Зубовском бульваре
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
|
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1 | ||||
|
|||||
Поликлиника.ру на Новой Басманной
ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1
|
ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1 | ||||
|
|||||
Поликлиника.ру на Дорожной
ул. Дорожная, д. 32, корп. 1
|
ул. Дорожная, д. 32, корп. 1 | ||||
|
|||||
Поликлиника.ру в 1-м Кожуховском проезде
1-й Кожуховский пр-д, д. 9
|
1-й Кожуховский пр-д, д. 9 | ||||
|
|||||
Поликлиника.ру в Столярном переулке
Столярный пер., д. 7, корп. 2
|
Столярный пер., д. 7, корп. 2 | ||||
|
|||||
Клиника НАКФФ на Угрешской
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
|
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7 | ||||
|
|||||
Поликлиника.ру на Таганской
ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17
|
ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17 | ||||
|
|||||
Поликлиника.ру в 1-м Смоленском переулке
1-й Смоленский пер., д. 17, стр. 3
|
1-й Смоленский пер., д. 17, стр. 3 | ||||
|
|||||
MedSwiss в Малом Толмачевском переулке
М. Толмачевский пер., д. 8/11, стр. 3
|
М. Толмачевский пер., д. 8/11, стр. 3 | ||||
|
|||||
MedSwiss в Ермолаевском переулке
Ермолаевский пер., д. 22/26
|
Ермолаевский пер., д. 22/26 | ||||
|
|||||
MedSwiss в Леонтьевском переулке
Леонтьевский пер., д. 1
|
Леонтьевский пер., д. 1 | ||||
|
|||||
MedSwiss в Нагорном проезде
проезд. Нагорный, д. 6
|
проезд. Нагорный, д. 6 | ||||
|
|||||
МЦ Экомед Строгино
Неманский пр-д, д. 13, корп. 2
|
Неманский пр-д, д. 13, корп. 2 | ||||
|
|||||
Будь Здоров на Комсомольском проспекте
Комсомольский пр-т, д. 28
|
Комсомольский пр-т, д. 28 | ||||
|
|||||
Зуб.ру на Таганской
ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17
|
ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17 | ||||
|
|||||
Будь Здоров на Сущевском Валу
ул. Сущевский Вал, д. 12
|
ул. Сущевский Вал, д. 12 | ||||
|
|||||
Промед на Самотёчной
ул. Самотёчная, д. 5
|
ул. Самотёчная, д. 5 | ||||
|
|||||
Зуб.ру в Факультетском переулке
Факультетский пер., д. 4
|
Факультетский пер., д. 4 | ||||
|
|||||
Зуб.ру во 2-м Верхнем Михайловском проезде
2-й В. Михайловский пр-д, д. 9, стр. 2
|
2-й В. Михайловский пр-д, д. 9, стр. 2 | ||||
|
|||||
Зуб.ру в Малом Каретном переулке
М. Каретный пер., д. 14
|
М. Каретный пер., д. 14 | ||||
|
|||||
Зуб.ру на Новой Басманной
ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1
|
ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1 | ||||
|
|||||
Филиал Поликлиники №52 в Булатниковском проезде
Булатниковский пр-д, д. 8
|
Булатниковский пр-д, д. 8 | ||||
|
|||||
Зуб.ру на Комсомольском проспекте
Комсомольский пр-т, д. 24, стр. 2
|
Комсомольский пр-т, д. 24, стр. 2 | ||||
|
|||||
Фарматеб на Архитектора Власова
ул. Архитектора Власова, д. 6
|
ул. Архитектора Власова, д. 6 | ||||
|
|||||
MedSwiss в Жуковке
Рублево-Успенское шоссе (Московская область), д. 123Б
|
Рублево-Успенское шоссе (Московская область), д. 123Б | ||||
|
|||||
Мама, Папа, Я в Люберцах
г. Люберцы (Московская область), Октябрьский пр-т, д. 141
|
г. Люберцы (Московская область), Октябрьский пр-т, д. 141 | ||||
|
|||||
Центр реабилитации ЕМЦ в Жуковке
ш. Рублево-Успенское (Московская область), д. 187
|
ш. Рублево-Успенское (Московская область), д. 187 | ||||
|
|||||