УЗИ аппендикса - цены в Москве

Показания

УЗИ проводится при подозрении на острый или хронический аппендицит в сомнительных случаях, когда клинические данные не позволяют однозначно диагностировать патологию. В качестве показаний рассматриваются все или несколько из перечисленных ниже симптомов:

• любые неясные боли в животе, которые имеют постоянный нарастающий характер, усиливаются при движениях;
• напряжение мышц передней брюшной стенки;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота, диарея, частые позывы на стул;
• сухость языка.

Обычно боли при аппендиците локализуются в правом нижнем углу живота, однако из-за вариативности расположения червеобразного отростка могут возникать в других местах (по средней линии, ближе к эпигастрию, в левой половине живота). Нетипичные случаи расположения аппендикса создают наибольшие трудности в диагностике, поэтому таким больным чаще показано проведение УЗИ.

Противопоказания

Процедура безвредна, не имеет противопоказаний, может назначаться детям и женщинам в период беременности. Единственным ограничением к выполнению УЗИ аппендикса является тяжелое состояние пациента, требующее немедленного хирургического вмешательства или реанимационных мероприятий.

Подготовка

При экстренном поступлении пациента УЗИ аппендикса проводится без подготовки. Плановое обследование осуществляется после следующих подготовительных мероприятий:

• отказ от продуктов, способствующих повышенному газообразованию, в течение 2 суток;
• воздержание от приема пищи в день обследования;
• отказ от питья воды, курения непосредственно перед процедурой.

Методика проведения

Обследуемого укладывают на спину, живот освобождают от одежды. Если пациент может четко указать, где у него болит, он сам устанавливает датчик в наиболее болезненной точке. При нечеткой локализации болей врач поочередно исследует различные области живота с учетом вероятности расположения аппендикса. При изучении болезненной зоны специалист надавливает датчиком на переднюю брюшную стенку, что позволяет оттеснить газ, отодвинуть петли кишечника, уменьшить расстояние между датчиком и червеобразным отростком. Продолжительность УЗИ составляет 5-7 минут.

Интерпретация результатов

Здоровый аппендикс представляет собой многослойную трубку диаметром до 6 мм и с толщиной стенки до 3 мм. Длина червеобразного отростка существенно варьируется. Стенки нормального аппендикса не спазмированы, на УЗИ выявляются перистальтические волны, синхронные с перистальтикой прилегающего участка кишечника.

При воспалении стенки утолщаются, становятся неоднородными, бугристыми. Отросток имеет круглое сечение, не сжимается. Стенки аппендикса спазмированы, просвет органа увеличен. При флегмонозном аппендиците слоистость стенки сохранена, кровоток усилен. При гангренозной форме слоистость нарушена, кровоток фрагментарный. Наличие анэхогенного ободка по данным УЗИ свидетельствует о скоплении экссудата.

После УЗИ аппендикса

При отсутствии патологии пациента отпускают домой, какие-либо ограничения отсутствуют, осложнения не развиваются. При выявлении острого аппендицита больного экстренно госпитализируют, выполняют открытую или лапароскопическую аппендэктомию. Хроническая форма аппендицита с неярко выраженной симптоматикой требует консервативного лечения, с выраженным болевым синдромом – оперативного.