Рентгенография голеностопного сустава в Москве

Рентгенография голеностопного сустава – лучевая методика, используемая для оценки состояния костных структур, образующих голеностопный сустав. В травматологии используется при подозрении на переломы лодыжек, таранной и пяточной кости, остеомиелит, переломовывихи голеностопного сустава. В других сферах медицины назначается при врожденных и приобретенных деформациях, артритах, новообразованиях, дегенеративно-дистрофических процессах. Обычно производится в двух проекциях, не требует специальной подготовки. При отсутствии экстренных показаний у детей и женщин в период гестации по возможности заменяется другими методиками (например, КТ).

Показания

Рентгенография голеностопного сустава в травматологии показана при подозрении на одно-, двух- или трехлодыжечный перелом, переломы пяточной и таранной кости, переломовывих голеностопного сустава, остеомиелит. В ортопедии исследование назначают при приобретенных и врожденных деформациях, дегенеративно-дистрофических заболеваниях (артрозах) различной этиологии. В ревматологии методику применяют при артритах и подагре, в онкологии – при подозрении на поражение костной ткани первичной или метастатической опухолью.

Методика проведения

Повреждения голеностопного сустава имеют клиническую картину, сходную с повреждениями проксимального ряда костей предплюсны, таранно-пяточного и таранно-ладьевидного сустава, поэтому рентгенограммы выполняют таким образом, чтобы на снимках были хорошо видны все перечисленные анатомические образования. Для диагностики переломов таранной кости в травматологии используют стандартные рентгеновские снимки голеностопного сустава. При подозрении на перелом пяточной кости выполняют стандартную боковую рентгенограмму в сочетании с прямым снимком пяточной кости.

Исследование проводят в двух проекциях (прямой и боковой). Для прямого снимка больного укладывают на спину. Ноги выпрямлены. Стопа больной ноги расположена перпендикулярно столу и немного повернута кнутри. Сгибание стопы в подошвенную сторону может привести к наложению тени пяточного бугра на область голеностопа. Чтобы стопа не наклонялась в сторону подошвы, с подошвенной стороны подкладывают специальную подушку. Для боковой рентгенографии пациента укладывают на больной бок. Больная нога слегка согнута в коленном и тазобедренном суставах. Здоровая конечность сильно согнута в тазобедренном и коленном суставах, выведена кпереди.