Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
|
|
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
|
|
(ФЛ) Определение функции внешнего дыхания (ФВД)
|
1700 р. |
(ФЛ) ЭКГ (в 12-ти отведениях) 6-ти канальный электрокардиограф
|
1800 р. |
(ФЛ) Суточное мониторирование ЭКГ 24 часа
|
4000 р. |
(ФЛ) Суточное мониторирование АД
|
3800 р. |
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
|
3000 р. |
(ФЛ) Функциональная ЭКГ проба с физической нагрузкой (бег на месте, приседания)
|
2200 р. |
Электрокардиография (ЭКГ)
|
1400 р. |
Исследование функции внешнего дыхания
|
4000 р. |
показать еще 6
|
|
|
Он Клиник на Цветном бульваре
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
|
|
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
|
|
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
|
5960 р. |
Суточное мониторирование артериального давления
|
5700 р. |
Регистрация электрокардиограммы
|
1200 р. |
Исследование функции внешнего дыхания с функциональными пробами
|
2880 р. |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
|
800 р. |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма и артериального давления
|
9930 р. |
показать еще 4
|
|
|
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
|
|
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
|
|
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) - постановка, снятие аппарата и расшифровка исследования
|
4760 р. |
Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ- ST - снятие аппарата и расшифровка исследования
|
4970 р. |
Электрокардиография (ЭКГ) с расшифровкой
|
1930 р. |
Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) с пробой бронхолитиком
|
3320 р. |
Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ- ST (48 часа) - снятие аппарата и расшифровка исследования
|
7900 р. |
Электрокардиография (ЭКГ) с нагрузочными пробами, дополнительными отведениями
|
1730 р. |
Исследование функции внешнего дыхания
|
2154 р. |
Электрокардиография (ЭКГ)
|
1930 р. |
показать еще 6
|
|
|
Он Клиник на Большой Молчановке
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
|
|
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
|
|
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
|
5960 р. |
Суточное мониторирование артериального давления
|
5700 р. |
Регистрация электрокардиограммы
|
1200 р. |
Исследование функции внешнего дыхания с функциональными пробами
|
2990 р. |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
|
800 р. |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма и артериального давления
|
9930 р. |
показать еще 4
|
|
|
Он Клиник на Воронцовской 8
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
|
|
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
|
|
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
|
5960 р. |
Суточное мониторирование артериального давления
|
5700 р. |
Регистрация электрокардиограммы
|
1200 р. |
Исследование функции внешнего дыхания с функциональными пробами
|
2990 р. |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
|
800 р. |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма и артериального давления
|
9930 р. |
показать еще 4
|
|
|
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
|
|
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
|
|
Регистрация и расшифровка ЭКГ
|
1100 р. |
Холтер (суточное мониторирование ЭКГ)
|
3000 р. |
Расшифровка результатов ЭКГ сторонних клиник
|
500 р. |
Электрокардиография (ЭКГ)
|
1500 р. |
показать еще 2
|
|
|
Он Клиник на Зубовском бульваре
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
|
|
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
|
|
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
|
5960 р. |
Суточное мониторирование артериального давления
|
5700 р. |
Регистрация электрокардиограммы
|
1200 р. |
Исследование функции внешнего дыхания с функциональными пробами
|
2990 р. |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
|
800 р. |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма и артериального давления
|
9930 р. |
показать еще 4
|
|
|
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
|
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
|
Суточное мониторирование артериального давления с интерпретацией
|
3650 р. |
Суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма с интерпретацией
|
3650 р. |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (включая регистрацию)
|
1450 р. |
Электрокардиография (ЭКГ)
|
1450 р. |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с использованием пикфлоуметра
|
790 р. |
Суточное мониторирование артериального давления ЭКГс интерпретацией
|
5550 р. |
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
|
11100 р. |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (ФВД)
|
1790 р. |
Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов (бронхолитиков)
|
1990 р. |
Электрокардиография с физической нагрузкой
|
1990 р. |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма с интерпретацией- 48 часов (КардиоДом)
|
5850 р. |
Видеомониторинг электроэнцефалографии (ЭЭГ) на дому дневной (3 часа)
|
14020 р. |
Видеомониторинг электроэнцефалографии (ЭЭГ) на дому ночной (до 9 часов)
|
18050 р. |
Интерпретация суточного мониторирования ЭЭГ срочная
|
1900 р. |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (регистрация на дому)
|
690 р. |
Исследование функции внешнего дыхания
|
1790 р. |
показать еще 13
|
|
|
ПреАмбула в Коммунарке
пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7
|
|
пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7
|
|
|
|
|
ПреАмбула в Южном Бутово
ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
|
|
ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
|
|
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
|
3600 р. |
Электрокардиография (ЭКГ)
|
1660 р. |
|
|
|
ПреАмбула на Новокосинской
ул. Новокосинская, д. 10, корп. 1
|
|
ул. Новокосинская, д. 10, корп. 1
|
|
|
|
|
ПреАмбула на Привольной
ул. Привольная, д. 77
|
|
ул. Привольная, д. 77
|
|
|
|
|
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
|
|
ул. Давыдковская, д. 5
|
|
Регистрация и расшифровка электрокардиограммы
|
1850 р. |
Ортостатическая проба
|
450 р. |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
|
4800 р. |
Суточное мониторирование артериального давления
|
4500 р. |
Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов (спирография с бронхолитиком)
|
2700 р. |
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
|
3200 р. |
ЭКГ с дополнительными отведениями (дополнительно к основной ЭКГ)
|
550 р. |
Электрокардиография с физической нагрузкой (дополнительно к основной)
|
850 р. |
Исследование функции внешнего дыхания
|
2700 р. |
Электронейромиография (ЭНМГ)
|
4950 р. |
Электрокардиография (ЭКГ)
|
1850 р. |
показать еще 10
|
|
|
Открытая Клиника на 1905 года
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
|
|
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
|
|
Электрокардиограмма 6 отведений с расшифровкой
|
1000 р. |
Электронейромиография (ЭНМГ)
|
4100 р. |
|
|
|
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
|
|
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
|
|
Электрокардиография (ЭКГ)
|
1850 р. |
Спирометрия с медикаментозными пробами
|
2100 р. |
ЭКГ без письменного врачебного заключения
|
1500 р. |
Врачебное заключение по результату инструментального исследования (расшифровка ЭКГ, ФВД и др. методов кроме УЗИ и УЗДГ)
|
350 р. |
Исследование функции внешнего дыхания
|
1600 р. |
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
|
2000 р. |
показать еще 5
|
|
|
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
|
|
ул. Новомарьинская, д. 32
|
|
Электрокардиография (ЭКГ)
|
1850 р. |
Спирометрия с медикаментозными пробами
|
2100 р. |
Мониторирование ЭКГ по Холтеру
|
4200 р. |
Врачебное заключение по результату инструментального исследования (расшифровка ЭКГ, ФВД и др. методов кроме УЗИ и УЗДГ)
|
350 р. |
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
|
2000 р. |
показать еще 4
|
|
|
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
|
|
ул. Главмосстроя, д. 7
|
|
Электрокардиография (ЭКГ)
|
1850 р. |
Спирометрия с медикаментозными пробами
|
2100 р. |
ЭКГ без письменного врачебного заключения
|
1500 р. |
Врачебное заключение по результату инструментального исследования (расшифровка ЭКГ, ФВД и др. методов кроме УЗИ и УЗДГ)
|
350 р. |
Исследование функции внешнего дыхания
|
1600 р. |
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
|
2000 р. |
показать еще 5
|
|
|
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
|
|
ул. Авиамоторная, д. 41Б
|
|
ЭКГ без письменного врачебного заключения
|
1500 р. |
Спирометрия с медикаментозными пробами
|
2100 р. |
Врачебное заключение по результату инструментального исследования (расшифровка ЭКГ, ФВД и др. методов кроме УЗИ и УЗДГ)
|
350 р. |
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
|
2000 р. |
показать еще 3
|
|
|
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
ул. 1905 года, д. 21
|
|
ул. 1905 года, д. 21
|
|
ЭКГ без письменного врачебного заключения
|
1500 р. |
Спирометрия с медикаментозными пробами
|
2100 р. |
Врачебное заключение по результату инструментального исследования (расшифровка ЭКГ, ФВД и др. методов кроме УЗИ и УЗДГ)
|
350 р. |
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
|
2000 р. |
показать еще 3
|
|
|
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
|
|
ул. Пестеля, д. 11
|
|
ЭКГ без письменного врачебного заключения
|
1500 р. |
Спирометрия с медикаментозными пробами
|
2100 р. |
Врачебное заключение по результату инструментального исследования (расшифровка ЭКГ, ФВД и др. методов кроме УЗИ и УЗДГ)
|
350 р. |
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
|
2000 р. |
показать еще 3
|
|
|
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
|
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
|
Суточное мониторирование артериального давления с интерпретацией
|
3650 р. |
Суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма с интерпретацией
|
3650 р. |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (включая регистрацию)
|
1450 р. |
Электрокардиография (ЭКГ)
|
1450 р. |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с использованием пикфлоуметра
|
790 р. |
Суточное мониторирование артериального давления ЭКГс интерпретацией
|
5550 р. |
Электроэнцефалография взрослым
|
3690 р. |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (ФВД)
|
1790 р. |
Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов (бронхолитиков)
|
1990 р. |
Электрокардиография с физической нагрузкой
|
1990 р. |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма с интерпретацией- 48 часов (КардиоДом)
|
5850 р. |
Видеомониторинг электроэнцефалографии (ЭЭГ) на дому дневной (3 часа)
|
14020 р. |
Видеомониторинг электроэнцефалографии (ЭЭГ) на дому ночной (до 9 часов)
|
18050 р. |
Интерпретация суточного мониторирования ЭЭГ срочная
|
1900 р. |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (регистрация на дому)
|
690 р. |
Электронейромиография (ЭНМГ)
|
3300 р. |
показать еще 13
|
|
|
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
|
Ленинградское шоссе, д. 116
|
|
Суточное мониторирование артериального давления с интерпретацией
|
3650 р. |
Суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма с интерпретацией
|
3650 р. |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (включая регистрацию)
|
1450 р. |
Регистрация ЭКГ на дому (выезд медицинской сестры в радиусе до 15 км)
|
4190 р. |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с использованием пикфлоуметра
|
790 р. |
Суточное мониторирование артериального давления ЭКГс интерпретацией
|
5550 р. |
Электроэнцефалография взрослым
|
3690 р. |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (ФВД)
|
1790 р. |
Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов (бронхолитиков)
|
1990 р. |
Электрокардиография с физической нагрузкой
|
1990 р. |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма с интерпретацией- 48 часов (КардиоДом)
|
5850 р. |
Видеомониторинг электроэнцефалографии (ЭЭГ) на дому дневной (3 часа)
|
14020 р. |
Видеомониторинг электроэнцефалографии (ЭЭГ) на дому ночной (до 9 часов)
|
18050 р. |
Интерпретация суточного мониторирования ЭЭГ срочная
|
1900 р. |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (регистрация на дому)
|
690 р. |
показать еще 12
|
|
|
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
|
|
ул. Полтавская, д. 2
|
|
Суточное мониторирование АД
|
4700 р. |
Холтер -ЭКГ -12 канальный 24 часа (с заключением)
|
5700 р. |
ЭКГ в покое с расшифровкой
|
1100 р. |
Функции внешнего дыхания c с фармпробами
|
3900 р. |
Электронейромиография (ЭНМГ)
|
6800 р. |
Велоэргометрия для самостоятельно обратившихся пациентов
|
6000 р. |
Реоэнцефалография (РЭГ)
|
4100 р. |
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
|
5000 р. |
Компьютерная ЭЭГ с нагрузочными пробами (фотостимуляция, гипервентиляция)
|
3300 р. |
Первичная компьютерная реоэнцефалография (РЭГ) с нагрузочными пробами (гипервентиляция, повороты и наклоны головы)
|
2700 р. |
Электрокардиография (ЭКГ)
|
1300 р. |
ЭКГ с дополнительными отведениями
|
1500 р. |
ЭКГ с физической нагрузкой с приседаниями
|
3600 р. |
показать еще 12
|
|
|
ПрофМедПомощь на Минусинской
ул. Минусинская, д. 3
|
|
ул. Минусинская, д. 3
|
|
Суточное мониторирование сердечного ритма по Холтеру
|
4000 р. |
Суточное мониторирование артериального давления
|
3900 р. |
Исследование спровоцированных дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов
|
2100 р. |
Электроэнцефалография
|
2500 р. |
Регистрация электрокардиограммы с расшифровкой
|
1300 р. |
Электрокардиография (ЭКГ)
|
1700 р. |
показать еще 4
|
|
|
Первый Доктор на Киевской
ул. Киевская, д. 22
|
|
ул. Киевская, д. 22
|
|
Консультация ЭКГ в клинике
|
2700 р. |
Холтеровское мониторирование
|
3000 р. |
Тредмилтест / ЭКГ с нагрузкой /
|
3000 р. |
Электрокардиография (ЭКГ)
|
1200 р. |
показать еще 1
|
|
|
Клиника Здоровья на Маросейке
ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1
|
|
ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1
|
|
ЭКГ без расшифровки
|
700 р. |
ЭКГ с расшифровкой
|
1500 р. |
|
|
|
Центр В.И. Дикуля на Новочеркасском бульваре
Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
|
|
Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
|
|
Функциональное тестирование по Холтеру
|
4500 р. |
|
|
|
МРТ Центр на Дмитровском шоссе
Дмитровское шоссе, д. 60
|
|
Дмитровское шоссе, д. 60
|
|
Определение функции внешнего дыхания (центр на Дмитровском шоссе д. 60)
|
1000 р. |
Двухсуточное мониторирование ЭКГ с расшифровкой результатов (Дмитровское шоссе 60)
|
5000 р. |
|
|
|
МЕДСИ в Марьино
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
|
|
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
|
|
ЭКГ (в 12 отведениях) 2-3-канальным электрокардиографом
|
1100 р. |
Холтеровское мониторирование при длительности мониторирования до 24 ч
|
3200 р. |
Игольчатая миография (1-а мышца)
|
3300 р. |
Ортостатическая проба при ЭКГ (дополнительно к основной ЭКГ)
|
800 р. |
Проведение пикфлуометрии
|
400 р. |
РВГ нижних или верхних конечностей при записи на автомат. аппаратах (с пробами)
|
3200 р. |
Спирография при записи на автоматизированных аппаратах
|
2000 р. |
Расшифровка суточного мониторирования АД
|
3200 р. |
Съемка ЭКГ без врачебного анализа
|
500 р. |
Электронейрография одного нерва с 2х сторон
|
1950 р. |
Электронейромиография
|
16350 р. |
ЭЭГ с функциональными пробами
|
3950 р. |
Нагрузочный ЭКГ-тест с применением велоэргометра
|
4100 р. |
Холтеровское мониторирование при длительности мониторирования до 48 ч
|
9200 р. |
РЭГ с использованием специализированных анализаторов (с пробами)
|
2450 р. |
Расшифровка, описание и интерпретация ЭКГ
|
700 р. |
показать еще 16
|
|
|
МЕДСИ в Бутово
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
|
|
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
|
|
ЭКГ (в 12 отведениях) 2-3-канальным электрокардиографом
|
1100 р. |
Холтеровское мониторирование при длительности мониторирования до 24 ч
|
3200 р. |
Игольчатая миография (1-а мышца)
|
3300 р. |
Ортостатическая проба при ЭКГ (дополнительно к основной ЭКГ)
|
800 р. |
Проведение пикфлуометрии
|
400 р. |
РВГ нижних или верхних конечностей при записи на автомат. аппаратах (с пробами)
|
3200 р. |
Спирография при записи на автоматизированных аппаратах
|
2000 р. |
Расшифровка суточного мониторирования АД
|
3200 р. |
Съемка ЭКГ без врачебного анализа
|
500 р. |
Электронейрография одного нерва с 2х сторон
|
1950 р. |
Электронейромиография
|
16350 р. |
ЭЭГ с функциональными пробами
|
3950 р. |
Нагрузочный ЭКГ-тест с применением велоэргометра
|
4100 р. |
Холтеровское мониторирование при длительности мониторирования до 48 ч
|
9200 р. |
РЭГ с использованием специализированных анализаторов (с пробами)
|
2450 р. |
Расшифровка, описание и интерпретация ЭКГ
|
700 р. |
показать еще 16
|
|
|
|
Функциональная диагностика (ФД) – самостоятельное диагностическое направление, объединяющее в себя многообразие методов исследования состояния организма путем регистрации и интерпретации различных объективных физиологических показателей (параметров дыхания, электрической активности сердца, сердечного ритма и тонов, АД, электрических потенциалов нейронов и миоцитов и др.). Функциональная диагностика имеет свои, отличные от инструментальной и лабораторной диагностики, задачи. Функциональные исследования предоставляют сведения о компенсированности или недостаточности той или иной функции, т. е. о сохранности либо потере функциональной способности органа. При этом функции организма могут исследоваться как в покое, так в условиях специальных физических или медикаментозных нагрузок.
В то же время, функциональная диагностика существенно дополняет различные методы визуализации: рентгенографию, УЗИ, эндоскопию, КТ и МРТ. Функционально-диагностические исследования используются во всех без исключения областях клинической медицины, однако наибольшее распространение они получили в кардиологии, ревматологии, неврологии, пульмонологии. Безболезненность и безопасность исследований, возможность их неоднократного повторения в динамике, отсутствие возрастных ограничений, доступные цены делают функциональную диагностику в Москве очень востребованной и повсеместно распространенной.
Классификация методов
С учетом принципов, лежащих в основе получения диагностической информации выделяют электрофизиологические исследования (кардиоваскулярные ЭФИ, ЭФИ нервно-мышечной системы) и методы изучения биомеханики физиологических процессов (суточное мониторирование АД, ФВД и др.). Иногда к функциональной диагностике также причисляют УЗИ. Кроме этого, функциональные методы делятся на исследования, проводимые в состоянии покоя (например, ЭКГ, спирометрия, ЭЭГ) и нагрузочные исследования (велоэргометрия, тредмил-тест, ЧПЭКС, спирометрия с бронхолитиками, ЭЭГ с пробами).
В зависимости от области и целей исследования различают методы исследования:
-
сердечно-сосудистой системы (электрокардиография, ритмокардиография, фонокардиография, холтеровское мониторирование и др.)
-
системы кровообращения (реография, реоэнцефалография, динамическая флеботонометрия)
-
нервной и мышечной систем (ЭЭГ, электронейрография, электромиография и пр.)
-
внешнего дыхания (пикфлоуметрия, спирография, бодиплетизмография и т. д.)
-
ЖКТ (электрогастрография, эзофагеальная манометрия, антродуоденальная манометрия, аноректальная манометрия, сфинктерометрия)
-
мочевыделительной системы (урофлоуметрия, цистометрия, профилометрия)
-
зрительного, слухового, вестибулярного анализаторов (визометрия, аудиометрия, вестибулометрия и др.)
-
состава тела (биоимпедансометрия)
-
состояния плода (кардиотокография) и пр.
Показания
В целом, функциональные исследования решают три основные задачи: диагностическую (выявление отклонений в работе органов и систем), лечебную (выбор тактики лечения, контроль эффективности медикаментозной или нефармакологической терапии) и прогностическую (предположение о развитии и исходе заболевания). Тесты функциональной диагностики могут выполняться как пациентам, имеющим различные отклонения в состоянии здоровья, так и практически здоровым людям.
Например, физически здоровым взрослым людям рекомендуется ежегодное проведение ЭКГ в рамках check-up программ. ЭКГ входит в перечень обследования спортсменов, беременных, пациентов перед любыми хирургическими вмешательствами. Для решения вопроса о профпригодности лиц, связанных с авиацией, космонавтикой, войсками специального назначения, МЧС, или допуске к вождению транспортных средств требуется регистрация и анализ электроэнцефалограммы.
В рамках медицинских осмотров рабочих, подвергающихся воздействию локальной или общей вибрации, осуществляются следующие функциональные тесты: исследование вибрационной чувствительности, холодовая проба, РВГ, аудиометрия, электромиография. Исследование ФВД требуется работникам производств, связанных с воздействием пыли, аллергенов, летучих химических соединений и т. д. Во всех перечисленных выше случаях регулярное проведение тестов функциональной диагностики позволяет своевременно выявлять ранние признаки профессиональных заболеваний, своевременно проводить профилактические и реабилитационные мероприятия, ограничивать (либо не ограничивать) годность к выполнению профессиональных обязанностей.
Определенные виды функциональной диагностики имеют свои специфические показания. Кардиоваскулярные ЭФИ основаны на регистрации электрических сигналов, исходящих от сердечной мышцы и сосудов. Обычно обследование сердечно-сосудистой системы начинается с электрокардиографии в 12 отведениях, которая выполняется в покое. Спектр показаний к исследованию очень широк: ЭКГ может назначаться при подозрении на любую сердечную патологию (пороки сердца, аритмии и блокады, миокардит, сердечную недостаточность, ИБС и ее осложнения), для подбора и оценки эффективности фармакотерапии, мониторинга состоянии пациентов, перенесших операции на сердце (в т. ч. АКШ и стентирование коронарных сосудов). Поскольку стандартная ЭКГ фиксирует электрическую активность сердца лишь на протяжении нескольких сердечных циклов, некоторые нарушения сердечной деятельности могут остаться незамеченными. В этом случае прибегают к суточному мониторированию ЭКГ.
Стресс-тесты, такие как велоэргометрия, тредмил-тест, чрезпищеводная электрокардиостимуляция, медикаментозные пробы и др., позволяют диагностировать ИБС, произвести оценку ее тяжести, выявить скрыто протекающие нарушения ритма сердца, которые не удалось зафиксировать на ЭКГ в покое. Чрезпищеводная ЭКГ выполняется в том случае, когда исследование через грудную стенку не дает достаточной информации для постановки диагноза. Фонокардиография и ритмокардиография играют вспомогательную роль и интерпретируются в совокупности электрокардиограммой.
ЭФИ нервно-мышечной системы предполагают регистрацию импульсов биоэлектрической активности головного мозга, оценку передачи сигналов от нерва к мышце и их распространения по нервным и мышечным волокнам. Электронейромиография используется для оценки функционирования периферического нейромоторного аппарата при травмах спинного мозга, нейроинфекциях, демиелинизирующих заболеваниях, невритах, миопатиях и др. патологии. С целью оценки проведения нервных импульсов в восходящем направлении осуществляется исследование вызванных потенциалов в ответ на электрическую стимуляцию периферических нервов.
Электроэнцефалография и реоэнцефалография являются методами оценки функционального состояния головного мозга. Запись ЭЭГ может производиться как в состоянии покоя, так и в условиях дополнительных функциональных проб (фотостимуляции, аудиостимуляции, гипервентиляции, депривация сна и т. д.). В некоторых случаях осуществляют ночной, дневной или суточный ЭЭГ-видеомониторинг. ЭЭГ находит клиническое применение для диагностики неврологических, психических и речевых расстройств. Наиболее информативна ЭЭГ для выявления эпилепсии. Реоэнцефалография незаменима для получения информации о состоянии церебрального сосудистого русла и кровообращения при атеросклерозе, вегето-сосудистой дистонии, ЧМТ, мигренях, головокружениях и др.
Исследование ФВД включает в себя спирографию, пикфлоуметрию, пневмотахографию и плетизмографию. В функциональной диагностике эти методы используются для оценки риска развития и диагностики бронхолегочной патологии, контроля за течением заболеваний (ХОБЛ, бронхиальной астмы), подбора лекарственных препаратов, вынесения экспертного заключения при определении трудоспособности. При планировании операции на органах дыхания ФВД проводится для оценки степени операционного и анестезиологического риска.
Противопоказания
Тесты функциональной диагностики не имеют возрастных ограничений и практически не имеют противопоказаний. Не допускается проведение исследований с нагрузкой в период острых инфекционных заболеваний. Также невозможно их выполнение у больных, находящихся в бессознательном состоянии или не понимающих предъявляемые инструкции. Исследование ФВД не проводится пациентам с кровохарканьем и легочным кровотечением, острым инфарктом миокарда, свежим инсультом, гипертоническим кризом из-за опасности спровоцировать жизнеугрожающую ситуацию.
Определенные ограничения к проведению функциональных исследований могут создавать травмы и открытые раны на тех участков тела, на которые необходимо наложить электроды. Применение игольчатых электродов при ЭНМГ не рекомендуется у пациентов с ВИЧ-инфекцией из-за высокого риска инфицирования медперсонала. Выполнение некоторых диагностических процедур может быть затруднено у детей раннего возраста, пациентов с высокой степенью ожирения и психическими отклонениями.
Наличие имплантируемого электрокардиостимулятора значительно изменяет картину ЭКГ, в т. ч. может маскировать или имитировать ишемические изменения. Интерпретация электрокардиограммы у таких кардиологических пациентов требует специальной подготовки специалиста. Если пациент принимает какие-либо лекарства в постоянно режиме (антиаритмические, седативные, бронхолитические др.), об этом необходимо предупредить специалиста, проводящего функциональную диагностику.
Интерпретация данных
Расшифровку и оценку данных функциональных исследований проводит врач функциональной диагностики. Он сопровождает графические, качественные или количественные параметры, полученные в ходе диагностической процедуры, экспертным заключением об отсутствии или наличии и предполагаемом характере нарушений. В дальнейшем эта информация поступает лечащему врачу (терапевту, кардиологу, неврологу, пульмонологу, ревматологу, гастроэнтерологу, урологу и др.). Сопоставив результаты функциональной диагностики с данными других исследований, узкий специалист выставляет клинический диагноз, производит или корректирует назначения либо (при отсутствии заболевания или выздоровлении) дает рекомендации по образу жизни и дальнейшему наблюдению.
Стоимость функциональной диагностики в Москве
Функциональные исследования в различном объеме проводятся во всех без исключения лечебных учреждениях – от кабинетов врача общей практики до крупных многопрофильных клиник. Цены на функциональную диагностику в Москве очень демократичны и доступны пациентам разного социального статуса. На стоимость конкретной процедуры влияет сложность методики, длительность и трудоемкость исследования, необходимость использования и класс специального оборудования. Цены в различных столичных медицинских центрах могут варьироваться в зависимости от квалификации специалиста, организационно-правового статуса, престижности и месторасположения клиники.