МРТ гиппокампа в Москве

МРТ гиппокампа – прицельное исследование парной структуры, расположенной в височных долях головного мозга, предполагающее получение и цифровую обработку радиосигналов от атомов водорода при их нахождении в постоянном магнитном поле высокой напряженности. Может выполняться отдельно или в рамках комплексного исследования головного мозга. Позволяет производить морфометрическую оценку данной внутримозговой структуры, отвечающей за формирование памяти и эмоций. Методом МРТ может быть обнаружено изменение размеров гиппокампа (гиперплазия, атрофия, склероз). Исследование информативно в диагностике эпилепсии, болезни Альцгеймера, причин амнезии. Стоимость увеличивается при контрастной томографии.

Показания

По мере изучения функций гиппокампа, которое активно продолжается и в настоящее время, список показаний для диагностического изучения этого органа постоянно пополняется. Исторически первым показанием для МРТ гиппокампа являются различные нарушения памяти, в особенности кратковременной, так как именно этот орган отвечает за запоминание, кодирование и фильтрацию информации, поступающей в головной мозг. Достаточно часто такое исследование назначается при синдроме Корсакова – разновидности амнезии, характеризующейся невозможностью запоминания текущих событий, дезориентированностью, парамнезиями.

Нередко МРТ гиппокампа производится при наличии судорожных приступов (эпилепсии) различного происхождения. Исследователи выявили взаимосвязь между частотой приступов, их тяжестью и степенью изменений в данной зоне головного мозга. В ряде случаев наличие участков склероза, выявляемых на томограммах, подтверждает диагноз эпилепсии и позволяет скорректировать противосудорожную терапию. В последние годы данное исследование используют для ранней диагностики болезни Альцгеймера, так как изменение размеров гиппокампа является самым первым проявлением этого состояния.

В последние годы МРТ гиппокампа проводят в процессе диагностики депрессивных состояний. Установлено, что рецидивы депрессии приводят к уменьшению физических размеров гиппокампа и, как следствие, снижению его функции. Поэтому магнитно-резонансная томография позволяет определить, насколько часто пациент страдает от такого состояния и подобрать более активные антидепрессанты. Кроме того, показанием обследования могут выступать черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся потерей памяти, а также дезориентированность, подозрения на опухоли этого органа и другие состояния. В случае подозрения на наличие неопластических процессов в области гиппокампа производят МРТ с контрастированием для более точной оценки размеров и распространения опухоли.

Противопоказания

Противопоказаний к МРТ немного, так как данное исследование практически не оказывает влияния на организм человека. Абсолютным противопоказанием является наличие металлических имплантатов (штифтов, ортопедических или стоматологических элементов, искусственных клапанов сердца) и электронных устройств (кардиостимуляторов, инсулиновых помп). Пренебрежение этим правилом может иметь фатальные последствия из-за воздействия сильнейшего магнитного поля аппарата. По той же причине противопоказанием является наличие в организме металлических осколков (например, после ранений). Относительными противопоказаниями считаются чрезмерное ожирение (из-за параметров оборудования), клаустрофобия, гиперкинезы, выражающиеся в непроизвольных движениях головы. Если имеется необходимость использования контраста, то в список противопоказаний дополнительно включают почечную недостаточность, беременность, сахарный диабет и другие эндокринные расстройства.

Подготовка

Специфической подготовки к проведению МРТ гиппокампа не требуется за исключением случаев, когда необходимо использовать контраст – при этом накануне процедуры лучше воздержаться от приема пищи и поддерживать оптимальный водный режим. Непосредственно перед МРТ необходимо снять с себя все металлические предметы (украшения, часы и т. д.), и одежду с элементами из металла. В некоторых медицинских центрах перед диагностической процедурой  исследуемого переодевают в халат или специальное белье.

Методика проведения

МРТ гиппокампа производится на специализированном оборудовании, создающем сильное магнитное поле для возбуждения атомов водорода в исследуемых тканях. Во время проведения исследования очень важно сохранять неподвижное положение головы, так как любое движение может «смазать» картинку и снизить ценность диагностического исследования. Сканирование занимает несколько минут, после чего на компьютере путем математической обработки данных формируется изображение гиппокампа и других элементов головного мозга в любой плоскости. Результаты МРТ гиппокампа могут сохраняться на цифровом носителе (диск) или записываться на специальную пленку. Интерпретацией результатов занимается врач-рентгенолог, диагноз выставляет специалист, направивший на исследование.

Интерпретация результатов

МРТ гиппокампа дает информацию об относительных размерах этого органа, его симметричности, структуре, на основании чего делают выводы о наличии тех или иных заболеваний. Так, уменьшение относительных размеров гиппокампа в молодом возрасте указывает на частые рецидивирующие приступы депрессии, иногда такие результаты возникают на фоне наркозависимости. Уменьшение органа в возрасте 40-50 лет чаще всего является первым признаком болезни Альцгеймера, с учетом этого обстоятельства МРТ считается практически единственным методом ранней диагностики данного состояния. Неодинаковые размеры правого и левого гиппокампа указывают на возможность развития неопластического процесса (опухоли).

При эпилепсии и эпилептическом статусе в структуре данного органа на томограммах выявляют участки склероза. При этом существует закономерность – чем больше поврежден гиппокамп, тем чаще и тяжелее протекают судорожные приступы. Контрастирование при исследовании может выявить опухоли (как происходящие как из мозговой ткани, так и являющиеся метастазами из других очагов). МРТ гиппокампа при синдроме Корсакова или нарушениях памяти подтверждает кровоизлияния, дистрофию, новообразования или другие повреждения этой структуры головного мозга.