МРТ копчика - цены в Москве

Показания

МРТ копчика обычно назначается по результатам рентгенографии копчиковой зоны в случаях, когда требуется уточнение локализации патологического процесса или выявление патологического очага, не обнаруженного в ходе предыдущих исследований. Также методика используется в онкологии при подготовке к операциям, для исключения метастазирования опухолей и контроля эффективности лечения. Врожденные патологии (киста, эпителиальный копчиковый ход) подтверждаются при помощи МРТ-диагностики.

Показанием к МРТ копчика являются жалобы пациента на боли в области копчика при отсутствии явной органической причины (кокцигодиния). Дискомфорт и боли при мочеиспускании и дефекации могут указывать на объемные образования, воспалительные процессы в костях копчика, параректальной клетчатке и др., поэтому в таких случаях МРТ включается в комплекс диагностического обследования. Методика применяется для выявления аномалий развития, деструктивных процессов посттравматического и другого генеза в нижнем отделе позвоночника. При планировании оперативного вмешательства МРТ копчика назначается для детального изучения строения костей, хода сосудов и нервов.

Противопоказания

Общими противопоказаниями к МРТ являются наличие в теле пациента кардио- и нейростимуляторов, металлических штифтов (кроме титановых), некоторых сосудистых стентов и клемм, стоматологических протезов. Любые металлические предметы, попадающие в поле томографа, могут нагреваться и смещаться, что снижает достоверность диагностической процедуры и в ряде случаев может представлять опасность для жизни обследуемого. Проведение исследования невозможно при эпилепсии и психических расстройствах, когда существует риск развития психомоторного возбуждения или судорог. По жизненным показаниям МРТ в таких случаях выполняется под общим наркозом. Во время беременности обследование также не рекомендуется, хотя во II и III триместре вопрос решается индивидуально.

МРТ копчика с контрастированием не назначается при выявлении аллергии на контрастное вещество (гадолиний). Если у обследуемого имеются аллергические реакции на другие вещества, процедура может быть проведена с предварительной медикаментозной подготовкой (антигистаминные препараты, кортикостероиды). Применение контраста у женщин в период лактации сопровождается отменой кормления грудью на ближайшие 24-48 часов после процедуры, что связано с возможностью попадания препарата в грудное молоко. Исследование с контрастированием с осторожностью выполняется у пациентов с хронической почечной и печеночной недостаточностью. Для лиц с весом свыше 120-140 кг проведение МРТ не представляется возможным ввиду технических ограничений (несоответствия массы тела грузоподъемности оборудования).

Подготовка

Заблаговременно выясняется аллергологический анамнез, возможно проведение кожных проб с применяемым контрастным веществом. Необходимость контрастирования также предполагает оценку состояния печени и почек. При обнаружении выраженной почечной или печеночной недостаточности предпочтительно назначение МРТ копчика без использования контраста либо выбор в пользу другого метода диагностики. Накануне и непосредственно перед процедурой специальная подготовка не требуется. При использовании контраста исследование проводится натощак, внутривенный катетер обычно устанавливается за 15-20 минут до начала обследования.

Методика проведения

Томограф представляет собой массивный тубус, в центре которого помещается кушетка. Пациент ложится на кушетку, обычно лицом вниз, и во время сканирования располагается в центре аппарата. Введение контраста проводится струйным или капельным путем примерно за 20 минут для начала сканирования. При попадании вещества в организм обследуемый может ощущать жар в теле в течение нескольких минут. В целом хелатные соединения гадолиния редко вызывают аллергические реакции, но при появлении признаков отека или затруднения дыхания пациент должен сразу сообщить об этом врачу. В комнате имеется набор медикаментов, необходимых для купирования неотложных состояний.

Продолжительность исследования колеблется от 15 до 40 минут и зависит от необходимости контрастирования. Возможные осложнения могут быть связаны с почечной и печеночной недостаточностью, а также обусловлены наличием металлических предметов в теле больного. Результаты МРТ копчика готовятся в течение нескольких часов, обычно до суток. Пациент может получить данные в распечатанном виде, по желанию информация записывается на цифровой носитель. С интерпретацией снимков обследуемый обращается к лечащему врачу.