Допплерография маточно-плацентарного кровотока

Допплерография маточно-плацентарного кровотока - регистрация трансплацентарной гемодинамики, основанная на эффекте Допплера. Применяется для раннего диагностирования патологий беременности, проявляющихся нарушениями кровообращения в системе "мать-плацента-плод". УЗДГ позволяет получить графическое изображение динамики протекания крови по сосудам матки и плаценты. Показаниями служат подозрение на гипоксию или другую внутриутробную патологию плода, наличие резус-конфликта, имеющиеся у беременной хронические заболевания, сложный акушерский анамнез. Стоимость определяется характером беременности (одноплодная, многоплодная) и кратностью исследования (первичное, динамическое).

Показания

Обследование в плановом порядке проводится всем беременным на сроке 30-34 недели. В случае, если беременная принадлежит к группе риска по вероятности развития осложнений (склонность к гестозу, вероятность гипоксии плода и подозрение на патологии внутриутробного развития, осложненный акушерский анамнез, хронические патологии почек и сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, коллагенозы, резус-конфликт), допплерометрию в первый раз производят на сроке 20-24 недель, в последующем график проведения исследования рассчитывается индивидуально в зависимости от полученных результатов. На более ранних сроках допплерография при ведении беременности не позволяет получить диагностически значимый результат.

Диагностическая ценность

Суть метода состоит в измерении частоты отраженного движущейся в сосудах кровью ультразвука и расчете на основании полученных данных скорости движения. Допплерограмма представляет собой график изменения скорости крови в динамике (кривые скорости крови). Данные кривые (КСК) оцениваются как с количественной точки зрения (собственно скорость кровотока), так и с качественной (характерный рисунок кривой, ранняя дикротическая выемка, реверсный кровоток, высокая диастола и др.).

Допплерография при беременности включает анализ скорости кровотока сосудов плаценты, пуповины и магистрального кровотока плода. Специфические гемодинамические нарушения при патологиях плацентарной системы имеют общие допплерографические признаки и не зависят от причин патологии или состояния плода. А оценка скорости кровотока в аорте, крупных артериях мозга и внутренних органов плода позволяет сделать определенные выводы о состоянии его здоровья.

Значимым аспектом проведения допплерографии является ее своевременность, чтобы иметь возможность оценить изменения в кровотоке на максимально ранней стадии, когда еще имеется возможность восстановить нормальную гемодинамику и предотвратить патологии внутриутробного развития и гибель плода.