Москва
Наркологические проблемы

Наркология – раздел клинической медицины, который изучает хронические физические и психические зависимости от химических веществ. К числу наркологических проблем относятся наркомания, алкоголизм и различные токсикомании. Основными задачами врачей наркологов являются своевременное выявление зависимостей, подбор эффективных методов лечения и реабилитации, предотвращение рецидивов, а также профилактическая работа по предотвращению алкоголизма, токсикомании и наркомании.

далее...

Наркологические проблемы

Наркология – раздел клинической медицины, который изучает хронические физические и психические зависимости от химических веществ. К числу наркологических проблем относятся наркомания, алкоголизм и различные токсикомании. Основными задачами врачей наркологов являются своевременное выявление зависимостей, подбор эффективных методов лечения и реабилитации, предотвращение рецидивов, а также профилактическая работа по предотвращению алкоголизма, токсикомании и наркомании.

Зависимости часто осложняются развитием психической и соматической патологии, поэтому наркологи работают в сотрудничестве с врачами других специальностей: психотерапевтами, терапевтами, неврологами, кардиологами, гастроэнтерологами и т. д. Наркология является частью психиатрии, врачи наркологи имеют квалификацию психиатров, могут диагностировать и лечить психические нарушения, обусловленные злоупотреблением различных веществ, в том числе – алкогольную депрессию, алкогольный делирий, алкогольный галлюциноз и другие расстройства. Большинство наркологов проходят специальное обучение и могут использовать в своей работе гипноз, а также различные психотерапевтические техники.

Различают две большие группы наркологических проблем: наркоманию и токсикоманию. Биологических различий между двумя этими видами зависимостей не существует, разница заключается в том, что вещества, принимаемые наркоманами, с точки зрения закона относятся к категории наркотических, а вещества, принимаемые токсикоманами, – нет. Алкоголизм является токсикоманией, однако его обычно рассматривают отдельно в силу распространенности этой зависимости и ее высокой опасности для организма, личности и социального статуса пациента.

В группу наркоманий относят героиноманию, кокаиноманию, метадоновую зависимость, эфедроновую зависимость, зависимость от гашиша, злоупотребление ЛСД, злоупотребление «экстази», амфетаминовую зависимость и т. д. В группу токсикоманий входят зависимости от психостимуляторов (кофеина, чифиря, некоторых спортивных допингов), никотиномания и т. д. У неблагополучных детей и подростков нередко наблюдаются токсикомании с использованием бытовых и технических жидкостей: клея, бензина, ацетона и нитрокрасок. Выделяют также политоксикомании – зависимости от двух и более психоактивных веществ.

Симптомы при наркологических проблемах определяются видом наркотического или токсического вещества, его дозой, сроком и тяжестью зависимости, состоянием организма, психоэмоциональными особенностями зависимого и другими факторами. Длительное употребление вызывает характерные изменения. У алкоголиков нередко развивается алкогольная полиневропатия и алкогольная энцефалопатия. При длительном злоупотреблении бензодиазепинами возникает органический дефект личности с ухудшением памяти и суждений, эгоистичностью и снижением работоспособности и т. д. При большинстве зависимостей страдают печень, почки и сердце.

Постановка диагноза в наркологии осуществляется как путем сбора анамнеза и объективного осмотра пациента, так и с использованием специальных методик. Для подтверждения факта употребления алкоголя и наркотических веществ в недавнем прошлом (в течение 1-3 суток) проводят экспертизу алкогольного опьянения, исследуют слюну, мочу и кровь путем иммунохроматографического анализа, проводят химико-токсикологические тесты на наркотики. Для установления факта приема психоактивных препаратов в течение нескольких месяцев до проведения теста определяют антитела к наркотическим веществам и выполняют анализ волос на наркотики.

Лечение пациентов с наркологическими проблемами может быть экстренным и плановым, проводиться в стационарных условиях, амбулаторно или на дому. К числу экстренных мероприятий относится выведение из запоя при алкоголизме и детоксикация при наркомании. Помощь может быть оказана на дому только в легких случаях: при коротких запоях, небольшом «стаже» алкоголизма или наркомании. Остальным пациентам показано лечение в условиях специализированной клиники.

Мероприятия по детоксикации и снятию абстинентного синдрома осуществляются после осмотра и обследования, под контролем квалифицированного врача нарколога. Схема лечения включает в себя внутривенное капельное введение растворов в сочетании с успокоительными и антипсихотическими средствами, препаратами для нормализации обменных процессов и улучшения функции внутренних органов. Существует несколько программ лечения: стандартное, двойное и глубокое очищение организма при выведении из запоя, классическая и ультрабыстрая опиоидная детоксикация.

Плановое лечение предусматривает проведение мероприятий по предотвращению употребления вещества, вызывающего зависимость. Могут применяться лекарственные препараты, немедикаментозные методы или комплексные методики. При медикаментозном лечении в организм пациента вводят лекарственное средство длительного действия (при алкоголизме обычно – дисульфирам, при наркомании – налтрексон), изменяющее действие алкоголя или наркотика и вызывающее ряд неприятных последствий. Используется Эспераль, Торпедо, MST, SIT, NIT, Алгоминал и другие средства.

К числу немедикаментозных методик относится кодирование по Довженко и гипносуггестивное воздействие. В том и в другом случае врач воздействует на психику пациента, вырабатывая у него убеждение о недопустимости принятия алкоголя и возникновении негативных последствий при его употреблении. Комплексные методы подразумевают одновременное использование препаратов и немедикаментозных способов лечения, иногда – в сочетании с другими методиками (например, иглорефлексотерапией).

Лечение может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре. Во втором случае пациент дополнительно получает помощь психолога и лекарственную терапию для нормализации психического и физического состояния. Вплотную к стационарным методикам лечения примыкает стационарная реабилитация пациентов, страдающих зависимостями. Реабилитационные мероприятия осуществляются в наркологических клиниках и специальных центрах. Возможна также амбулаторная реабилитация (например, по программе «12 шагов»).

Любая зависимость негативно влияет на образ жизни, социальные связи, психологические установки и поведенческие паттерны пациента. Алкоголь или наркотики становятся «центром жизни», вытесняя другие интересы и отношения с людьми. После отказа от приема спиртного или наркотиков больной сталкивается с множеством психологических проблем, обусловленных необходимостью восстановить свою жизнь и заполнить пустоту, которую раньше занимали наркотики или алкоголь. Эту сложную задачу и призваны решить реабилитационные программы, предусматривающие помощь профессиональных психологов и «коллег по несчастью», благополучно отказавшихся от приема психоактивных веществ.

Наркотическая проблема – это проблема не только пациента, но и его семьи, а также социума в целом. Алкоголизм, наркомания и токсикомания сокращают среднюю продолжительность жизни, повышают уровень преступности, увеличивают количество несчастных случаев в быту и на производстве, становятся причиной выхода на инвалидность и провоцируют домашнее насилие. Работа по диагностике, лечению и профилактике зависимостей является важнейшей социальной задачей, которую решают врачи-наркологи. Шансы на решение этой проблемы для каждого конкретного пациента возрастают при его активном участии, внутренней готовности и желании освободиться от зависимости.

На сайте «Красота и медицина» наркологическим проблемам отведен специальный раздел в «Медицинском справочнике болезней». В этом разделе подробно описаны причины развития, симптомы, осложнения, способы диагностики и лечения зависимостей. Здесь вы можете найти информацию о современных способах выявления и лечения наркологических проблем, а также каталог специализированных клиник, предоставляющих помощь нарколога в Москве.   

далее...
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.