Зависимость от энергетических напитков
Зависимость от энергетических напитков – это форма аддикции, характеризующаяся влечением к употреблению напитков с кофеином, гуаранином и другими веществами, стимулирующими нервную систему. Проявляется влечением к приему энерготоников, повышением настроения и активности после очередной порции. При прекращении действия активных веществ появляются усталость, подавленность, плохое самочувствие. Диагностика включает сбор анамнеза, использование опросников. Лечение проводится амбулаторно, нацелено на отмену энергетиков и устранение психологического влечения к их приему.
Общие сведения
Основные ингредиенты энергетических напитков – кофеин, таурин, экстракты гуараны и женьшеня, сахар. В составе отсутствуют запрещенные вещества и алкоголь, поэтому энергетики наиболее популярны среди подростков и молодых людей. В группе от 14 до 18 лет распространенность систематического употребления напитков составляет 42% среди юношей, 45% среди девушек. Примерно в трети случаев энерготоники принимаются вместе с алкоголем, что приносит существенный вред сердечно-сосудистой системе, ЦНС и печени.
Причины
Зависимость от энергетических напитков развивается из-за наличия в их составе больших доз кофеина. Это основное вещество, вызывающее зависимость. Его эффекты усиливаются дополнительными компонентами, такими как гуаранин, теофиллин, таурин, рафинированный сахар. Первая проба происходит из любопытства. Приятный вкус, небольшая стоимость и отсутствие запрета на продажу делают энергетики доступными для многих молодых людей. Причинами систематического употребления и формирования зависимости становятся:
- Чувство жажды. Согласно опросам, около половины молодых людей, регулярно принимающих энергетики, делают это с целью утоления жажды, вместо воды. Для них более привлекателен вкус и аромат напитка, чем его стимулирующие свойства.
- Желание повеселиться. Около 33-36% потребителей пьют энергетики с целью улучшить настроение, отвлечься от проблем в конце дня. Данная причина наиболее характерна для девушек. Активные компоненты повышают настроение, ненадолго снимают усталость, дают чувство бодрости.
- Стремление быть в группе. 15-17% подростков пьют энерготоники «за компанию», чтобы оставаться «на одной волне» со значимыми сверстниками. По их мнению, стимулирующий эффект позволяет чувствовать себя уверенным, быть более общительным.
- Желание повысить спортивные результаты. Примерно 4-7% юношей пьют энерготоники перед тренировками и соревнованиями с целью повышения физической выносливости, силы и скорости. «Прилив сил» длится не более часа, но иногда этого бывает достаточно, чтобы показать более высокий спортивный результат.
Патогенез
Зависимость от энергетических напитков характеризуется постоянной потребностью в их употреблении для поддержания хорошего настроения, умственной и физической активности. Сначала формируется психологическое влечение к энергетикам. Оно основано на способности кофеина повышать активность дофаминовой передачи, что проявляется чувством удовольствия, повышением мотивации и уверенности в себе. Человеку нравится такое состояние, он стремится переживать его снова, особенно если часто испытывает тревогу, подавленность, стресс.
Употребление кофеинсодержащих напитков начинает ассоциироваться с хорошим настроением, отсутствием тревог. Формируется привычка пить их в определенных ситуациях, регулярно. Через некоторое время человек замечает, что без очередной дозы энергетика чувствует усталость, беспокойство, недовольство. Это признак физической зависимости. Она обусловлена способностью кофеина влиять на работу нервной системы, изменять активность аденозина – нейромедиатора, регулирующего цикл сна и бодрствования.
Рецепторы аденозина блокируются, мозг перестает получать сигналы об усталости, потребность в сне и отдыхе уменьшается. Постепенно нервная система адаптируется к действию кофеина, повышая естественную чувствительность аденозиновых рецепторов. В результате без приема энергетика человек чувствует апатию, усталость.
Симптомы
Зависимость от энергетических напитков формируется поэтапно. Сначала употребление происходит не регулярно, в случайных ситуациях. Человек не испытывает тяги к энергетикам, может отказаться от покупки или угощения. Он легко контролирует количество выпитого, способен испытывать радость, повышенную работоспособность без стимуляторов.
Второй этап – развитие привыкания, толерантности. Человек злоупотребляет энергетиками, пьет их систематически для улучшения работоспособности, поддержания активности, улучшения настроения. Всегда находится повод: снять стресс, доработать смену, «высидеть» на занятиях», расслабиться с друзьями. Количество выпиваемого растет, контроль ослабевает.
Проявляются первые негативные эффекты зависимости. Утрачивается интерес к занятиям, при которых невозможно выпить энерготоник. Социальная жизнь становится менее разнообразной, сужается круг интересов. Возникают бессонница, головные боли, аритмии. Возрастает раздражительность, эмоциональная неустойчивость.
На третьем этапе развивается физическая зависимость. Человек пьет их каждый день, чтобы избежать абстиненции. Синдром отмены проявляется усталостью, депрессией, апатией. Возрастает сонливость днем, возможна тошнота, судороги, мышечные боли. Обостряются хронические заболевания нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
Осложнения
Зависимость от энергетических напитков приводит к нервозности, раздражительности, депрессии. Нередко развивается продолжительная бессонница, возникают фобии, состояние паники и психомоторного возбуждения. Длительное систематическое употребление энергетиков способствует развитию почечной недостаточности, болезней печени и сердца. Высокое содержание сахара провоцирует развитие кариеса, ожирения, сахарного диабета. Сочетание с алкоголем может спровоцировать резкое повышение артериального давления, сердечный приступ.
Диагностика
Зависимость от энергетических напитков редко становится причиной обращения к наркологу или психотерапевту. Пациентов беспокоят последствия злоупотребления энергетиками: бессонница, тревога, тахикардия, высокое артериальное давление. Именно с такими жалобами они обращаются к врачу-терапевту. Диагностика состоит из нескольких этапов:
- Сбор анамнеза. Врач расспрашивает о наличии вредных привычек, хронических заболеваний. Выясняет частоту, количество выпиваемых энергетиков. При зависимости пациенты сообщают о систематичности (например, ежедневности) приема, неспособности отказаться от напитка, ухудшении самочувствия при длительном перерыве.
- Психологическое тестирование. Опросники позволяют оценить выраженность зависимости, ее характер, стойкость. Используются различные методики, в частности, Методика диагностики склонности к различным зависимостям Г. В. Лозовой. Дополнительно могут быть использованы тесты на выявление депрессии, тревожности.
- Осмотр, скрининговые обследования. Физикальные, лабораторные и инструментальные исследования проводятся с целью выявления сопутствующих заболеваний, для оценки состояния сердечно-сосудистой, выделительной, пищеварительной систем в условиях чрезмерного потребления кофеина и рафинированного сахара.
Лечение зависимости от энергетических напитков
Употребление энерготоников менее опасно, чем алкоголя, но все же требует терапии. На начальных этапах пациенты могут справиться с аддикцией самостоятельно, главное – полный отказ от энергетиков, использование других способов повышения работоспособности (правильное питание, режим отдыха и нагрузок). Схема лечения стандартна, состоит из трех компонентов:
- Детоксикация. Необходимо прекратить прием энергетических напитков, пить больше воды, чтобы ускорить процесс очищения организма и предупредить развитие обезвоживания. Исключаются все жидкости и продукты, содержащие кофеин. В редких случаях тяжелой зависимости назначается внутривенное введение детоксикационных растворов и электролитов.
- Симптоматическая терапия. Для уменьшения раздражительности, тревоги рекомендуется прием отваров мяты, мелиссы. При стойких симптомах назначаются антидепрессанты, противотревожные и седативные препараты. В зависимости от имеющихся симптомов применяются противовоспалительные, гипотензивные средства, гепатопротекторы, ноотропы.
- Психологическая поддержка. Консультации психолога и психотерапия помогают выяснить причины зависимости, повысить мотивацию к здоровому образу жизни, сформировать навыки совладания со стрессом. Эффективны как индивидуальные сеансы, так и групповые тренинги.
Прогноз и профилактика
Зависимость от энергетических напитков в 90-95% случаев полностью вылечивается. Важен комплексный подход к терапии и мотивация пациента. Профилактика должна быть нацелена на повышение стрессоустойчивости, избегание эмоционального выгорания и перегрузок. Необходимо соблюдать режим сна и активности, придерживаться правильного питания, избегая избытка сахара и жиров. Источниками удовольствия должны быть хобби, общение с близкими и друзьями.
|
Литература
1. Характеристика тонизирующего эффекта безалкогольных энергетических напитков/ Котова Т.В., Разумов А.С., Позняковский В. М., // Ползуновский вестник. - 2013. - №4-4. 2. Влияние энергетических напитков на здоровье человека/ Трофимов Н.С., Кутя С.А., Кривенцов М.А., Мороз Г.А., Гафарова Э.А., Эннанов Э.Х., Никитина О.В., Алексеев М.А., Андреева О.В.// Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. - 2019. - №3. 3. Пилотное исследование потребления энергетических напитков среди подростков/ Скворцова Е.С., Отвагина Е.А., Постникова Л. К., Шурыгина Т. Е. // Социальные аспекты здоровья населения. 2011. №6. 4. Популярность энергетических напитков в молодежной среде/ Застрожин М. С., Дубовицкая Ю. И., Дрожжина Н. А., Степанова А. Г., Коннон Сетонде Ромео Дамиен, Карасев А. Л., Чибисов С. М., Агарвал Р. К.// Здоровье и образование в XXI веке. - 2011. - №1. |
Код МКБ-10
F15 F15.2 |
| Процедуры и операции | Средняя цена |
| Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии | от 75 р. 2676 адресов |
| Психиатрия / Консультации в психиатрии / Специалисты-психотерапевты | от 56 р. 754 адреса |
| Терапия / Процедурный кабинет | 2838 р. 2221 адрес |
| Терапия / Диагностика в терапии / Экспресс-диагностика на приеме | 504 р. 509 адресов |
| Психиатрия / Психолого-психиатрическая помощь / Психотерапевтическое воздействие | 4851 р. 141 адрес |
| Психиатрия / Психолого-психиатрическая помощь / Медико-психологическая помощь | 6753 р. 96 адресов |
| Психиатрия / Диагностика психической сферы | 1659 р. 24 адреса |
| Психиатрия / Диагностика психической сферы | 4140 р. 21 адрес |
| Наркология / Лечение алкоголизма / Выведение из запоя | 5577 р. 15 адресов |
| Психиатрия / Психолого-психиатрическая помощь / Медикаментозное лечение нарушений психической сферы | 2528 р. 4 адреса |
Комментарии к статье
Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении зависимости от энергетических напитков.


