Москва
статья обновлена 21/05/2019
Обновлено 21/05/2019
13.9K просмотров

Перелом лопатки

Перелом лопатки

Перелом лопатки – это нарушение целостности лопатки в результате травматического воздействия. Происходит довольно редко и обычно сочетается с переломами ребер. Проявляется болью в лопаточной области, отеком и ограничением движений верхней конечности. В некоторых случаях отмечается подкожное кровоизлияние или плечевой гемартроз. Патология диагностируется на основании анамнеза, данных физикального осмотра и рентгенологического исследования. Методика лечения зависит от места перелома лопатки, может заключаться в наложении фиксирующей повязки или скелетного вытяжения длительностью в 1 мес.

МКБ-10

S42.1 Перелом лопатки
КТ ОГК. Перелом крыла правой лопатки.

Общие сведения

Лопатка – плоская парная кость. Располагается по задней поверхности грудной клетки, сбоку от позвоночника. Входит в состав так называемого верхнего плечевого пояса и участвует в движениях верхней конечности. Переломы лопатки достаточно редко наблюдаются в травматологии и ортопедии, как правило, возникают одновременно с переломами ребер. Перелом акромиального отростка может сочетаться с переломом или вывихом акромиального конца ключицы.

Причины

Причиной перелома лопатки чаще всего становится прямой удар, падение на спину или плечо при прижатой к телу руке. Возможно повреждение лопатки в результате непрямой травмы – падения с упором на руку.

Классификация

Выделяют следующие виды переломов лопатки:

  • поперечные, продольные и многооскольчатые переломы тела лопатки;
  • переломы акромиального и клювовидного отростков лопатки;
  • перелом хирургической и анатомической шейки лопатки;
  • перелом суставной впадины;
  • перелом нижнего и верхневнутреннего углов;
  • перелом ости лопатки.

Симптомы перелома лопатки

Пациента беспокоит боль в области лопатки, усиливающаяся при движениях руки на стороне повреждения. В области повреждения выявляется отек, кровоизлияние, в ряде случаев – патологическая подвижность (зависит от тяжести и локализации перелома лопатки). При переломе суставной впадины кровь из отломков изливается в полость плечевого сустава, сустав увеличивается в объеме, формируется гемартроз.

Диагностика

При подозрении на перелом лопатки показана неотложная консультация травматолога. Диагноз выставляется на основании характерной клинической картины и данных рентгенографии. При развитии гемартроза производится лечебно-диагностическая пункция сустава.

КТ ОГК. Перелом крыла правой лопатки.
КТ ОГК. Перелом крыла правой лопатки.

Лечение перелома лопатки

При поступлении травматолог выполняет местное обезболивание области перелома. При переломах тела, нижнего и верхневнутреннего углов, ости, суставной впадины, шейки, акромиального и клювовидного отростков лопатки накладывается повязка Дезо, поддерживающая предплечье и фиксирующая плечо к груди. В подмышечную впадину подкладывают валик. На 10-11 день повязку снимают и руку пациента подвешивают на косыночную повязку.

При переломе акромиона со смещением отломков используется отводящая шина сроком на 3-4 недели. Лечение переломов суставной впадины и шейки лопатки со смещением проводится с использованием накожного или скелетного вытяжения сроком на 1 месяц. Оперативное лечение при переломах лопатки применяется редко. Полное сращение наступает в течение 1,5-2,5 месяцев.

Литература
1. Травматология и ортопедия/ под ред. Корнилова Н.В. - 2005
2. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей/ Шапошников Ю.Г. - 1997
3. Травматология и ортопедия/ Котельников Г.П., Миронов С.П., Мирошниченко В.Ф. - 2006
Код МКБ-10
S42.1
Поделиться
Поделиться
Рейтинг статьи 4 /5
оценок: 2

Комментарии к статье

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении перелома лопатки. Здесь же можно задать анонимный вопрос врачу.

Ваш комментарий
Ваша оценка:
Мы не публикуем комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику

Перелом лопатки - лечение в Москве

Процедуры и операции Средняя цена
Травматология-ортопедия / Консультации в травматологии и ортопедии
от 563 р. 419 адресов
Диагностика / Рентгенография / Рентгенография костей туловища
от 600 р. 252 адреса
Диагностика / Компьютерная томография (КТ) / КТ опорно-двигательного аппарата
от 2200 р. 116 адресов
Травматология-ортопедия / Радиодиагностика / МРТ в травматологии
от 3750 р. 34 адреса
Консультации / Консультации взрослых специалистов / Специалисты восстановительной медицины
от 900 р. 34 адреса
Травматология-ортопедия / Манипуляции в травматологии / Пункции суставов
2016 р. 395 адресов
Травматология-ортопедия / Манипуляции в травматологии / Обработка ран
887 р. 369 адресов
Травматология-ортопедия / Манипуляции в травматологии / Обработка ран
877 р. 307 адресов
Травматология-ортопедия / Манипуляции в травматологии / Гипсовые повязки, мягкая фиксация
1078 р. 217 адресов
Травматология-ортопедия / Манипуляции в травматологии / Гипсовые повязки, мягкая фиксация
1353 р. 125 адресов
показать еще

Также по теме

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.