Анализ на антиовариальные антитела
Антиовариальные антитела – аутоантитела, направленные против собственных клеток соединительной ткани яичников. Эти комплексы изменяют способность яичников продуцировать стероидные гормоны при стимуляции, нарушают созревание фолликулов, негативно влияют на процесс оплодотворения. Анализ крови на АОА распространен в гинекологии и эндокринологии, назначается в комплексе с тестами на гормоны (ФСГ, эстрадиол, бета-ХГЧ), исследованием на антитела к стероидопродуцирующим клеткам, к Zona Pellucida. Полученные данные применяются для установления причин инфертильности и вторичной аменореи, для выбора методов лечения бесплодия и составления прогноза при ЭКО. Забор крови выполняется из вены. Исследование проводится методом непрямой реакции иммунофлуоресценции. В норме результат отрицательный, титр не более 1:10. Подготовка результатов занимает до 11 рабочих дней.
Антиовариальные антитела – аутоантитела, направленные против собственных клеток соединительной ткани яичников. Эти комплексы изменяют способность яичников продуцировать стероидные гормоны при стимуляции, нарушают созревание фолликулов, негативно влияют на процесс оплодотворения. Анализ крови на АОА распространен в гинекологии и эндокринологии, назначается в комплексе с тестами на гормоны (ФСГ, эстрадиол, бета-ХГЧ), исследованием на антитела к стероидопродуцирующим клеткам, к Zona Pellucida. Полученные данные применяются для установления причин инфертильности и вторичной аменореи, для выбора методов лечения бесплодия и составления прогноза при ЭКО. Забор крови выполняется из вены. Исследование проводится методом непрямой реакции иммунофлуоресценции. В норме результат отрицательный, титр не более 1:10. Подготовка результатов занимает до 11 рабочих дней.
Антиовариальные антитела – специфические иммуноглобулины, которые взаимодействуют с клетками тканей яичников и нарушают их функционирование. Мишенями антител данной группы могут быть фолликулярные клетки, клетки гранулезы, стромы, соединительной ткани. Иммуноглобулины соединяются с антигенами на поверхности клеточных мембран, в результате нарушается эндокринная и генеративная функция яичников: изменяется продукция стероидных гормонов при стимуляции, нарушается созревание фолликулов и усиливается их деструкция, снижается способность яйцеклетки к оплодотворению. У пациенток с бесплодием неясного происхождения повышенный уровень антиовариальных антител определяется в 50-70% случаев. У 10-15% больных с высокими показателями анализа прослеживается наследственная склонность к развитию преждевременной менопаузы.
Анализ крови на определение уровня антиовариальных антител используется для диагностики и оценки вероятности преждевременного истощения функции яичников, для составления прогноза успешности применения вспомогательных репродуктивных технологий. Причина появления данных антител до конца не выяснена. К факторам риска относится наследственная предрасположенность, повреждения тканей яичников различного происхождения, в том числе в результате операций и процедуры ЭКО. Забор крови для анализа на антиовариальные антитела выполняется из вены, исследование проводится методом непрямой флуоресценции. Результаты находят применение в гинекологической и эндокринологической практике.
Показания
Анализ на антиовариальные антитела в крови показан при вторичной аменорее и инфертильности. При отсутствии менструаций на протяжении полугода и более у женщины репродуктивного возраста исследование используется с целью установления причины нарушения цикла. Данные антитела определяются в крови при синдроме раннего истощения яичников. Значительную роль в развитии синдрома играет аутоиммунный процесс, особенно часто уровень иммуноглобулинов к тканям яичников повышается при сопутствующей болезни Аддисона, тиреоидите Хашимото, сахарном диабете 1 типа, пернициозной анемии, целиакии. Если недостаточность яичников изолированная, то анализ выявляет патологию только в 10% случаев, поэтому отрицательный результат не позволяет исключить заболевание.
Другим показанием к проведению исследования крови на антиовариальные антитела является подготовка к экстракорпоральному оплодотворению. Результаты теста позволяют оценить успешность проведения процедуры. Уровень антител повышен при недостаточном ответе на стимуляцию овуляции гонадотропными препаратами, при нарушении процесса имплантации и самопроизвольном прерывании беременности. Антитела данного типа разрушительно воздействуют на плодное яйцо и эмбрион, использование глюкокортикоидов до начала процедуры ЭКО снижает их концентрацию, что в дальнейшем повышает вероятность успешного вынашивания.
Несмотря на то, что уровень антиовариальных антител иногда повышается при синдроме поликистозных яичников, анализ не используется с целью диагностики этой патологии. При бесплодии неясного генеза и преждевременной менопаузе данный тест назначается после проведения основного обследования, направленного на исключение более распространенных причин заболеваний яичников. К ограничениям анализа на антитела к тканям яичника относится его недостаточная специфичность. С учетом того, что патогенетическая роль аутоантител к яичникам выяснена не до конца и того, что применение кортикостероидных гормонов приводит к развитию побочных эффектов, аутоиммунный характер поражения яичников должен быть подтвержден гистологически.
Подготовка к анализу и забор материала
Забор крови для исследования антиовариальных антител осуществляется из вены. Процедуру рекомендуется выполнять с утра, натощак. Если забор крови назначен на дневное время, то период голода должен длиться не менее 4 часов. Накануне анализа нужно воздержаться от употребления алкогольных напитков, отменить физические нагрузки, избегать эмоционального напряжения. В течение последнего получаса запрещено курить. Кровь берется методом пункции, помещается в герметичные пробирки и доставляется в лабораторию.
Уровень антиовариальных антител определяется в сыворотке венозной крови. Перед анализом биоматериал центрифугируют, выводят из него факторы свертывания. Исследование проводится методом непрямой иммунофлуоресценции, который основан на визуализации антител специфическими антигенами с флуоресцентными метками. Результаты анализа подготавливаются в течение 10-11 рабочих дней.
Нормальные значения
В норме титр антиовариальных антител не превышает 1:10. На итоговый показатель не влияют физиологические факторы, поэтому при отклонении его от нормы необходимо обратиться за консультацией к врачу. Также стоит помнить, что нормальный результат анализа еще не исключает наличия синдрома преждевременной недостаточности яичников.
Повышение уровня
Причиной повышения уровня антиовариальных антител в крови могут быть полиэндокринопатии аутоиммунной природы. Чаще всего рост показателей анализа определяется при аутоиммунном повреждении надпочечников (болезни Аддисона), при аутоиммунном повреждении щитовидной железы (Базедовой болезни), при сахарном диабете I типа, глютеновой энтеропатии, ревматоидном артрите и других патологиях данной группы. Другая распространенная причина повышения уровня антиовариальных антител в крови – синдром преждевременного истощения яичников. При диагностике этого заболевания антитела определяются у 20-60% пациенток.
Выработка иммуноглобулинов может быть спровоцирована повреждением тканей яичников при проведении экстракорпорального оплодотворения, хирургическом вмешательстве, синдроме поликистозных яичников, опухолях яичников, длительных воспалительных заболеваниях малого таза. Иногда синтез антител запускается развитием новообразований в матке или в молочной железе. В ряде случаев установить причину повышения уровня антител к тканям яичника не удается, предполагается, что существует наследственная предрасположенность к их производству.
Снижение уровня
Если изначально был определен повышенный уровень антиовариальных антител в крови, то причиной последующего снижения может стать успешная терапия заболевания. Низкие показатели анализа при первичном исследовании не исключают наличие синдрома преждевременной недостаточности яичников. Результат в пределах нормы должен быть проинтерпретирован специалистом с учетом данных других лабораторных и клинических исследований.
Лечение отклонений от нормы
Анализ крови на антиовариальные антитела востребован в медицинской практике, так как позволяет оценить риск преждевременного истощения яичников и контролировать успешность применения вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе ЭКО. Результаты исследования используются для составления рекомендаций относительно времени зачатия, его способов. Полученные показатели являются частью комплексного обследования, поэтому вне зависимости от соответствия норме они должны быть проинтерпретированы врачом – гинекологом, эндокринологом или репродуктологом.
- 692
|
Анализ на антитела к ХГЧ
Анализ на антиспермальные антитела (АСАТ)
MAR-тест на антиспермальные антитела
Анализ на антиовариальные антитела
Анализ на антитела к Zona Pellucida
АТ к стероидпродуцирующим клеткам яичка
|
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
|
ул. Новомарьинская, д. 32 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
|
ул. Миклухо-Маклая, д. 43 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
|
ул. Главмосстроя, д. 7 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
|
ул. Авиамоторная, д. 41Б | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
ул. 1905 года, д. 21
|
ул. 1905 года, д. 21 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
|
ул. Пестеля, д. 11 | ||||
|
|||||
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 | ||||
|
|||||
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
Ленинградское шоссе, д. 116 | ||||
|
|||||
Трит на Кантемировской
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
|
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1 | ||||
|
|||||
Трит на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 51, корп. 3
|
Каширское шоссе, д. 51, корп. 3 | ||||
|
|||||
Медицинский центр VH на Аминьевском шоссе
Аминьевское шоссе, д. 6
|
Аминьевское шоссе, д. 6 | ||||
|
|||||
Медицина на Академика Анохина
ул. Академика Анохина, д. 9
|
ул. Академика Анохина, д. 9 | ||||
|
|||||
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
|
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2 | ||||
|
|||||
Юнимед-С на 26-ти Бакинских Комиссаров
ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11
|
ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11 | ||||
|
|||||
КДС Клиник на Дмитровском шоссе
Дмитровское шоссе, д. 81
|
Дмитровское шоссе, д. 81 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО на Свободном проспекте
Свободный пр-т, д. 37/18
|
Свободный пр-т, д. 37/18 | ||||
|
|||||
UNIКлиник на Мурановской
ул. Мурановская, д. 5
|
ул. Мурановская, д. 5 | ||||
|
|||||
Консилиум Клиник на Дербеневской набережной
Дербеневская наб., д. 11А
|
Дербеневская наб., д. 11А | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис в Медведково
ул. Полярная, д. 32
|
ул. Полярная, д. 32 | ||||
|
|||||
Клиника НАКФФ на Угрешской
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
|
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7 | ||||
|
|||||
Инвитро в Сосенском
пос. Сосенское, б-р Веласкеса, д. 2
|
пос. Сосенское, б-р Веласкеса, д. 2 | ||||
|
|||||
Дельта Клиник в Наставническом переулке
Наставнический пер., д. 6
|
Наставнический пер., д. 6 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Марьино
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
|
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2 | ||||
|
|||||
МедЦентрСервис на Земляном Валу
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
|
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Бутово
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
|
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3 | ||||
|
|||||
Санмедэксперт в Плетешковском переулке
Плетешковский пер., д. 12
|
Плетешковский пер., д. 12 | ||||
|
|||||
Поликлиника.ру на Новой Басманной
ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1
|
ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1 | ||||
|
|||||
Клиника Роса в проезде Серебрякова
пр-д Серебрякова, д. 4, стр. 3
|
пр-д Серебрякова, д. 4, стр. 3 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО в Рассказовке
пос. Внуковское, ул. Бориса Пастернака, д. 23
|
пос. Внуковское, ул. Бориса Пастернака, д. 23 | ||||
|
|||||