Этаноловый тест

Этаноловый тест – исследование свертывающей системы крови, основанное на полимеризации мономерных молекул фибрина при введении в плазму раствора этилового спирта. Анализ позволяет оценить процесс внутрисосудистой гемокоагуляции, показан при проявлениях ДВС-синдрома, склонности к формированию тромбов. Назначается пациентам с ожогами, травмами, обморожениями, онкопатологиями, лейкозами, инфекционными заболеваниями, тромбозами, при подготовке к операциям. Забор биоматериала производится из вены, результат оценивается по изменениям плазмы после добавления этанола. В норме определяется помутнение, некоторая зернистость образца. Итоговые данные подготавливаются за 1 день.

Этаноловый тест – исследование свертывающей системы крови, основанное на полимеризации мономерных молекул фибрина при введении в плазму раствора этилового спирта. Анализ позволяет оценить процесс внутрисосудистой гемокоагуляции, показан при проявлениях ДВС-синдрома, склонности к формированию тромбов. Назначается пациентам с ожогами, травмами, обморожениями, онкопатологиями, лейкозами, инфекционными заболеваниями, тромбозами, при подготовке к операциям. Забор биоматериала производится из вены, результат оценивается по изменениям плазмы после добавления этанола. В норме определяется помутнение, некоторая зернистость образца. Итоговые данные подготавливаются за 1 день.
Повреждение стенки сосуда приводит к формированию тромба, который препятствует кровотечению. После его естественного распада в плазме циркулируют промежуточные продукты фибринолиза – растворимые фибрин-мономерные комплексы. Этаноловый тест используется для выявления РФМК: в плазму добавляется 50% раствор этилового спирта, из комплексов высвобождаются мономеры фибрина, происходит их полимеризация, образуется гель в виде сгустка, хлопьев. Преимуществом анализа является высокая скорость выполнения, что особенно важно в экстренных ситуациях с вероятностью кровотечений. Основной недостаток теста – низкая чувствительность, результат информативен при концентрации фибриногена более 100 мг/мл.
Показания
ДВС-синдром – нарушение гемокоагуляции, развивающееся при массивном высвобождении из тканей тромбопластических соединений. В мелких сосудах образуются тромбы, повреждаются органы и ткани. Затем возникает повышенная кровоточивость. Фаза гиперкоагуляции сопровождается усиленным фибринолизом, образованием большого количества РФМК. Их определение производится с помощью этаноловой пробы. Показания:
- Симптомы ДВС-синдрома. Исследование выполняется в рамках диагностики первой стадии, проявляющейся посинением пальцев, ушей, кончика носа, снижением чувствительности, нарушением движений, потерей сознания, сосудистой гипотонией, учащением дыхания, желтухой, уменьшением объема мочи. Показано пациентам с онкологическими, акушерскими патологиями, инфекциями, ожогами, отморожениями, травмами, лейкозами, после объемных операций.
- Повышенное тромбообразование. Анализ позволяет предварительно диагностировать нарушение баланса свертывающей и противосвертывающей систем. Назначается при тяжести в ногах, отечности, болях, изменении цвета кожных покровов, нарушениях работы внутренних органов (рвоте, тошноте, аритмии и т. д.). В группе риска больные, в анамнезе которых присутствуют ишемические инсульты, инфаркты, тромбоэмболии.
- Признаки снижения гемокоагуляции. Тест выявляет недостаток тромбообразующих факторов. Показан при спонтанных носовых кровотечениях, обильных менструациях, кровоточивости десен, долгой остановке кровотечения при порезах, травмах.
Подготовка к анализу
Биоматериалом является венозная кровь. Ее забор рекомендуется выполнять утром. Правила подготовки:
- Процедура осуществляется натощак, минимальный перерыв в приеме пищи – 4 часа. Пить чистую воду разрешено без ограничений.
- Накануне следует исключить стрессовые ситуации – интенсивные физические и умственные нагрузки, эмоциональное напряжение. Последние 30 минут рекомендуется провести сидя, расслабившись.
- За неделю нужно сообщить врачу об используемых лекарствах, обсудить их влияние на процессы внутрисосудистого свертывания. По необходимости препараты будут на время отменены.
- Запрещено курить за полчаса до сдачи биоматериала.
Кровь забирается методом венепункции, хранится и транспортируется в пробирке с цитратом натрия. Этаноловый тест основан на процессе образования фибриновых нитей: в пробирку с плазмой вводят раствор этанола, в течение 10 минут оценивают изменения.
Нормальные значения
Этаноловый тест в норме отрицателен. Определяется помутнение образца биоматериала, допускается появление незначительной зернистости. Дальнейшая тактика обследования определяется индивидуально:
- При наличии клинической картины ДВС-синдрома назначаются более чувствительные анализы.
- Рассматриваются другие причины имеющихся симптомов.
Положительный результат
Положительный этаноловый тест подтверждает наличие большого количества РМФК. Свертывание мономеров фибрина после добавления 50% этанола приводит к образованию геля в образце плазмы. Причинами положительной пробы являются заболевания и состояния, сопровождающиеся ДВС-синдромом:
- Деструкция тканей. Гиперкоагуляция определяется при отморожениях, ожогах, травмах, операциях, остром гемолизе, лейкозе, лучевой болезни, некрозах на фоне органных заболеваний.
- Инфекции, сепсис . Повышение уровня РФМК происходит при острых бактериальных и вирусных инфекциях, токсическом шоке.
- Акушерско-гинекологические патологии. Проба положительна при внутриутробной гибели плода, эклампсии, отслойке плаценты, атонии матки.
- Хронические заболевания. Затяжной ДВС-синдром не всегда сопровождается повышением уровня РФМК. Положительная проба возможна при хронических иммунных и иммунокомплексных болезнях, вирусных инфекциях (ВИЧ, гепатит), онкопатологии, затяжном сепсисе.
Лечение отклонений от нормы
Этаноловый тест – экспресс-метод оценки системы свертывания крови. Выполняется с целью диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, его дифференциации от первичного фибриногенолиза. Исследование находит широкое применение в медицинской практике, назначается терапевтами, хирургами, травматологами, инфекционистами, акушерами-гинекологами, онкологами. С результатами пробы необходимо в кратчайшие сроки обратиться к лечащему врачу.
- 55
|
Коагулограмма
Анализ крови на АЧТВ
Анализ крови на D-димер
Анализ крови на антитромбин III
Анализ крови на протромбин, МНО
Анализ крови на плазминоген
Анализ крови на протеин C
Анализ крови на протеин S
Анализ крови на РФМК
Анализ крови на фибриноген
Анализ крови на волчаночный антикоагулянт (LA)
Анализ на фибринолитическую активность
Определение тромбинового времени
Определение фактора Виллебранда
Тромбоэластограмма
Этаноловый тест
|
Санмедэксперт в Плетешковском переулке
Плетешковский пер., д. 12
|
Плетешковский пер., д. 12 | ||||
|
|||||
Атлас на Кронштадтском бульваре
Кронштадтский бульвар, д. 6, корп. 4
|
Кронштадтский бульвар, д. 6, корп. 4 | ||||
|
|||||
Атлас на Серпуховском Валу
ул. Серпуховский Вал, д. 21, корп. 4
|
ул. Серпуховский Вал, д. 21, корп. 4 | ||||
|
|||||
Атлас на Кутузовском проспекте
Кутузовский пр-т, д. 34, стр. 14
|
Кутузовский пр-т, д. 34, стр. 14 | ||||
|
|||||
Спектра на Герасима Курина
ул. Герасима Курина, д. 16
|
ул. Герасима Курина, д. 16 | ||||
|
|||||
Санмедэксперт на Трехгорном Валу
ул. Трехгорный вал, д. 6А
|
ул. Трехгорный вал, д. 6А | ||||
|
|||||
Центр традиционного акушерства на Павловской
ул. Павловская, д. 18, стр. 2
|
ул. Павловская, д. 18, стр. 2 | ||||
|
|||||
Иммунохелс Медикал на Маршала Рыбалко
ул. Маршала Рыбалко, д. 2, корп. 6
|
ул. Маршала Рыбалко, д. 2, корп. 6 | ||||
|
|||||
ЦТА на Маршала Соколовского
ул. Маршала Соколовского, д. 4
|
ул. Маршала Соколовского, д. 4 | ||||
|
|||||
Семейный доктор на Озерковской набережной
Озерковская наб., д. 4
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на 1-й Миусской
ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на Усачева
ул. Усачева, д. 33, стр. 3
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
IQ-clinic на Бескудниковском бульваре
Бескудниковский б-р, д. 2, корп. 1
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Добрый Доктор в Дубровке
ЖК Дубровка, ул. Ясеневая, д. 1, корп. 1
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
Семейный доктор на Бауманской
ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
ММЦ Криомедик на Братиславской
ул. Братиславская, д. 8
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
Мать и Дитя на Можайском шоссе
Можайское шоссе, д. 2
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
Доктор 2000 в Газетном переулке
Газетный пер., д. 3, стр. 1
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
Инпромед на Азовской
ул. Азовская, д. 24, корп. 3
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
МедИнЛайф на Верхней Красносельской
ул. Верхняя Красносельская, д. 20, стр. 1
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
Честная клиника на Электрозаводской
ул. Электрозаводская, д. 32, стр. 1
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
Мать и Дитя на Союзном проспекте
Союзный пр-т, д. 22
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
Инпромед на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 56
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
Мать и Дитя на Авиаконструктора Микояна
ул. Авиаконструктора Микояна
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
Secrets of Beauty на Короленко
ул. Короленко, д. 2, корп. 1
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
IASO на Крупской
ул. Крупской, д. 1
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
Клиника Запад на Генерала Ермолова
ул. Генерала Ермолова, д. 2
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Мать и Дитя в Лефортово
пр-д Завода Серп и Молот, д. 3, корп. 2
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
Клиника Рассвет в Столярном переулке
Столярный пер., д. 3, корп. 2
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
МЦ Лужники на Лужниках
ул. Лужники, д. 24, стр. 9
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||