Москва
Церулоплазмин

– сывороточный белок, содержащий медь и принимающий участие в ее метаболизме, а также обменных процессах железа. Относится к альфа-2-глобулинам. Исследование концентрации церулоплазмина в сыворотке распространено в ревматологии и гематологии, проводится вместе с анализом на определение меди в крови и моче. Полученные значения позволяют диагностировать болезнь Вильсона-Коновалова, синдром Менкеса и другие состояния, сопровождающиеся понижением уровня церулоплазмина. Для исследования необходима сыворотка венозной крови. Концентрация данного белка определяется методом иммунотурбидиметрии. В норме полученные значения находятся в диапазоне от 200 до 600 мг/л. Анализ выполняется в течение 1 рабочего дня.

Церулоплазмин – белок острой фазы воспаления, содержащий медь и участвующий в процессах ее метаболизма. В основном синтезируется паренхимой печени, частично – лимфоцитами и макрофагами. В церулоплазмине содержится до 95% общего объема сывороточной меди. Этот микроэлемент важен для процессов кроветворения, регенерации, формирования иммунной защиты. Церулоплазмин участвует в реакциях окисления и восстановления. Он регулирует состояние ионов железа, окисляя (Fe2+) до (Fe3+). Благодаря этому железо становится способным соединяться с трансферрином без появления токсичных продуктов и поступать к тканям. Церулоплазмин поддерживает равновесие между накоплением, хранением и использованием железа.

Церулоплазмин выполняет еще несколько функций: нейтрализует свободные радикалы, активирует процессы окисления липопротеидов низкой плотности. Последний факт позволяет рассматривать церулоплазмин как маркер риска появления заболеваний сердца и сосудов. Несмотря на то, что белок является медьсодержащим, его участие в транспорте этого микроэлемента незначительно. Поэтому судить о метаболизме меди по результатам анализа можно только при ее выраженном дефиците.

Для определения уровня церулоплазмина используется сыворотка крови из вены. Наиболее распространенные методы исследования – иммунотурбидиметрия и спектрометрический анализ (метод Равина). Результаты анализа находят применение в гематологии, ревматологии, гепатологии, педиатрии.

Показания и противопоказания

Основное показание для проведения анализа на церулоплазмин – подозрение на болезнь Вильсона-Коновалова, при которой снижается производство данного белка, а медь начинает накапливаться в печени и других органах. К признакам этого заболевания относятся печеночная недостаточность и цирроз печени, проявляющиеся повышением показателей печеночных проб, желтушностью кожи и склер; неврологическая симптоматика – нарушение моторики и походки, тремор, судороги; анемия и плохая свертываемость крови; кольца Кайзера-Флейшера – зеленовато-бурый пигмент на периферии роговицы.

Анализ на церулоплазмин показан при анемии неясной этиологии, сопровождающейся снижением уровня сывороточного железа и при этом не поддающейся лечению железосодержащими лекарствами, при печеночной патологии с отрицательными маркерами на вирусный гепатит, при неврологической симптоматике неустановленного происхождения, при остеопатии и длительном парентеральном питании. В рамках скрининга исследование проводится пациентам, чьи прямые родственники имеют диагноз болезни Вильсона-Коновалова. В педиатрической практике анализ крови на церулоплазмин назначается мальчикам при подозрении на болезнь Менкеса – наследственную патологию с нарушением транспорта и всасываемости меди в кишечнике. Нехватка этого микроэлемента проявляется нейродегенеративными симптомами, судорогами, прогрессирующей спастичностью, низким артериальным давлением, нестабильной температурой тела, психическим и физическим отставанием в развитии, поражением костей, наличием тонких, хрупких и курчавых волос.

Анализ на церулоплазмин может оказаться неинформативным в случаях легкого и умеренного дефицита меди. Кроме этого, как и все белки острой фазы воспаления, он повышается при инфекционных, аутоиммунных и других воспалительных заболеваниях, что может замаскировать его реальное снижение. Проведение процедуры забора крови, а, следовательно, и самого исследования, невозможно при психомоторном возбуждении пациента, наличии у него выраженной гипотонии, анемии и нарушения свертываемости крови. Анализ на церулоплазмин является одним из немногих тестов для диагностики особенностей метаболизма меди, болезни Вильсона-Коновалова и болезни Менкеса.

Подготовка к анализу и забор материала

Биоматериал для определения количества церулоплазмина – венозная кровь. Ее забор рекомендуется проводить в утренние часы, натощак. Последний прием пищи – ужин накануне. В любое время разрешено пить чистую воду. За 30 минут до процедуры нужно воздержаться от курения, интенсивной физической активности, переживаний. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо предупредить врача, назначающего анализ. На результаты могут повлиять противосудорожные средства, эстрогены, метадон, тамоксифен, аспарагиназа и оральные контрацептивы.

Кровь для анализа берется из локтевой вены, хранится и транспортируется в стерильных плотно закрытых пробирках. Перед исследованием ее центрифугируют и вводят препараты для удаления факторов свертывания. В полученной сыворотке определяют содержание церулоплазмина. В настоящее время в клинико-лабораторной практике используются два способа: метод Равина и иммунотурбидиметрия. В первом варианте p-фенилендиамин окисляется церулоплазмином и соединяется с диметилпарафенилендиамином. В результате образуется комплекс, по интенсивности окраски которого рассчитывается ферментативная активность церулоплазмина. Иммунотурбидиметрический метод основан на специфическом взаимодействии поликлональных антител к церулоплазмину и антигена. Концентрация исследуемого белка рассчитывается с учетом мутности раствора, появляющейся в результате образования комплексов антиген-антитело. Подготовка результатов в обоих случаях занимает 1 рабочий день.

Нормальные значения

Референсные значения анализа крови на церулоплазмин зависят от метода исследования, а также от применяемого набора реагентов и типа анализатора. При использовании метода Равина у взрослых людей в норме показатели находятся в диапазоне от 180 до 450 мг/л, у детей с 1 года до 18 лет – 200-570 мг/л. При применении иммунотурбидиметрического анализа референсные значения для взрослых – 20-60 мг/дл, для детей – 24-145 мг/дл. Для точного определения коридора нормы полученные при исследовании показатели необходимо сравнить с указанными в графе «референсные значения» в бланке результатов, так как у разных лабораторий они могут отличаться. При беременности происходит постепенное увеличение количества церулоплазмина, к концу срока он в 2-3 раза превышает норму. У новорожденных и детей до года определяются низкие значения этого белка, по этой причине анализ не используется для выявления болезни Вильсона-Коновалова в раннем возрасте. Стабильное незначительное повышение уровня церулоплазмина определяется у курящих пациентов.

Повышение уровня в крови

Причиной повышения уровня церулоплазмина в крови могут стать острые воспалительные процессы: инфекции, опухоли, аутоиммунные заболевания, патологии сердца и сосудов, повреждение тканей при травмах, ожогах и хирургических вмешательствах. Показатели растут с 4 по 20 сутки, но если развивается поражение печени, то могут оставаться в пределах нормы. Среди злокачественных новообразований наибольшее увеличение концентрации белка определяется при лейкозах. Причинами повышения уровня церулоплазмина могут стать такие заболевания, как сахарный диабет, эпилепсия, цирроз и гепатит на ранних стадиях, гиперфункция щитовидной железы и яичников.

Снижение уровня в крови

Причиной снижения уровня церулоплазмина в крови является болезнь Вильсона-Коновалова, при которой в печени нет фермента, обеспечивающего связь меди с этим белком. Более редкой наследственной патологией является болезнь Менкеса – медь не всасывается из кишечника, в результате синтез церулоплазмина становится невозможным. Также причиной снижения уровня церулоплазмина в крови может быть его врожденный дефицит (ацерулоплазминемия) или вторичный дефицит, развившийся из-за приверженности к экстремальному рациону, длительного внутривенного введения питательных веществ, нефротического синдрома, экссудативной энтеропатии, синдрома мальабсорбции и нарушений функций печени.

Лечение отклонений от нормы

Анализ на церулоплазмин имеет большое диагностическое значение при выявлении заболеваний, связанных с нарушением обмена меди, в том числе болезни Вильсона-Коновалова. Результаты исследования находят широкое применение в гематологии, ревматологии, инфекционистике и педиатрии. При отклонении показателей от нормы необходимо лечение основного заболевания, вызвавшего нарушение метаболизма меди. Чтобы получить достоверные результаты и минимизировать риск физиологических колебаний показателей, необходимо отказаться от курения, использовать лекарственные препараты строго по назначению врача, а перед исследованием по необходимости приостановить их прием.

Цены от 240р. до 3634р.
370 адресов, 373 цены, средняя цена 701р.
373 цены, ср. 701р., 370 адресов
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
записаться

Запись на прием в клинику

Бест Клиник на Новочерёмушкинской, м. Профсоюзная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
отлично
Церулоплазмин
1250 р.
МедЦентрСервис в Басманном
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Басманном, м. Чкаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6
отлично
Церулоплазмин
560 р.
МедЦентрСервис в Северном Медведково
ул. Полярная, д. 32
ул. Полярная, д. 32
отлично
Церулоплазмин
560 р.
МедЦентрСервис в Тверском
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Тверском, м. Белорусская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
отлично
Церулоплазмин
560 р.
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
отлично
Церулоплазмин
560 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Лефортово, м. Авиамоторная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Авиамоторная, д. 41Б
отлично
Церулоплазмин
560 р.
МедЦентрСервис на Черняховского
ул. Черняховского, д. 8
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис на Черняховского, м. Аэропорт
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Черняховского, д. 8
отлично
Церулоплазмин
560 р.
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Южном Чертаново, м. Улица Академика Янгеля
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
отлично
Церулоплазмин
560 р.
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32
отлично
Церулоплазмин
560 р.
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
отлично
Церулоплазмин
560 р.
МедЦентрСервис в Митино
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Митино, м. Митино
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
хорошо
Церулоплазмин
560 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11
хорошо
Церулоплазмин
560 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
записаться

Запись на прием в клинику

Бест Клиник в Спартаковском переулке, м. Красносельская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
отлично
Церулоплазмин
1250 р.
МедФорд на Авиамоторной
ул. Авиамоторная, д. 4, корп. 3
записаться

Запись на прием в клинику

МедФорд на Авиамоторной, м. Авиамоторная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Авиамоторная, д. 4, корп. 3
отлично
Церулоплазмин (2)
730 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
записаться

Запись на прием в клинику

Бест Клиник на Ленинградском шоссе, м. Речной Вокзал
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Ленинградское шоссе, д. 116
отлично
Церулоплазмин
1250 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
записаться

Запись на прием в клинику

МедикСити на Полтавской, м. Савеловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Полтавская, д. 2
отлично
Церулоплазмин
800 р.
КДС Клиник на Белозерской
ул. Белозерская, д. 17Г
записаться

Запись на прием в клинику

КДС Клиник на Белозерской, м. Бибирево
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Белозерская, д. 17Г
отлично
Церулоплазмин
675 р.
Агат на Усиевича
ул. Усиевича, д. 27, корп. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Агат на Усиевича, м. Сокол
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Усиевича, д. 27, корп. 1
отлично
Церулоплазмин
600 р.
Seline Clinic в Большом Кондратьевском переулке
Большой Кондратьевский пер., д. 7
записаться

Запись на прием в клинику

Seline Clinic в Большом Кондратьевском переулке, м. Белорусская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Большой Кондратьевский пер., д. 7
отлично
Церулоплазмин
540 р.
Медицина на Академика Анохина
ул. Академика Анохина, д. 9
записаться

Запись на прием в клинику

Медицина на Академика Анохина, м. Юго-Западная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Академика Анохина, д. 9
отлично
Церулоплазмин
825 р.
Семейный доктор на Озерковской наб.
Озерковская наб., д. 4
записаться

Запись на прием в клинику

Семейный доктор на Озерковской наб., м. Новокузнецкая
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Озерковская наб., д. 4
отлично
Церулоплазмин (в крови)
670 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Героев Панфиловцев, м. Сходненская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
отлично
Церулоплазмин
570 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Каширском шоссе, м. Каширская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Каширское шоссе, д. 56
отлично
Церулоплазмин
570 р.
Логон-Клиника на ул. Александра Солженицына
ул. Александра Солженицына, д. 14, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Логон-Клиника на ул. Александра Солженицына, м. Таганская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Александра Солженицына, д. 14, стр. 1
отлично
Церулоплазмин
1050 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Хорошевском шоссе, м. Полежаевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Хорошевское шоссе, д. 80
отлично
Церулоплазмин
570 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
записаться

Запись на прием в клинику

ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов, м. Шоссе Энтузиастов
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Шоссе Энтузиастов, д. 62
отлично
Церулоплазмин
550 р.
Альфа Клиника на Филевском бульваре
Филевский бульвар, д. 40
записаться

Запись на прием в клинику

Альфа Клиника на Филевском бульваре, м. Фили
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Филевский бульвар, д. 40
отлично
Церулоплазмин
800 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Университетском проспекте, м. Университет
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Университетский пр-т, д. 4
отлично
Церулоплазмин
570 р.
Андреевские больницы на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 66/1
записаться

Запись на прием в клинику

Андреевские больницы на Ленинском проспекте, м. Университет
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Ленинский пр-т, д. 66/1
отлично
Церулоплазмин
735 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Фестивальной, м. Речной Вокзал
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Фестивальная, д. 4
отлично
Церулоплазмин
570 р.
показать еще
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.