Анализ крови на гомоцистеин

Анализ крови на гомоцистеин

Гомоцистеин (2-амино-сульфанилбутановая кислота) – это непротеиногенная заменимая аминокислота, естественный промежуточный метаболит метионина и цистеина. Гомоцистеин назначают совместно с высокочувствительным тестом на СРБ, фибриногеном, липидограммой. Исследование уровня гомоцистеина применяется с целью стратификации риска сердечно-сосудистых болезней и определения причины патологического протекания беременностей. Для анализа на гомоцистеин используется гепаринизированная плазма крови. Определение этого показателя проводится энзиматическим методом. Нормальные значения гомоцистеина колеблются от 4,45 до 16,18 мкмоль/л. Срок исполнения анализа составляет от 30 минут до 2 рабочих дней.

Гомоцистеин (2-амино-сульфанилбутановая кислота) – это непротеиногенная заменимая аминокислота, естественный промежуточный метаболит метионина и цистеина. Гомоцистеин назначают совместно с высокочувствительным тестом на СРБ, фибриногеном, липидограммой. Исследование уровня гомоцистеина применяется с целью стратификации риска сердечно-сосудистых болезней и определения причины патологического протекания беременностей. Для анализа на гомоцистеин используется гепаринизированная плазма крови. Определение этого показателя проводится энзиматическим методом. Нормальные значения гомоцистеина колеблются от 4,45 до 16,18 мкмоль/л. Срок исполнения анализа составляет от 30 минут до 2 рабочих дней.

Гомоцистеин образуется из метионина путём удаления из него конечной С-метильной группы в процессе преобразования протеинов в энергию. Метионин поступает в организм в составе животных продуктов питания – мяса, яиц и творога. 98% гомоцистеина соединено с альбуминами плазмы, около 2% присутствует в ней в свободном виде. Небольшое количество гомоцистеина всегда есть в тканях и кровеносном русле. При повышенном содержании в организме в присутствии энзима цистатионин-бета-синтазы гомоцистеин метаболизируется в цистатионин и удаляется из организма. С участием витаминов группы В и фолатов гомоцистеин может быть вновь превращен в метионин. Избыточная концентрация 2-амино-сульфанилбутановой кислоты, которая не успевает удалиться при изменении метаболизма данного соединения, провоцирует повреждение внутренней выстилки сосудов. Доказано, что гомоцистеин является более важным фактором риска образования атеросклеротических бляшек, чем холестерин.

Исследование гомоцистеина проводится в области кардиологии для оценки вероятности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. В педиатрии анализ назначают с целью диагностики генетического заболевания – гомоцистеинурии. В акушерско-гинекологической практике анализ крови на гомоцистеин производят для выявления первопричины бесплодия у женщин и выкидышей.

Показания

Гомоцистеин назначают при высоком артериальном давлении, часто повторяющихся болях за грудиной. Эти проявления могут свидетельствовать о развитии атеросклероза и тромбозов, ведущим звеном которых служит увеличенная концентрация гомоцистеина. Показаниями для взятия анализа на 2-амино-сульфанилбутановую кислоту является неблагополучный семейный анамнез – инфаркты, инсульты, тромбозы у родственников в возрасте до 45 лет.

Анализ крови на гомоцистеин назначают при уменьшении диуреза, быстром наборе веса, возникновении отёков в третьем триместре беременности. Такие симптомы характерны для преэклампсии и эклампсии вследствие генерализованной микроангиопатии, вызванной гипергомоцистеинемией. В обязательном порядке гомоцистеин определяют у женщин с неблагоприятным акушерским анамнезом, планирующих беременность. Высокое содержание гомоцистеина– один из факторов привычного невынашивания плода по причине невозможности имплантации плодного яйца на ранних сроках беременности или развития хронической фетоплацентарной недостаточности во 2-3 триместрах.

Исследование на гомоцистеин проводится детям младшего дошкольного возраста при заметном отставании в психическом развитии, частых переломах, нарушении остроты зрения, эпилептических приступах. Такие признаки могут говорить о редком наследственном заболевании – гомоцистеинурии. Его причиной является нарушение функционирования генов, отвечающих за обмен гомоцистеина, в том числе за выработку цистатионин-бета-синтазы. Периодическое определение содержания гомоцистеина в крови показано людям в возрасте 65 лет и старше. Ранее выявление гипергомоцистеинемии позволяет снизить риск развития болезни Альцгеймера, старческого слабоумия и остеопороза. Противопоказаний к исследованию крови на гомоцистеин нет.

Подготовка и забор крови

Для того чтобы определение концентрации гомоцистеина было более точным, накануне исследования не следует курить, злоупотреблять кофе и спиртными напитками, нужно воздержаться от «тяжёлой» белковой и жирной пищи. Кровь для анализа на гомоцистеин берут из периферических вен верхней конечности. На плечо накладывают жгут. Пациента просят несколько раз сжать и разжать кисть. Место пункции обрабатывают спиртовым раствором. Иглой прокалывают кровеносный сосуд, подсоединяют специальную сепараторную пробирку с гепарином или активатором свертывания ЭДТА и набирают два-три миллилитра крови. Область прокола на несколько минут прижимают шариком с антисептиком. Образец крови сразу после сбора помещают в лёд и в течение 60 минут центрифугируют. Биоматериал может храниться 48 часов при температурном режиме 2-8 градусов либо несколько месяцев в замороженном состоянии при -20 градусах.

В последние годы лаборатории используют 2 основных способа исследования концентрации гомоцистеина – иммунохемилюминесцентный анализ на микрочастицах и энзиматический метод. Последний способ всё чаще находит своё применение в лабораториях как более быстрый и менее трудозатратный метод. Для определения гомоцистеина используется биологический материал без мутности и гемолиза. Принцип метода основан на цепочке ферментативных реакций. Связанный гомоцистеин плазмы восстанавливается до свободного. Последний реагирует с серином, в результате чего образуется L-цистатионин. L-цистатионин, в свою очередь, расщепляется до гомоцистеина, пирувата и аммиака. Реакция катализируется цистатионин-b-лиазой. Затем пируват под воздействием лактатдегидрогеназы превращается в лактат и NAD+. Коферментом в этой реакции является NADH. Концентрация гомоцистеина прямо пропорциональна отношению NADH к NAD+ и вычисляется математически. Результаты анализа крови выдаются лично или пересылаются по электронной почте по желанию пациента в течении двух дней.

Нормальные значения

Референсные значения гомоцистеина зависят от половозрастных характеристик. У детей содержание 2-амино-сульфанилбутановой кислоты ниже, чем у взрослых. В дошкольном возрасте вне зависимости от пола нормой считается показатель до 5 мкмоль/л. В школьном возрасте нормальные значения увеличиваются до 6-7 мкмоль/л, причём у юношей показатель несколько выше, чем у девушек. У взрослых женщин диапазон составляет 4,45-13,55 мкмоль/л, у мужчин от 5,45-16,18 мкмоль/л. Более высокое содержание гомоцистеина у представителей сильного пола связывают с более выраженной мускулатурой.

У женщин уровень гомоцистеина на ранних сроках беременности уменьшается, а в конце увеличивается. Допустимым нормальным пределом является колебание в 0,5 мкмоль/л как в большую, так и в меньшую сторону. Через неделю после родов концентрация гомоцистеина приходит к нормальным значениям. В постменопаузе содержание 2-амино-сульфанилбутановой кислоты повышается за счёт уменьшения синтеза эстрогенов в организме. Избыточное употребление белковых продуктов ведёт к росту гомоцистеина на 15-20%. При этом полное отсутствие в рационе питания мясных продуктов, например, у вегетарианцев, тоже становится причиной повышения уровня гомоцистеина по причине развивающегося дефицита витаминов группы В.

При интерпретации результатов исследования необходимо помнить о том, что некоторые противоконвульсионные и цитостатические лекарства ведут к росту гомоцистеина. Действие этих веществ обусловлено прямой или опосредованной блокировкой ферментов, принимающих участие в обмене гомоцистеина. По той же причине показатель аминокислоты увеличивается у людей злоупотребляющих алкогольными напитками и кофеином, курящих и употребляющих наркотики.

Диагностическое значение

Гомоцистеин считается независимым предиктором сердечно-сосудистых заболеваний. Повышение 2-амино-сульфанилбутановой кислоты на 5 мкмоль/л увеличивает риск заболеваемости и летальных исходов в 1,5-2 раза. Своевременное начатое лечение гипергомоцистеинемии уменьшает количество нежелательных последствий. В клинической практике гипергомоцистеинемию подразделяют на умеренную (от 15 до 29 мкмоль/л), среднюю (от 30 до 99 мкмоль/л) и тяжёлую (свыше 100 мкмоль/л). Клинические исследования уходящего десятилетия показали, что у людей старше 45 лет с сопутствующей патологией почек и сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, гипотиреозом и некоторыми другими состояниями содержание гомоцистеина в диапазоне от 10 до 12 мкмоль/л следует интерпретировать как умеренную гипергомоцистеинемию.

Чаще всего увеличение гомоцистеина встречается при нехватке фолиевой кислоты и витамина В12. Особую настороженность проявляют в отношении пациентов с заболеваниями пищеварительной системы: с оперированным желудком, страдающих болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом. Причинами гипергомоцистеинемии в этих случаях служит недостаток витаминов группы В и фолатов. Обнаружить рост уровня аминокислоты можно гораздо раньше, чем будет выявлено снижение концентрации этих витаминов.

Повышение гомоцистеина наблюдается при выраженном псориазе, раке грудной железы и яичников. Доказано высокотоксическое и тератогенное влияние гипергомоцистеинемии на плод. Гомоцистеин, попадая через гистогематический барьер в кровь будущего ребёнка, может вызвать гипотрофию плода, незаращение спинномозгового канала и даже анэнцефалию (отсутствие полушарий головного мозга и большей части свода черепа). Снижение показателя отмечается при рассеянном склерозе.

Лечение отклонений от нормы

При увеличении уровня гомоцистеина в крови следует обратиться к лечащему врачу (кардиологу, неврологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу) для установления причины состояния, вызвавшего его повышение. Если гипергомоцистеинемия связана с гиповитаминозом, в пищу вводят продукты богатые витаминами: шпинат, морскую капусту, бобовые, злаковые, овощи, орехи. При гастроэнтерологических заболеваниях из-за нарушений пищеварения показано внутримышечное введение витаминных препаратов. Необходимо прекратить табакокурение, злоупотребление спиртными напитками и кофе. Рекомендуются пешие прогулки и лёгкие физические упражнения.

читать далее
Цены: от 153р. до 1222221р.
Динамика цен
1298 адресов, 1303 цены, средняя цена 1797р.
1303 цены, ср. 1797р., 1298 адресов
Анализ крови на общий холестерин
Анализ крови на липопротеиды
Анализ крови на аполипопротеин А1
Анализ крови на аполипопротеин В
Анализ крови на гомоцистеин
Анализ крови на липопротеин (а)
Анализ крови на триглицериды
Липидограмма (липидный профиль)
Определение индекса атерогенности
Фильтр:
С отзывами
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 1298 центров
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Пакет "ОнкоРиски": 1) риск развития рака молочной железы и яичников; 2) оценка риска развития некоторых кардиоваскулярных и нейродегенеративных заболеваний, а также бесплодия, невынашивания беременности и нарушение развития плода контроль уровня фолатов и гомоцистеина (кровь с ЭДТА) , кач
7500 р.
ИАКИ на площади Победы
пл. Победы, д. 2 корп. 1
пл. Победы, д. 2 корп. 1
Анализ крови на гомоцистеин
1550 р.
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
ул. Давыдковская, д. 5
Исследование уровня гомоцистеина в крови
1330 р.
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32
Анализ крови на гомоцистеин
1800 р.
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Анализ крови на гомоцистеин
1800 р.
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
ул. Главмосстроя, д. 7
Анализ крови на гомоцистеин
2055 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
ул. Авиамоторная, д. 41Б
Анализ крови на гомоцистеин
1800 р.
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
ул. 1905 года, д. 21
ул. 1905 года, д. 21
Анализ крови на гомоцистеин
1800 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11
Анализ крови на гомоцистеин
2055 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Анализ крови на гомоцистеин
2285 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Анализ крови на гомоцистеин
2285 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
Гомоцистеин
1700 р.
Первый Доктор на Киевской
ул. Киевская, д. 22
ул. Киевская, д. 22
Анализ крови на гомоцистеин
1810 р.
Трит на Кантемировской
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
Анализ крови на гомоцистеин
1800 р.
Трит на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 51, корп. 3
Каширское шоссе, д. 51, корп. 3
Анализ крови на гомоцистеин
1800 р.
Медицинский центр VH на Аминьевском шоссе
Аминьевское шоссе, д. 6
Аминьевское шоссе, д. 6
Анализ крови на гомоцистеин
2200 р.
Медицина на Академика Анохина
ул. Академика Анохина, д. 9
ул. Академика Анохина, д. 9
Анализ крови на гомоцистеин
1590 р.
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
Гомоцистеин
1750 р.
UNIКлиник на Мурановской
ул. Мурановская, д. 5
ул. Мурановская, д. 5
Анализ крови на гомоцистеин
1440 р.
Юнимед-С на 26-ти Бакинских Комиссаров
ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11
ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11
Гомоцистеин (2 р. д.)
2000 р.
КДС Клиник на Дмитровском шоссе
Дмитровское шоссе, д. 81
Дмитровское шоссе, д. 81
Гомоцистеин
1485 р.
МЦ Диагностика на Живописной
ул. Живописная, д. 14, корп. 1
ул. Живописная, д. 14, корп. 1
Гомоцистеин
1800 р.
Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
Гомоцистеина
2530 р.
ИНВИТРО на Свободном проспекте
Свободный пр-т, д. 37/18
Свободный пр-т, д. 37/18
Эритродермия врождённая ихтиозная (небуллёзная) , TGM1 м
37680 р.
Эльклиник на Полярной
ул. Полярная, д. 1, корп. 2
ул. Полярная, д. 1, корп. 2
Гомоцистеин
1695 р.
МедЦентрСервис в Медведково
ул. Полярная, д. 32
ул. Полярная, д. 32
Анализ крови на гомоцистеин
1800 р.
МультиМед Митино
Пятницкое шоссе, д. 15
Пятницкое шоссе, д. 15
4. 5. A10. 201 / Гомоцистеин
1800 р.
Клиника НАКФФ на Угрешской
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
Анализ крови на гомоцистеин
1523 р.
Инвитро в Сосенском
пос. Сосенское, б-р Веласкеса, д. 2
пос. Сосенское, б-р Веласкеса, д. 2
Анализ крови на гомоцистеин
2145 р.
Дельта Клиник в Наставническом переулке
Наставнический пер., д. 6
Наставнический пер., д. 6
Гомоцистеин
1200 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2024
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!