Москва

Билирубин непрямой – токсичная фракция билирубина (желчного пигмента), образующаяся при гемолизе. Повышение его уровня в крови происходит при ускоренном распаде эритроцитов и нарушении функций печени. Анализ востребован в гастроэнтерологии, гепатологии, гематологии. Результаты применяются для диагностики и контроля лечения гепатитов, цирроза, опухолей, синдрома Жильбера, синдрома Ротора, желтух новорожденных, гемолитических анемий. Для теста используется сыворотка венозной или капиллярной крови. Метод исследования – колориметрический фотометрический. У взрослых нормальные показатели не превышают 15,4 мкмоль/л. Готовность результатов составляет 1 рабочий день.

Билирубин  – пигмент желтого цвета, входящий в состав желчи. Его образование происходит при разрушении эритроцитов в костном мозге и селезенке. Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, при гемолизе он распадается на железосодержащие (гемы) и белковые (глобины) компоненты. Железо используется организмом для синтеза ферментов, белковых структур. Гемовые пептиды преобразуются в билирубин непрямой – свободные неконъюгированные молекулы. В норме они с кровотоком поступают в печень, связываются с глюкуроновой кислотой и преобразуются в конъюгированную (прямую) форму, которая выводится вместе с желчью через кишечник.

Показания

Билирубин непрямой растворяется липидами клеточных мембран, проникает внутрь клеток и нарушает их функционирование. Повышение концентрации токсичного пигмента в плазме происходит при патологиях печени, при гемолитической анемии. Его исследование в сыворотке применяется для установления причин желтухи. Показания:

  • Симптомы желтухи. Анализ назначается при кожном зуде, желтушности кожи и склер, потемнении мочи, тяжести и боли в правом боку, обесцвечивании кала. Данные используются для выявления, дифференциальной диагностики патологий печени, желчевыводящих путей.
  • Желтуха новорожденного. Тест выполняется при длительном выраженном пожелтении кожных покровов для установления причины патологии, определения риска развития токсической энцефалопатии.
  • Симптомы гемолитической анемии. С целью диагностики исследование назначается при бледности кожных покровов и слизистых оболочек, желтухе, слабости, утомляемости, головокружениях, судорогах, учащении сердцебиения.
  • Гепатотоксическое воздействие. Определение желчных пигментов показано людям, принимающим препараты с гепатотоксическим действием, а также злоупотребляющим алкоголем. Результаты используются для оценки функционального состояния органа.
  • Хронические болезни печени. Динамический контроль функций органа необходим пациентам с циррозом, гепатитом.
  • Хронические заболевания желчных протоков. Исследование выполняется при холецистите, желчнокаменной болезни. Данные позволяют мониторировать нарушения оттока желчи.
  • Гемолитическая анемия. При установленном диагнозе тест производится периодически, отражает эффективность лечения.

Подготовка к анализу

Исследованию подвергается сыворотка крови из вены, реже – из капилляров. Процедуру забора биоматериала осуществляют утром. Подготовка включает:

  1. Воздержание от пищи. Период голода должен составлять 8-14 часов, пить чистую воду разрешено.
  2. Отказ от нагрузок. За день необходимо исключить интенсивное физическое и эмоциональное напряжение, за полчаса – умеренную активность (ходьбу, подъем по лестнице).
  3. Отказ от алкоголя, лекарств. Употребление алкогольных напитков запрещено за сутки до процедуры. Необходимость отмены лекарственных препаратов нужно обсудить с врачом за 7-10 дней.
  4. Отказ от курения. За полчаса до сдачи крови нельзя курить.

Кровь забирается методом пункции. Исследование выполняется колориметрическим фотометрическим методом: в сыворотку добавляют реагент, окрашивающий свободные фракции пигмента, по интенсивности окраски определяют их концентрацию. Сроки готовности анализа – 1 день.

Нормальные значения

Нормальное содержание непрямого билирубина в сыворотке – 3,4-15,4 мкмоль/л. Референсные значения определяются особенностями проведения исследования, для правильной интерпретации результат необходимо соотнести с показателями нормы, указанными на бланке, выданном лабораторией. Важно учитывать следующие замечания:

  • Ложноотрицательный результат возможен после долгого нахождения под солнечными лучами, источниками искусственного света, приема пищи с высоким содержанием жиров.
  • Ложное повышение показателя выявляется при долгом голодании, интенсивной физической нагрузке.
  • Результат интерпретируется вместе с данными тестов на другие ферменты органов ЖКТ.

Повышение показателя

Повышение концентрации билирубина непрямого в крови называется непрямой гипербилирубинемией. Провоцируется избыточным разрушением эритроцитов, нарушением захвата и связывания неконъюгированной фракции пигмента. Причинами таких процессов являются:

  • Гемолиз эритроцитов. Усиленное разрушение красных кровяных телец определяется при желтухе новорожденных, мембранопатиях эритроцитов, ферментопенических, аутоиммунных, механических, токсических анемиях. Образуется большое количество гемоглобина, гепатоциты не успевают метаболизировать продукты его распада.
  • Дефицит фермента. Уридиндифосфатглюкуронидаза (UGT1A1) – фермент, участвующий в связывании пигмента, делающий его водорастворимым, выводимым из организма. Дефицит UGT1A1 выявляется при синдроме Жильбера.
  • Нарушение конъюгации с ферментом. Желтуха при гепатитах, гепатозах, циррозах, опухолях (метастазах), абсцессах сопровождается снижением функций печени, орган неспособен связать и вывести пигмент. Повышается уровень свободной и связанной фракции.

Лечение отклонений от нормы

Определение непрямого билирубина – лабораторный метод дифференциальной диагностики болезней печени, гемолитических анемий. Его данные позволяют установить причину желтухи, подобрать адекватное лечение. Своевременное обращение к врачу особенно важно в период новорожденности – в первые 2-4 недели жизни свободная форма желчного пигмента оказывает нейротоксическое действие, способна спровоцировать энцефалопатию. Интерпретацией результата и назначением лечения занимается лечащий врач – педиатр, терапевт, гастроэнтеролог, гематолог.

Цены от 90р. до 1050р.
184 адреса, 187 цен, средняя цена 238р.
187 цен, ср. 238р., 184 адреса
Показать на карте
МЦ Диона в Молоково
с. Молоково (Московская область), Ново-Молоковский б-р, д. 8
записаться

Запись на прием в клинику

МЦ Диона в Молоково, м. Домодедовская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
с. Молоково (Московская область), Ново-Молоковский б-р, д. 8
отлично
Билиин непрямой (заказывать вместе с билиином общим, билиином прямым)
150 р.
Андреевские больницы в Королёве
г. Королёв (Московская область), ул. Пионерская, д. 30, корп. 9
записаться

Запись на прием в клинику

Андреевские больницы в Королёве
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
г. Королёв (Московская область), ул. Пионерская, д. 30, корп. 9
отлично
Билиин непрямой
270 р.
КДС Клиник на Белозерской
ул. Белозерская, д. 17Г
записаться

Запись на прием в клинику

КДС Клиник на Белозерской, м. Бибирево
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Белозерская, д. 17Г
отлично
Билиин непрямой (включает определение общего и прямого билиина)
149 р.
Альфа Клиника на Филевском бульваре
Филевский бульвар, д. 40
записаться

Запись на прием в клинику

Альфа Клиника на Филевском бульваре, м. Фили
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Филевский бульвар, д. 40
отлично
Билиин непрямой (включает определение общего и прямого билиина)
350 р.
Поликлиника КГ "Лапино" в Одинцово
г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Неделина, д. 15
записаться

Запись на прием в клинику

Поликлиника КГ "Лапино" в Одинцово
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Неделина, д. 15
отлично
Билиин непрямой
440 р.
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника №1 в Люблино, м. Люблино
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
отлично
Билиин непрямой (включает определение общего и прямого билиина)
540 р.
Клиника экспертных медицинских технологий
Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника экспертных медицинских технологий, м. Бибирево
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1
отлично
Билиин непрямой (включает определение общего и прямого билиина)
470 р.
Клиника функциональных нарушений на Габричевского
ул. Габричевского, д. 5, корп. 3
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника функциональных нарушений на Габричевского, м. Щукинская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Габричевского, д. 5, корп. 3
отлично
Б/Х крови: Билиин непрямой (заказывать вместе с билиином общим, билиином прямым)
110 р.
Андреевские больницы на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 66/1
записаться

Запись на прием в клинику

Андреевские больницы на Ленинском проспекте, м. Университет
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Ленинский пр-т, д. 66/1
отлично
Билиин непрямой
550 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Каширском шоссе, м. Каширская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Каширское шоссе, д. 56
отлично
Билиин непрямой
190 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Университетском проспекте, м. Университет
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Университетский пр-т, д. 4
отлично
Билиин непрямой
190 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Хорошевском шоссе, м. Полежаевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Хорошевское шоссе, д. 80
отлично
Билиин непрямой
190 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Фестивальной, м. Речной Вокзал
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Фестивальная, д. 4
отлично
Билиин непрямой
190 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Сергия Радонежского, м. Площадь Ильича
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
отлично
Билиин непрямой
190 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Героев Панфиловцев, м. Сходненская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
отлично
Билиин непрямой
190 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Большой Серпуховской, м. Серпуховская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Большая Серпуховская, д. 30
отлично
Билиин непрямой
190 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Первомайской, м. Измайловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Первомайская, д. 42
отлично
Билиин непрямой
190 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Ярославском шоссе, м. ВДНХ
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Ярославское шоссе, д. 69
хорошо
Билиин непрямой
190 р.
МедиСкан в Домодедово
г. Домодедово (Московская область), Школьный пр-д, д. 1
записаться

Запись на прием в клинику

МедиСкан в Домодедово
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
г. Домодедово (Московская область), Школьный пр-д, д. 1
отлично
Билиин непрямой (заказывать вместе с Б106, Б107)
150 р.
Альфа - Центр Здоровья на Комсомольском проспекте
Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11
записаться

Запись на прием в клинику

Альфа - Центр Здоровья на Комсомольском проспекте, м. Фрунзенская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11
отлично
БИЛИРУБИН НЕПРЯМОЙ (ВКЛЮЧАЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЩЕГО И ПРЯМОГО БИЛИРУБИНА)
320 р.
Семейный доктор на Озерковской наб.
Озерковская наб., д. 4
записаться

Запись на прием в клинику

Семейный доктор на Озерковской наб., м. Новокузнецкая
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Озерковская наб., д. 4
отлично
Билиин непрямой (в крови)
315 р.
Семейный доктор на Усачева
ул. Усачева, д. 33, стр. 3
записаться

Запись на прием в клинику

Семейный доктор на Усачева, м. Спортивная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Усачева, д. 33, стр. 3
отлично
Билиин непрямой (в крови)
315 р.
Медицина-Плюс на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 4А
записаться

Запись на прием в клинику

Медицина-Плюс на Волгоградском проспекте, м. Пролетарская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Волгоградский пр-т, д. 4А
отлично
Исследование уровня свободного и связанного билиина в крови ©
380 р.
Семейный доктор на Бауманской
ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12
записаться

Запись на прием в клинику

Семейный доктор на Бауманской, м. Бауманская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12
отлично
Билиин непрямой (в крови)
315 р.
Семейный доктор на Миусской
ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
записаться

Запись на прием в клинику

Семейный доктор на Миусской, м. Новослободская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
отлично
Билиин непрямой (в крови)
315 р.
Спектра на Герасима Курина
ул. Герасима Курина, д. 16
записаться

Запись на прием в клинику

Спектра на Герасима Курина, м. Славянский бульвар
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Герасима Курина, д. 16
отлично
Билиин непрямой
245 р.
Андреевские больницы в Красногорске
г. Красногорск (Московская область), ул. Спасская, д. 1, корп. 3
записаться

Запись на прием в клинику

Андреевские больницы в Красногорске, м. Мякинино
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
г. Красногорск (Московская область), ул. Спасская, д. 1, корп. 3
отлично
Билиин непрямой
330 р.
Витбиомед+ на Новоясеневском проспекте
Новоясеневский пр-т, д. 25
записаться

Запись на прием в клинику

Витбиомед+ на Новоясеневском проспекте, м. Новоясеневская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Новоясеневский пр-т, д. 25
хорошо
Билиин непрямой
140 р.
Витбиомед+ на Наримановской
ул. Наримановская, д. 8, корп. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Витбиомед+ на Наримановской, м. Бульвар Рокоссовского
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Наримановская, д. 8, корп. 1
хорошо
Билиин непрямой
140 р.
Витбиомед+ на Новорогожской
ул. Новорогожская, д. 8
записаться

Запись на прием в клинику

Витбиомед+ на Новорогожской, м. Римская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Новорогожская, д. 8
хорошо
Билиин непрямой
140 р.
показать еще
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.