Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ)

29 отзывов
Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ)

Ревматоидный фактор (РФ, ревмофактор) представляет собой совокупность сложных белков (иммуноглобулинов), производимых иммунной системой. РФ – основной лабораторный тест, направленный на выявление аутоиммунных процессов в организме. Исследование крови на ревмофактор проводится в комплексе с СРБ, антистрептолизином-О, антицитруллиновыми антителами и белковыми фракциями. Определение уровня ревматоидного фактора применяется для диагностики ревматоидного артрита и синдрома Шегрена, оценки тяжести и особенностей течения данных заболеваний. Для анализа на ревматоидный фактор используется сыворотка венозной крови. Наиболее распространенным количественным способом определения этого показателя является иммунотурбидиметрический метод. Концентрация РФ в крови у здорового человека не превышает 20 МЕ/мл. Срок выполнения исследования колеблется от 15 минут до суток.

Ревматоидный фактор (РФ, ревмофактор) представляет собой совокупность сложных белков (иммуноглобулинов), производимых иммунной системой. РФ – основной лабораторный тест, направленный на выявление аутоиммунных процессов в организме. Исследование крови на ревмофактор проводится в комплексе с СРБ, антистрептолизином-О, антицитруллиновыми антителами и белковыми фракциями. Определение уровня ревматоидного фактора применяется для диагностики ревматоидного артрита и синдрома Шегрена, оценки тяжести и особенностей течения данных заболеваний. Для анализа на ревматоидный фактор используется сыворотка венозной крови. Наиболее распространенным количественным способом определения этого показателя является иммунотурбидиметрический метод. Концентрация РФ в крови у здорового человека не превышает 20 МЕ/мл. Срок выполнения исследования колеблется от 15 минут до суток.

Ревматоидный фактор представляет собой объединение аномальных антител классов М, G, A и E. При определённых патологических состояниях запускается механизм их выработки плазмоцитами синовиальной мембраны суставов. Затем к синтезу аутоантител подключаются костный мозг, селезёнка и лимфоидная ткань. Ревмофактор на 90% состоит из иммуноглобулинов класса М и на 10% из иммуноглобулинов G, A и E. Попадая из суставов в кровь, ревматоидный фактор начинает вести себя как аутоантиген, взаимодействуя с Fc-фрагментами собственного иммуноглобулина G. При этом образуются иммунные соединения, которые оседают на суставных поверхностях и эндотелиальной выстилке сосудов, инициируя клеточно-опосредованные цитотоксические реакции, приводящие к повреждению тканей.

В клинической практике исследование крови на ревматоидный фактор широко используется врачами терапевтического профиля в процессе диагностики ревматоидного артрита и болезни Шегрена, а также с целью оценки остроты и динамики аутоиммунных процессов при последующем наблюдении пациента. Ортопеды назначают анализ на ревмофактор в комбинации с С-реактивным белком и мочевой кислотой в ходе дифференциальной диагностики суставного синдрома.

Показания

Анализ на ревматоидный фактор назначают при утренней скованности суставов, длительной субфебрильной температуре, артралгиях и увеличении лимфатических узлов. Эти проявления могут оказаться симптомами ревматоидного артрита. Показаниями к проведению исследования также являются избыточная сухость глаз и полости рта, боли в суставах и мышцах. Такие жалобы характерны для синдрома Шегрена. Причина появления перечисленных симптомов обусловлена откладыванием патологических иммунных комплексов в стенках слёзных и слюнных желёз, синовиальной мембране суставов и мышечной ткани.

Подготовка и забор крови

Для определения ревматоидного фактора используется кровь, взятая из периферической вены до 11 утра. Образцы биологического материала можно сдать практически в любой клинико-диагностической лаборатории или процедурном кабинете амбулатории. Для наибольшей точности результатов анализа необходимо соблюсти несколько типовых предписаний. В течение суток до забора крови не следует заниматься тяжёлым физическим трудом. За 8–12 часов до взятия биоматериала необходимо отказаться от приема пищи, можно пить только чистую воду. Накануне проведения анализа в рацион питания не включают жирную, жареную и острую пищу. Нельзя принимать алкогольные напитки. За 1 час до исследования нужно прекратить курение и избегать психоэмоциональных перегрузок.

В сухую пробирку собирают 2-3 миллилитра крови. На ёмкости отмечают идентификационный номер анализа, дату, время и место взятия анализа. Образец крови передают курьеру или лаборанту и в тот же день доставляют в лабораторию.

Существует количественные и качественные методы определения ревматоидного фактора. Качественным способом является латекс-тест. Он обычно применяется для скрининговых исследований, не требует значительных временных затрат и дорогостоящих приборов. Для исследования используется 20 мкл РФ-латексного реактива, представляющего собой взвесь латексных частиц, на поверхности которых абсорбирован человеческий иммуноглобулин G. При перемешивании реактива с сывороткой крови, содержащей ревмофактор в концентрации больше 8 МЕ/мл, происходит микрореакция агглютинации латексных частиц. Агглютинация оценивается визуально, ее наличие свидетельствует о положительном результате исследования. Продолжительность качественного определения ревматоидного фактора составляет 10-15 минут

К количественным способам исследования ревмофактора относятся реакция пассивной агглютинации, иммуноферментный анализ, радиальная иммунодиффузия, радиоиммунный анализ и иммунотурбидиметрический метод. Последний способ чаще всего применяется в лабораториях. Его принцип заключается в следующем: ревмофактор, находящийся в образце биоматериала, соединяется в комплексы с агрегированным человеческим IgG. Раствор становится мутным. Затем специалист фотометром определяет оптическую плотность раствора. Величина оптической плотности зависит от концентрации РФ в исследуемом образце. Содержание ревматоидного фактора оценивается по калибровочному графику. Как правило, результаты исследования передают врачу или пациенту вечером того же дня или на следующий день.

Нормальные значения

Нормальное значение ревматоидного фактора в крови составляет от 0 до 20 МЕ/мл (международных единиц на миллилитр). В практической деятельности часто используется другая единица измерения – Ед/мл. В таком случае в бланке результатов анализа в графе «референсное значение» указывают нормальную величину РФ, принятую в данной лаборатории. Уровень ревматоидного фактора не зависит от пола. У детей концентрация РФ в крови такая же, как у взрослых. У людей старше 65– 70 лет содержание ревматоидного фактора физиологически повышается примерно в 25% случаев, что может стать причиной ложноположительного результата анализа.

При интерпретации результатов необходимо учитывать, что на концентрацию ревматоидного фактора в крови влияет приём противозачаточных средств, противопаркинсонических и противосудорожных препаратов. У 5% абсолютно здоровых молодых людей ревмофактор превышает допустимый предел. С учетом этого обстоятельства анализ нельзя назвать специфическим. Исследование рассматривают как вспомогательный метод при установлении диагноза.

Диагностическое значение анализа

Увеличение уровня ревматоидного фактора определяется не ранее 7-10 недель после появления первых симптомов заболевания. При наличии признаков ревматоидного артрита или синдрома «сухого глаза» содержание ревматоидного фактора в крови может быть нормальным у 25% обследуемых. Однократного отрицательного результата недостаточно для исключения диагноза. При сохраняющихся симптомах примерно через полгода требуется повторное исследование. При нормальных значениях показателя в последующих анализах диагностируется серонегативный ревматоидный артрит. По уровню показателя также нецелесообразно оценивать эффективность лечебных мероприятий, поскольку результаты анализа меняются при использовании лекарственных препаратов, и исследование перестает отражать реальную динамику заболевания.

У часто и длительно болеющих детей ревматоидный фактор может повышаться при глистных инвазиях, недавно перенесённых вирусных заболеваниях и очагах хронического воспаления. В этих случаях в результате продолжительной иммунной стимуляции организма синтезируются аутоантитела класса М, которые никак не связаны с наличием ревматоидного артрита. И наоборот, при юношеском (ювенильном) ревматоидном артрите увеличение концентрации РФ происходит лишь в каждом десятом случае. По этой причине педиатры не придают важного диагностического значения данному показателю и редко его используют.

Концентрация ревматоидного фактора в плазме крови расценивается следующим образом: незначительно повышенный – 20-50 МЕ/мл, умеренно повышенный – 50-100 МЕ/мл, значительно повышенный – более 100 МЕ/мл. Небольшой рост РФ не имеет диагностической ценности. Повышение показателя возможно при таких инфекционных процессах как туберкулёз, краснуха, сифилис, инфекционный мононуклеоз, грипп, бактериальный эндокардит и вирусный гепатит. Причиной увеличения является запуск вторичных аутоиммунных реакций. Этот же механизм роста ревматоидного фактора присущ заболеваниям с образованием гранулём – саркоидозу и пневмокониозу.

Избыточное содержание ревматоидного фактора отмечается при миеломной болезни и макроглобулинемии Вальденстрема. В этих случаях в организме продуцируется огромное количество патологических иммуноглобулинов. Преходящее повышение показателя отмечается в ходе лучевой терапии и химиотерапии при лечении злокачественных новообразований. Ревматоидный фактор выявляется не только при ревматоидном артрите и синдроме Шегрена, но и при других аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, склеродермии, дерматомиозите, болезни Бехчета. Однако его повышение при перечисленных патологических процессах не может использоваться в качестве диагностического критерия заболевания.

Лечение отклонений от нормы

Пациенту не следует самостоятельно оценивать результаты исследования и заниматься самолечением. Грамотно интерпретировать полученные результаты анализа может только лечащий врач (терапевт, ревматолог, травматолог). Наряду с данным показателем в процессе постановки диагноза специалист анализирует жалобы больного, анамнез заболевания и результаты других диагностических исследований. Специальные рекомендации по снижению уровня ревматоидного фактора отсутствуют.

читать далее

Стоимость анализа на РФ в Москве

  • обычный ~ 530р.1336 цен
  • IgA отдельно ~ 1 153р.308 цен
  • IgM отдельно ~ 1 150р.161 цена
Цены: от 44р. до 60767р.
Динамика цен
1444 адреса, 1805 цен, средняя цена 726р.
1805 цен, ср. 726р., 1444 адреса
обычный
IgA отдельно
IgM отдельно
Фильтр:
С отзывами
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
варианты анализа на РФ
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 1444 центра
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Ревматоидный фактор (кровь-сыворотка)
600 р.
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
Ревматоидный фактор RF//кровь (сыворотка) /кол
400 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Ревматоидный фактор
516 р.
ИАКИ на площади Победы
пл. Победы, д. 2 корп. 1
пл. Победы, д. 2 корп. 1
Ревматоидный фактор
490 р.
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
ул. Давыдковская, д. 5
Определение содержания ревматоидного фактора в крови
400 р.
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32
Ревматоидный фактор (РФ) (2)
620 р.
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Ревматоидный фактор (РФ) (2)
620 р.
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
ул. Главмосстроя, д. 7
Ревматоидный фактор (РФ) (2)
620 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
ул. Авиамоторная, д. 41Б
Ревматоидный фактор (РФ) (2)
620 р.
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
ул. 1905 года, д. 21
ул. 1905 года, д. 21
Ревматоидный фактор (РФ) (2)
620 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11
Ревматоидный фактор (РФ) (2)
620 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Ревматоидный фактор
516 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Ревматоидный фактор
516 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
Ревматоидный фактор RF
500 р.
Антитела к ревматоидному фактору (RF) , IgA; количественное определение
1500 р.
показать еще 1 цену
Трит на Кантемировской
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ)
400 р.
Ревматоидный фактор IgA (ИФА)
1450 р.
Трит на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 51, корп. 3
Каширское шоссе, д. 51, корп. 3
Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ)
400 р.
Ревматоидный фактор IgA (ИФА)
1450 р.
Медицинский центр VH на Аминьевском шоссе
Аминьевское шоссе, д. 6
Аминьевское шоссе, д. 6
Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ)
700 р.
Медицина на Академика Анохина
ул. Академика Анохина, д. 9
ул. Академика Анохина, д. 9
Ревматоидный фактор
480 р.
Евромедпрестиж на Донской
ул. Донская, д. 28
ул. Донская, д. 28
Ревматоидный фактор
550 р.
Юнимед-С на 26-ти Бакинских Комиссаров
ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11
ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 11
Ревматоидный фактор (1)
490 р.
КДС Клиник на Дмитровском шоссе
Дмитровское шоссе, д. 81
Дмитровское шоссе, д. 81
Ревматоидный фактор (РФ)
338 р.
МЦ Диагностика на Живописной
ул. Живописная, д. 14, корп. 1
ул. Живописная, д. 14, корп. 1
Ревматоидный фактор RF
505 р.
Ревматоидный фактор (RF) , IgM; количественное определение
1900 р.
Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
Ревматоидный фактор (кол)
720 р.
ИНВИТРО на Свободном проспекте
Свободный пр-т, д. 37/18
Свободный пр-т, д. 37/18
Ревматоидный фактор (РФ IgM, Rheumatoid Factor, RF)
695 р.
Ревматоидный фактор, IgA (РФ IgA; Rheumatoid Factor, RF, IgA)
1295 р.
UNIКлиник на Мурановской
ул. Мурановская, д. 5
ул. Мурановская, д. 5
Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ)
590 р.
Медицина и Красота в 6-м Монетчиковском переулке
6-й Монетчиковский пер., д. 19
6-й Монетчиковский пер., д. 19
Анализ крови на ревматоидный фактор
590 р.
МедЦентрСервис в Медведково
ул. Полярная, д. 32
ул. Полярная, д. 32
Ревматоидный фактор (РФ) (2)
620 р.
МультиМед Митино
Пятницкое шоссе, д. 15
Пятницкое шоссе, д. 15
4. 3. A9. 201 / Ревматоидный фактор (РФ)
550 р.
Клиника НАКФФ на Угрешской
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
Ревматоидный фактор ©
510 р.
Инвитро в Сосенском
пос. Сосенское, б-р Веласкеса, д. 2
пос. Сосенское, б-р Веласкеса, д. 2
Ревматоидный фактор (РФ IgM, Rheumatoid Factor, RF)
695 р.
Ревматоидный фактор, IgA (РФ IgA; Rheumatoid Factor, RF, IgA)
1295 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2024
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!