17-ОН прогестерон

17-ОН прогестерон

17-гидроксипрогестерон – соединение, из которого производится кортизол – гормон, продуцируемый надпочечниками, участвующий в обмене веществ, регуляции иммунитета и артериального давления. Исследование сыворотки на определение количества 17-ОПГ выполняется вместе с тестами на кортизол, АКТГ, тестостерон. Анализ широко распространен в эндокринологической и гинекологической практике. Результаты используются для диагностики и мониторинга врожденной дисфункции коры надпочечников, аменореи, дисменореи и бесплодия (у женщин), опухолей надпочечников. Забор крови выполняется из вены. Определение концентрации 17-гидроксипрогестерона в сыворотке производится методом ИФА. Значения нормы для мужчин – от 1,52 до 6,36 нмоль/л, для женщин – от 0,6 нмоль/л в постменопаузе до 33,33 нмоль/л на последних сроках беременности. Готовность результатов – до 5 рабочих дней.

17-гидроксипрогестерон – соединение, из которого производится кортизол – гормон, продуцируемый надпочечниками, участвующий в обмене веществ, регуляции иммунитета и артериального давления. Исследование сыворотки на определение количества 17-ОПГ выполняется вместе с тестами на кортизол, АКТГ, тестостерон. Анализ широко распространен в эндокринологической и гинекологической практике. Результаты используются для диагностики и мониторинга врожденной дисфункции коры надпочечников, аменореи, дисменореи и бесплодия (у женщин), опухолей надпочечников. Забор крови выполняется из вены. Определение концентрации 17-гидроксипрогестерона в сыворотке производится методом ИФА. Значения нормы для мужчин – от 1,52 до 6,36 нмоль/л, для женщин – от 0,6 нмоль/л в постменопаузе до 33,33 нмоль/л на последних сроках беременности. Готовность результатов – до 5 рабочих дней.

Повышенный уровень 17-гидроксипрогестерона в крови является показателем врожденной патологии коры надпочечников. В организме это соединение необходимо для производства кортизола, альдостерона, половых гормонов. Кортизол – один из наиболее важных кортикостероидов организма. Он принимает участие в процессах метаболизма белков, жиров и углеводов, поддерживает нормальное кровяное давление, регулирует активность иммунной системы. Его синтез происходит в коре надпочечников при участии нескольких ферментов, если возникает дефицит хотя бы одного из них, то выработка гормона прекращается. При этом в крови увеличивается концентрация предшественников кортизола, в том числе 17-гидроксипрогестерона. Его избыток используется надпочечниками для производства андрогенов – мужских половых гормонов. В свою очередь, повышение их уровня проявляется маскулинизацией (усиленным развитием мужских признаков пола). Такое заболевание носит наследственный характер и называется гиперплазией коры надпочечников или адреногенитальным синдромом. Чаще всего оно провоцируется нехваткой 21-гидроксилазы.

Таким образом, уровень 17-гидроксипрогестерона в крови указывает на наличие гиперплазии надпочечников. При выполнении анализа на 17-гидроксипрогестерон исследованию подвергается сыворотка, полученная из венозной крови. Процедура выполняется с использованием иммуноферментативного метода. Высокая специфичность исследования делает его востребованным в эндокринологии и гинекологии.

Показания

Тест на определение уровня 17-гидроксипрогестерона в крови назначается в рамках профилактического обследования новорожденных, детей различных возрастов и взрослых. Результаты позволяют выявить гиперплазию надпочечников и некоторые другие наследственные заболевания, которые связаны с мутациями генов и сопровождаются недостаточным производством ферментов, необходимых для синтеза кортизола. Анализ выполняется как при отсутствии симптомов заболевания в рамках скрининга, так и при их наличии.

Проявлением гиперплазии надпочечников у девочек при рождении является нечеткая выраженность половой дифференцировки гениталий. В процессе взросления данная патология сопровождается признаками маскулинизации, ранним оволосением лобка, усиленным образованием угревой сыпи, нарушениями менструального цикла. В период половой зрелости наблюдается бесплодие. Частично симптомы этого заболевания совпадают с проявлениями синдрома поликистозных яичников, поэтому результаты используются для дифференциальной диагностики данных патологий.

Анализ на 17-гидроксипрогестерон показан детям с признаками «кризиса потери солей» – слабостью, вялостью, отсутствием аппетита, обезвоживанием, снижением кровяного давления, отклонениями показателей в тестах на электролиты. Иногда исследование выполняется для мониторинга эффективности терапии гиперплазии надпочечников, а также для контроля течения рака надпочечников или яичников.

Анализ крови на 17-гидроксипрогестерон не производится для диагностики гиперплазии надпочечников в период беременности. Это связано с тем, что данное соединение активно вырабатывается желтым телом и плацентой. Чем больше срок гестации, тем более высок уровень 17-гидроксипрогестерона. Снижение его концентрации происходит через 2-3 дня после рождения ребенка. Еще одно ограничение исследования – необходимость процедуры забора крови. Противопоказанием для ее проведения являются состояния, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, выраженная анемия и гипотония, гемофилии и другие нарушения коагуляционного гемостаза. В целом анализ на 17-гидроксипрогестерон – специфичный и высокочувствительный тест, который позволяет не только диагностировать гиперплазию надпочечников, но и определить тяжесть заболевания, а также отследить эффективность лечебных мероприятий.

Подготовка к анализу и забор материала

Для определения уровня 17-гидроксипрогестерона исследуется сыворотка венозной крови. Процедура забора выполняется с утра, в большинстве лабораторий – с 8 до 11 часов. Специальной подготовки не требуется. Кровь берется натощак, за день до исследования стоит отказаться от употребления алкогольных напитков, выполнения тяжелых физических упражнений, избегать психоэмоционального напряжения, за час – воздержаться от курения. Женщинам сдавать кровь нужно на 3–5 день менструального цикла (при условии, что врачом не указаны другие требования). Если исследование проводится с целью контроля эффективности лечения глюкокортикоидами, то процедуру забора следует выполнять через столько же дней после окончания курса, как и в предыдущий раз.

Забор крови для определения уровня 17-гидроксипрогестерона производится из вены методом пункции. Материал помещается в стерильную пробирку и в специальном боксе транспортируется в лабораторию. Там кровь центрифугируют, удаляют из нее факторы свертывания. Полученную сыворотку исследуют с помощью иммуноферментативного анализа (ИФА). Процедура состоит из нескольких этапов. Сначала в сыворотку вводятся антитела, чувствительные к определенному участку молекулы 17-гидроксипрогестерона. Затем полученные комплексы «антиген-антитело» окрашиваются в результате добавления фермента. По интенсивности окраски, то есть, оптической плотности полученного образца, определяется концентрация исследуемого соединения. В зависимости от занятости специалистов лаборатории подготовка результатов анализа занимает от 2 до 5 дней.

Нормальные значения

Нормальные значения 17-гидроксипрогестерона определяются возрастом, полом, а у женщин еще и фазой менструального цикла, сроком беременности. Наиболее высокая концентрация данного соединения обнаруживается в крови у новорожденных, в первые 4-5 недель жизни она составляет 50,4 нмоль/л. К концу второго месяца норма – 5,7-29,4 нмоль/л, с 3 месяцев до года – 0-5 нмоль/л, с года до 3 лет – 0-3 нмоль/л, с 3 до 10 лет – 0,21-5,15 нмоль/л. В период полового созревания (с 10 до 18 лет) уровень 17-гидроксипрогестерона прогрессивно повышается. Нормы определяются стадией пубертата по Таннеру. Данная градация используется для описания полового созревания и основана на изменениях внешних первичных и вторичных половых признаков. На 1 стадии концентрация 17-гидроксипрогестерона не превышает 3 нмоль/л, на 2 стадии – 4 нмоль/л, на 3 стадии она составляет от 1 до 6 нмоль/л, на 4 стадии – от 1 до 7 нмоль/л, на 5 стадии – от 1 до 8 нмоль/л.

С 18 лет при определении нормы 17-гидроксипрогестерона в крови значимой становится половая принадлежность. У женщин его образование колеблется на протяжении менструального цикла. В фолликулярной фазе значения повышаются от 1,24 до 8,24 нмоль/л, в лютеиновой – от 0,99 до 11,51 нмоль/л. В период беременности 17-гидроксипрогестерон усиленно вырабатывается плацентой, поэтому, чем больше срок, тем более высокие значения будут считаться нормальными. Так, концентрация стероида растет от 3,55 нмоль/л в начале гестации до 33 нмоль/л к ее концу. В период постменопаузы уровень 17-гидроксипрогестерона в норме не превышает 9,70 нмоль/л. Для мужчин старше 18 лет референсные значения составляют от 1,52 до 6,36 нмоль/л. Физиологическое повышение уровня 17-гидроксипрогестерона определяется в первые дни жизни у детей, рожденных раньше срока.

Повышение уровня

Основная причина значительного повышения уровня 17-гидроксипрогестерона в крови – врожденная гиперплазия надпочечников на фоне дефицита 21-гидроксилазы. При нерезко выраженном увеличении концентрации данного соединения вероятна легкая или умеренная форма заболевания, а также недостаточное производство 11-бета-гидроксилазы – фермента, который, как и 21-гидроксилаза, ассоциируется с врожденной гиперплазией надпочечников (данный вариант встречается гораздо реже). К другим причинам повышения уровня 17-гидроксипрогестерона относятся новообразования, локализованные в надпочечниках и яичниках, а также применение препаратов прогестерона.

Снижение уровня

Причиной снижения уровня 17-гидроксипрогестерона в крови может быть болезнь Аддисона – первичная недостаточность надпочечников, при которой уменьшается производство гормонов, в том числе кортизола. Кроме этого, уменьшение концентрации 17-OH прогестерона возможно на фоне псевдогермафродитизма у мужчин, при котором определяется дефицит 17а-гидроксилазы. При мониторинге эффективности терапии гиперплазии коры надпочечников причиной понижения уровня 17-гидроксипрогестеорна в крови является правильный подбор лечебных мероприятий.

Лечение отклонений от нормы

Благодаря своей высокой специфичности анализ крови на 17-гидроксипрогестерон имеет большую диагностическую и прогностическую значимость при врожденной гиперплазии надпочечников. Если показатели исследования не соответствуют норме, за уточнением причины отклонения и назначением лечения необходимо обратиться к эндокринологу. Чтобы результат оказался информативным, женщинам стоит придерживаться рекомендованных сроков для сдачи крови – с 2 по 5 день менструального цикла. Кроме этого, нужно помнить, что причиной ложного повышения показателей может стать прием препаратов прогестерона.

читать далее
Цены: от 300р. до 2910р.
Динамика цен
490 адресов, 490 цен, средняя цена 633р.
490 цен, ср. 633р., 490 адресов
17-кетостероиды (17-КС)
17-ОН прогестерон
Андростендион
Андростендиол глюкуронид
Антимюллеров гормон
ГСПС (ГСПГ) у мужчин
Дигидротестостерон
ДЭА-сульфат
Ингибин А
Ингибин В
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Макропролактин
Прогестерон
Пролактин
Тестостерон общий
Тестостерон свободный
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Эстрадиол
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 490 центров
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
17-ОН прогестерон (кровь-сыворотка)
460 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
17-гидроксипрогестерон (17-OH progesterone) сыворотка крови
640 р.
МедЦентрСервис на Земляном Валу
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
650 р.
МедЦентрСервис на Тверской-Ямской
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
650 р.
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
650 р.
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
ул. Главмосстроя, д. 7
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
650 р.
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
650 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
ул. Авиамоторная, д. 41Б
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
650 р.
МедЦентрСервис в Медведково
ул. Полярная, д. 32
ул. Полярная, д. 32
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
650 р.
МедЦентрСервис на Черняховского
ул. Черняховского, д. 8
ул. Черняховского, д. 8
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
650 р.
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
ул. Давыдковская, д. 5
Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови
500 р.
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
650 р.
МедЦентрСервис в Селиверстовом переулке
Селиверстов пер., д. 8
Селиверстов пер., д. 8
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
650 р.
МедЦентрСервис в Митино
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
650 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
650 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
17-гидроксипрогестерон (17-OH progesterone) сыворотка крови
640 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
17-гидроксипрогестерон (17-OH progesterone) сыворотка крови
640 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
17-ОН-прогестерон
600 р.
КДС Клиник на Белозерской
ул. Белозерская, д. 17Г
ул. Белозерская, д. 17Г
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
540 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
17-OH - гидроксипрогестерон
600 р.
Семейный доктор на Озерковской набережной
Озерковская наб., д. 4
Озерковская наб., д. 4
17-ОН прогестерон
750 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
17-OH - гидроксипрогестерон
600 р.
Медицина на Академика Анохина
ул. Академика Анохина, д. 9
ул. Академика Анохина, д. 9
17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
480 р.
МедСемья на Маршала Захарова
ул. Маршала Захарова, д. 10, корп. 1
ул. Маршала Захарова, д. 10, корп. 1
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
500 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
17-OH - гидроксипрогестерон
600 р.
Семейный доктор на 1-й Миусской
ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
17-ОН прогестерон
750 р.
Семейный доктор на Усачева
ул. Усачева, д. 33, стр. 3
ул. Усачева, д. 33, стр. 3
17-ОН прогестерон
750 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
17-OH - гидроксипрогестерон
600 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
17-OH - гидроксипрогестерон
600 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
17-OH - гидроксипрогестерон
600 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2020
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!