Анализ на антитела к Jo-1
Антитела к Jo-1 – группа аутоантител к протеинам и другим компонентам, составляющим клеточное ядро. Анализ производится с диагностической целью при подозрении на миозит (дерматомиозит/полимиозит). Исследование назначается для выявления системных патологических процессов в соединительной ткани (коллагенозов), а также первичного и хронического цирроза. Для анализа используют венозную кровь. Методы, применяемые для анализа: ИФА, иммуноблот, гель-электрофорез и иммунодиффузия. В норме антитела к Jo-1 в плазме у детей и взрослых обоих полов отсутствуют. Срок готовности анализа 4-7 дней.
Антитела к Jo-1 – группа аутоантител к протеинам и другим компонентам, составляющим клеточное ядро. Анализ производится с диагностической целью при подозрении на миозит (дерматомиозит/полимиозит). Исследование назначается для выявления системных патологических процессов в соединительной ткани (коллагенозов), а также первичного и хронического цирроза. Для анализа используют венозную кровь. Методы, применяемые для анализа: ИФА, иммуноблот, гель-электрофорез и иммунодиффузия. В норме антитела к Jo-1 в плазме у детей и взрослых обоих полов отсутствуют. Срок готовности анализа 4-7 дней.
Jo-1 – цитоплазматический энзим-синтетаза аминоацилтранспортной РНК, который ускоряет связывание гистидина с тРНК при биосинтезе протеина. Аутоантитела к данному белку являются одним из маркеров полимиозита или дерматомиозита и относятся к антинуклеарным антителам (АНА). Антиядерные антитела не проникают в живые клетки, но становятся опасными, когда образуют комплексы антиген-антитело, поражающие ткани и органы. Диагностическое значение теста на определение антител к Jo-1 невысокое, так как анализ может только частично подтвердить клинические симптомы. Чувствительность анализа для определения идиопатического миозита достигает только 20-25% у взрослых, а для полимиозита – 40-45%. Специфичность исследования для аутоиммунного миозита составляет 98-99%.
Показания
Исследование назначается пациентам с антисинтетазным синдромом, который сопровождается поражением легких, артритом, повышенной температурой, острым миозитом, а также изменением кожных покровов на кистях. Тест на антитела к Jo-1 информативен для:
- диагностики пациентов с системной красной волчанкой (СКВ), синдромом Шегрена и контроля их лечения;
- выявления признаков системных патологий соединительной ткани, сопровождающихся артралгией, болями в мышцах, сыпью, утомляемостью, анемией, судорогами или протеинурией;
- подтверждения положительных результатов на АНА.
Подготовка к анализу
Для анализа используют сыворотку или плазму, выделенную из венозной крови. Исследование проводится в утреннее время (с 7.30 до 11.30). Подготовка к тесту включает следующие рекомендации:
- перед забором биоматериала пациенту нельзя употреблять пищу (не менее 8 часов);
- за 1 час перед сдачей крови важно избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
- за 8-10 часов перед тестом не следует употреблять спиртные напитки и курить.
Срок проведения анализа отличается в зависимости от выбранного метода и может составлять от 4 до 7 дней. В настоящее время для диагностики антинуклеарных иммуноглобулинов применяется твердофазный ИФА, радиоиммунопреципитация, мультиплексный анализ, иммуноблоттинг и его виды (лайнблотт или дотблотт), иммунохемилюминесценция. Унифицированным методом исследования антител к Jo-1 считается твердофазный иммуноферментный анализ.
Нормальные значения
В норме антитела к Jo-1 у взрослых пациентов и детей независимо от пола не должны определяться в кровеносном русле. Однако положительный результат анализа при отсутствии жалоб или симптомов болезни не всегда указывает на наличие аутоиммунной патологии. Данные пациенты должны находиться под наблюдением ревматолога, так как возникновение антител к Jo-1 в сыворотке может быть показателем развития системного заболевания. При расшифровке референсных значений важно учитывать следующие особенности:
- при лечении иммуносупрессорами результат теста может быть отрицательным, поэтому важно пересдать анализ через месяц после окончания терапевтического курса;
- наибольшая чувствительность исследования проявляется при обнаружении острого или хронического аутоиммунного миозита;
- при выявлении высокого титра антител результаты необходимо интерпретировать, учитывая дополнительные лабораторные, клинические и инструментальные данные.
Повышение титра антител к Jo-1
Положительный результат теста наблюдается у больных с вирусными болезнями, диффузными патологиями соединительной ткани, хроническим циррозом, аутоиммунными нарушениями, а также у некоторых здоровых пациентов. Частота определения антинуклеарных антител увеличивается у пожилых людей. Чем выше титр антител к Jo-1, тем больше специфичность для системной красной волчанки, при которой титр превышает 1 к 256. Наиболее частыми причинами повышенных значений антител к Jo-1 могут быть следующие заболевания:
- СКВ (системная красная волчанка). Заболевание в активной форме определяется в 97-100%.
- Неспецифический язвенный колит. Патологический процесс диагностируется в 50-75%.
- Болезнь Крона (гранулематозный энтерит). Данное хроническое заболевание ЖКТ выявляется в 10-20%.
- Миозиты (полимиозит или дерматомиозит). Воспаление скелетных мышц диагностируется в 15-20%.
- Синдром Шегрена (аутоиммунное поражение соединительной ткани). Синдром «сухости» (в глазах, во рту) обнаруживается в 4-17%.
Лечение отклонений от нормы
Тест играет важную роль в клинической практике в области иммунологии и ревматологии, так как является маркером диагностики системных заболеваний соединительной ткани. Отсутствие или присутствие в плазме антител не считается единственным критерием для установки правильного диагноза. Заключение должен сделать лечащий врач – терапевт, ревматолог или иммунолог, который интерпретирует полученные результаты в комплексе с другими методами исследования. Для коррекции физиологических отклонений от нормы важно придерживаться здорового образа жизни (диета, физкультура, нормализация питьевого режима), а также вовремя проходить медицинское обследование.
- 168
|
Анализ на антинуклеарные антитела (ANA)
Анализ на антицентромерные антитела (АЦА)
Анализ на антинуклеарный фактор (АНФ)
Анализ на антитела к ds ДНК
Анализ на антитела к Jo-1
Анализ на антитела к LA/SS-B
Анализ на антитела к Ro/SS-A
Анализ на антитела к Scl-70
Анализ на антитела к Sm
Анализ на антитела к гистонам
Анализ на антитела к нуклеосомам
Анализ на антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNA)
Анализ на антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA)
|
Медицинский центр VH на Аминьевском шоссе
Аминьевское шоссе, д. 6
|
Аминьевское шоссе, д. 6 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО на Свободном проспекте
Свободный пр-т, д. 37/18
|
Свободный пр-т, д. 37/18 | ||||
|
|||||
Клиника НАКФФ на Угрешской
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
|
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7 | ||||
|
|||||
Инвитро в Сосенском
пос. Сосенское, б-р Веласкеса, д. 2
|
пос. Сосенское, б-р Веласкеса, д. 2 | ||||
|
|||||
МегаКлиник Бьюти на Академика Анохина
ул. Академика Анохина, д. 2, корп. 4
|
ул. Академика Анохина, д. 2, корп. 4 | ||||
|
|||||
МЦ Диагностика на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 69, стр. 1
|
пр-т Мира, д. 69, стр. 1 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО в Рассказовке
пос. Внуковское, ул. Бориса Пастернака, д. 23
|
пос. Внуковское, ул. Бориса Пастернака, д. 23 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО на Верхней Масловке
ул. Верхняя Масловка, д. 22
|
ул. Верхняя Масловка, д. 22 | ||||
|
|||||
МЦ Норма на Болотниковской
ул. Болотниковская, д. 53, корп. 3
|
ул. Болотниковская, д. 53, корп. 3 | ||||
|
|||||
La Salute в Большом Дровяном переулке
Большой Дровяной пер., д. 4, стр. 1
|
Большой Дровяной пер., д. 4, стр. 1 | ||||
|
|||||
Консилиум Клиник на Дербеневской набережной
Дербеневская наб., д. 11А
|
Дербеневская наб., д. 11А | ||||
|
|||||
Сонатом на Гиляровского
ул. Гиляровского, д. 39, стр. 1
|
ул. Гиляровского, д. 39, стр. 1 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 68, корп. 2
|
Каширское шоссе, д. 68, корп. 2 | ||||
|
|||||
Медицинский центр доктора Бегмы на Свободы
ул. Свободы, д. 20
|
ул. Свободы, д. 20 | ||||
|
|||||
Международный Онкологический Центр на Дурова
ул. Дурова, д. 26, стр. 4
|
ул. Дурова, д. 26, стр. 4 | ||||
|
|||||
Моситалмед на Овчинниковской набережной
Овчинниковская наб., д. 8А
|
Овчинниковская наб., д. 8А | ||||
|
|||||
Институт ревматологии на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 34А
|
Каширское шоссе, д. 34А | ||||
|
|||||
Моситалмед в 4-м Ростовском переулке
4-й Ростовский пер., д. 1, стр. 1
|
4-й Ростовский пер., д. 1, стр. 1 | ||||
|
|||||
Медскан на Обручева
ул. Обручева, д. 21А
|
ул. Обручева, д. 21А | ||||
|
|||||
МЦ Свобода движения на Куркинском шоссе
Куркинское шоссе, д. 30
|
Куркинское шоссе, д. 30 | ||||
|
|||||
Моситалмед на Арбате
ул. Арбат, д. 28/1, стр. 1
|
ул. Арбат, д. 28/1, стр. 1 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО на Коломенской
ул. Коломенская, д. 12, корп. 2
|
ул. Коломенская, д. 12, корп. 2 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО на Толбухина
ул. Толбухина, д. 8, корп. 1
|
ул. Толбухина, д. 8, корп. 1 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО на Мосфильмовской
ул. Мосфильмовская, д. 17/25
|
ул. Мосфильмовская, д. 17/25 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО на Маршала Тухачевского
ул. Маршала Тухачевского, д. 37/21
|
ул. Маршала Тухачевского, д. 37/21 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО на Новоясеневском проспекте
пр-т Новоясеневский, д. 9
|
пр-т Новоясеневский, д. 9 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО на Беломорской
ул. Беломорская, д. 22
|
ул. Беломорская, д. 22 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 51
|
Волгоградский пр-т, д. 51 | ||||
|
|||||
ИНВИТРО в Троицке
г. Троицк, Октябрьский пр-т, д. 17
|
г. Троицк, Октябрьский пр-т, д. 17 | ||||
|
|||||
Вавилов Мед на Вавилова
ул. Вавилова, д. 6
|
ул. Вавилова, д. 6 | ||||
|
|||||