Анализ крови на СА 242 (онкомаркер)

Онкомаркер СА 242 – протеин с большой молекулярной массой, который производится эпителиальными клетками протока поджелудочной железы и толстого отдела кишечника. В норме он не обнаруживается в крови либо его концентрация невысока, но при развитии злокачественных опухолей в желудочно-кишечном тракте она увеличивается. Анализ крови на определение уровня онкомаркера CA 242 выполняется в рамках комплексного исследования. Результаты применяются в онкологии, хирургии, гепатологии. Они необходимы для раннего обнаружения и контроля терапии рака поджелудочной железы, толстого кишечника и прямой кишки, а также для мониторинга течения этих заболеваний, своевременного выявления рецидивов. Исследованию подвергается сыворотка венозной крови. Процедура анализа выполняется иммуноферментным методом. В норме концентрация онкомаркера CA 242 не превышает 20 Ед/мл. Готовность результатов составляет до 7–9 рабочих дней.

Онкомаркер CA 242 – раковый антиген, секретируемый эпителиальными клетками желудочно-кишечного тракта, которые находятся в протоке поджелудочной железы и в слизистой оболочке толстого кишечника. Уровень гликопротеина в плазме у здоровых людей и пациентов с доброкачественными новообразованиями низкий. При обследовании этих групп показатели менее 20 Ед/мл обнаруживаются у 93%. Повышение концентрации онкомаркера CA 242 определяется при развитии злокачественных опухолей в желудочно-кишечном тракте. Данный анализ более чувствителен и специфичен, чем тест на антиген CA 19-9, особенно в отношении рака поджелудочной железы, толстого кишечника и прямой кишки.

Результаты исследования крови на онкомаркер CA 242 используются для выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях, мониторинга их течения в процессе терапии и своевременного обнаружения рецидивов – концентрация антигена начинает расти за 6 месяцев до развития обострения. Особенностью этого теста является то, что он позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные новообразования, так как в последнем случае экспрессия антигена значительно выше. Уровень онкомаркера CA 242 определяется в сыворотке крови, взятой из вены. Исследование концентрации гликопротеина выполняется иммунологическим методом с применением специфических антител, которые направлены против определенного участка молекулы. Высокая специфичность данного теста делает его востребованным в онкологической и хирургической практике.

Показания

Анализ на онкомаркер CA 242 проводится в комплексе с другими лабораторными и инструментальными исследованиями при подозрении на рак толстого кишечника, поджелудочной железы и прямой кишки. Он назначается при жалобах пациента на абдоминальные боли различного характера, дискомфортные ощущения в животе, повышенное газообразование, нарушение стула, отрыжку, частую тошноту и приступы рвоты, потерю веса, пожелтение кожных покровов и склер. Результаты анализа позволяют дифференцировать злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта от доброкачественных, а также от заболеваний, проявляющихся схожей симптоматикой – от панкреатита, гепатитов, колита и других. Пациентам с установленным диагнозом рака тест на онкомаркер CA 242 показан для контроля эффективности лечения и выявления рецидивов.

Анализ крови на определение онкомаркера CA 242 используется только в качестве дополнительного исследования при первичной и вторичной диагностике онкологических заболеваний, а также при мониторинге их течения. Он не заменяет стандартных обследований, в частности инструментальных. В клинической практике данный тест рекомендуется применять в комплексе с определением опухолевого маркера РЭА и CA 19-9, что повышает специфичность исследования. Главным преимуществом анализа является его высокая чувствительность.

Подготовка к анализу и забор материала

Материалом для исследования концентрации онкомаркера CA 242 является венозная кровь. Ее забор выполняется утром. Последний прием пищи должен быть совершен накануне вечером, за 8-12 часов до процедуры. На ужин не рекомендуется употреблять рафинированный сахар, чай, кофе, необходимо сократить количество жирной пищи. За полчаса до забора крови нужно воздержаться от курения. Перед назначением исследования стоит предупредить врача о таких заболеваниях, как гипотония, анемия, а также о нарушениях свертываемости крови. В подобных случаях по решению специалиста анализ будет временно отменен или будут организованы специальные условия для безопасного забора. Исследование не проводится пациентам в состоянии психического и моторного возбуждения, алкогольного или наркотического опьянения.

Кровь берется из вены, чаще всего методом пункции. Хранится и транспортируется в стерильных герметичных пробирках. В лаборатории ее центрифугируют, удаляют факторы свертывания для получения сыворотки. Исследование проводится методом ИФА – иммуноферментного анализа. В химическом строении онкомаркера CA 242 исследован один участок – тот, что распознается иммунной системой. В образец сыворотки вводятся антитела (с метками), которые образуют специфические комплексы, взаимодействуя с антигеном. Затем добавляется фермент, в результате его реакции с метками антител образуются окрашенные соединения. По оптической плотности окраски рассчитывается концентрация исследуемого онкомаркера. Так как процедура исследования выполняется в несколько этапов, она занимает в среднем от 5 до 9 рабочих дней.

Нормальные значения

У пациентов всех возрастов и обоих полов в норме значения анализа на онкомаркер CA 242 не превышают 20 Ед/мл. Причем, чем выше показатель, тем больше вероятность того, что для подтверждения отсутствия злокачественной опухоли потребуются дополнительные исследования. Естественные физиологические факторы, например, беременность или усиленная физическая нагрузка, не могут вызвать отклонений в результатах анализа. Однако ни один онкомаркер не дает 100% уверенности в наличии или отсутствии заболевания. Поэтому за правильной интерпретацией результата необходимо обратиться к врачу.

Повышение уровня в крови

Причиной значительного (на 60–80%) повышения уровня онкомаркера CA 242 в крови являются злокачественные опухоли поджелудочной железы, толстого кишечника и прямой кишки. Чем выше значение – тем больше новообразование. Наиболее высокая концентрация CA 242 определяется на поздних стадиях рака. Умеренное повышение уровня онкомаркера может свидетельствовать о раке желудка. Однако увеличение показателей не всегда является признаком онкологического заболевания. Так, причиной незначительного повышения концентрации онкомаркера CA 242 в крови может быть доброкачественная опухоль или воспалительное заболевание органов желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, панкреатит и другие).

Снижение уровня в крови

Низкая концентрация и отсутствие онкомаркера CA 242 в крови являются нормой. Чем ближе результат к нулю, тем более высока вероятность отсутствия онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Причиной снижения уровня онкомаркера CA 242 относительно показателей предыдущих исследований является успешность проводимого лечения и снижение риска развития рецидивов.

Лечение отклонений от нормы

Анализ крови на онкомаркер CA 242 имеет большое диагностическое значение при онкологических поражениях желудочно-кишечного тракта. Он позволяет на ранних стадиях выявить патологию, дифференцировать ее от доброкачественных новообразований и воспалительных заболеваний со схожей симптоматикой, а также определить риск рецидива за 5–6 месяцев до его начала. После получения результатов исследования необходимо обратиться за консультацией к врачу – онкологу, хирургу, терапевту. Только специалист может грамотно интерпретировать данные анализа, при необходимости назначить дополнительные исследования и лечение.