Результат трансплантации фекальной микробиоты при лечении язвенного колита зависит от наличия в донорском материале определенных полезных штаммов бактерий. К такому заключению пришли ученые из Медицинского колледжа Weill Cornell Medicine и Пресвитерианской клиники Нью-Йорка. Их исследование опубликовано 1 октября в журнале «Гастроэнтерология».
Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) является действенным методом лечения неспецифического язвенного колита (НЯК), которым страдает более 2 млн. человек во всем мире. Пересадка нормальной микрофлоры от донора помогает снизить воспаление и усилить местный иммунитет. Однако, несмотря на успехи ТФМ, существует риск заражения реципиента, в том числе новыми энтеропатогенными штаммами бактерий. Кроме этого, эффективность трансплантации значительно ниже 100% и, по-видимому, зависит от донора фекальной микробиоты. В текущей работе исследователи выяснили, какие инфекционные факторы являются наиболее значимыми для эффективной трансплантации.
В ходе исследования ученые проанализировали образцы кала от 20 пациентов с язвенным колитом до и после ФМТ, а также образцы донорского материала. Используя сортировку и секвенирование микробиты (IgA-seq), им удалось идентифицировать 12 штаммов, пересадка которых коррелировала с успешным лечением НЯК. Из них только один переносимый штамм – Odoribacter splanchnicus – способствовал как метаболической, так и иммунной защите слизистой оболочки кишечника от колита.
Защитный эффект одорибактерий был связан с тремя взаимосвязанными механизмами: увеличением выработки регуляторных Т-клеток, повышением синтеза противовоспалительного сигнального белка IL-10 и повышением уровней короткоцепочечных жирных кислот, таких как бутират.
По мнению ученых, результаты исследования позволяют предположить, что ТФМ со временем может быть заменена более совершенным и эффективным методом, включающим перенос одного или нескольких специфических штаммов бактерий.
