Пациенты с синдромом беспокойных ног (СБН) имеют более высокий риск развития болезни Паркинсона (БП). При этом отсутствие лечения агонистами дофаминовых рецепторов (АДР) значительно сокращает среднее время постановки диагноза БП. Это указывает на роль дофаминергического пути в патогенезе обоих заболеваний. Исследование ученых из Южной Кореи опубликовано в JAMA Network Open 6 октября.
Синдром беспокойных ног (СБН) - распространенное заболевание, характеризующееся непроизвольными движениями нижними конечностями в покое и неприятными ощущениями в них. Хотя СБН может быть идиопатическим, он также может быть связан с другими сопутствующими заболеваниями, такими как железодефицитная анемия, хронические заболевания почек, полинейропатия, диабет, рассеянный склероз и сердечно-сосудистые заболевания. Агонисты дофамина особенно эффективны в облегчении симптомов и рассматриваются как препараты первой линии лечения СБН.
Болезнь Паркинсона (БП) является типичным нейродегенеративным заболеванием, распространенность которого растет во всем мире. Выявление факторов риска развития БП и осуществление ранних вмешательств становятся все более важными. Как СБН, так и БП, лечится дофаминергическими препаратами. Были проведены многочисленные исследования, чтобы прояснить связь между этими двумя расстройствами. Однако, является ли СБН продромальным симптомом БП или вторичным состоянием при БП, и как дофаминергический путь связан с этими двумя состояниями, остается неясным.
В общенациональном ретроспективном когортном исследовании, проведенном в Корейской республике с 2002 по 2019 год, изучалось, связан ли СБН с повышенным риском развития БП. Статистический анализ был проведен в период с сентября 2024 по март 2025 года. В окончательную выборку вошли 9919 пациентов с СБН и столько же пациентов контрольной группы. Средний возраст участников в обеих группах составлял около 50 лет, 62,8 % из них были женщинами.
Частота развития БП составила 1,0% в контрольной группе и 1,6% в группе с СБН. В интервале в 15 лет среднее время постановки диагноз БП составила 14,93 года в контрольной группе и 14,88 года в группе с СБН, что соответствует разнице в 0,05 года. По сравнению с контрольной группой, в группе, не получавшей АДР, был отмечен значительно меньший срок времени постановки диагноза БП (разница 0,09 года) и более высокий уровень заболеваемости (2,1%). В группе пациентов с СБН, получавших агонисты дофамина, наблюдался более длительный период времени до постановки диагноза БП (разница 0,03 года) и более низкий уровень заболеваемости (0,5%).
Таким образом, в данном когортном исследовании СБН был связан с повышенным риском развития БП. У пациентов, которые не принимали АДР, риск развития болезни Паркинсона был выше, а время до постановки диагноза - короче. Патофизиологическая связь между СБН и БП может включать механизмы, выходящие за рамки дофаминергического пути.
