статья обновлена 01/06/2019
Обновлено 01/06/2019
609 просмотров

Боль в спине (Дорсалгия)

Боль в спине – это мучительные или тягостные ощущения в подлопаточной и межлопаточных областях, позвоночном столбе, копчике, крестце, ягодицах и заднем проходе, свидетельствующие о наличии медицинских проблем в той или иной зоне. Могут быть сильными или незначительными, локальными, распространенными или иррадиирующими, длительными или кратковременными, нарастающими, ослабевающими или волнообразными, постоянными или приступообразными. Возникают при определенных условиях (продолжительном пребывании в одном положении, чрезмерной нагрузке) или без связи с внешними событиями.

Общие сведения

Для уточнения этиологии болей используются данные беседы с пациентом, результаты физикального обследования, инструментальных и лабораторных исследований. На начальном этапе диагностики обычно выполняют рентгенографию. В последующем возможно назначение сонографии, магнитно-резонансной или компьютерной томографии и других методик. Поскольку боли в спине иногда обусловлены иррадиацией болевой импульсации при поражении внутренних органов, некоторым пациентам требуется клинико-лабораторное обследование для исключения соответствующих соматических патологий.

По продолжительности боль в области спины может быть острой или тупой, по патофизиологическому механизму – ноцицептивной (возникающей при раздражении нервных рецепторов) и невропатической (развивающейся при повреждении нервных волокон). К первому типу боли относятся болевые ощущения при миалгии и поражении суставов позвоночника, ко второму – болевой синдром при травмах и сдавлении нервных корешков. По этиологическому фактору можно выделить следующие виды болей в спине:

  • Миофасциальные боли. Могут быть острыми, спровоцированными перегрузкой, или хроническими, наблюдающимися в рамках миофасциального синдрома с образованием болезненных очагов уплотнения (триггерных точек).
  • Корешковый синдром. Связан со сдавлением нервных корешков при дегенеративных заболеваниях позвоночника.
  • Травматические боли. Обусловлены открытой или закрытой травмой костных структур и мягких тканей спины.
  • Отраженные боли. Могут наблюдаться при некоторых острых и хронических заболеваниях внутренних органов (например, при ИБС и инфаркте миокарда).
  • Воспалительные боли. Вызваны воспалительными изменениями и отеком тканей. Могут выявляться при общих острых инфекциях, местных воспалительных и инфекционных процессах, аутоиммунных патологиях, опухолях.

Перечень заболеваний, способных вызвать боли в спине, очень широк. Уточнением причины развития болевого синдрома данной локализации обычно занимаются травматологи-ортопеды и неврологи, при поражении области ануса – проктологи. По показаниям перечисленные врачи могут направить больного к другим специалистам для консультации или лечения.

Поделиться
Поделиться
Рейтинг статьи 5 /5
оценок: 2

Комментарии к статье

Если Вы знакомы с болью в спине, можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении. Здесь же можно задать анонимный вопрос врачу.

Ваш комментарий
Ваша оценка:
Ваша оценка
Мы не публикуем комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.