статья обновлена 11/05/2020
Обновлено 11/05/2020
272K просмотров

Эмоциональная лабильность

Эмоциональная лабильность

Повышенная эмоциональная лабильность – это психопатологический симптом, характеризующийся легкостью развития аффективной реакции в ответ на слабые и умеренные раздражители. Пациентам свойственна плаксивость, пугливость, вспышки раздражения и гнева, смущение, открытая демонстрация радости. Настроение переменчивое, эмоции выраженные, на пике переживаний снижается самоконтроль и способность объективно оценивать ситуацию. Основной диагностикой занимается психиатр, используется метод беседы, наблюдения и психологическое тестирование. Лечение включает индивидуальную и групповую психотерапию, семейное консультирование, медикаментозную коррекцию.

    Эмоциональная лабильность

    Понятие «лабильность» переводится как «нестабильность, подвижность». Термин широко употребляется в физиологии для обозначения скорости реакции клеток и тканей на воздействие раздражителя. В психологии и психиатрии повышенная эмоциональная лабильность понимается как патологическое свойство психики давать неадекватно выраженный аффект на внешнее событие. Она может быть центральным проявлением болезни (при расстройстве личности) или одним из симптомов церебрастенического синдрома, сосудистых болезней мозга, эндокринных патологий. Эпидемиологические показатели составляют от 2 до 5%. Лабильность эмоций наиболее характерна для детей и пожилых людей.

    Причины эмоциональной лабильности

    Расстройство выраженности эмоций возникает на фоне нарушений работы центральной нервной системы. Провоцирующими факторами становятся социально-психологические негативные воздействия и соматические заболевания, косвенно либо напрямую влияющие на функции ЦНС. К наиболее распространенным причинам неустойчивости эмоциональной сферы относятся:

    • Продолжительный стресс. Длительное психоэмоциональное напряжение истощает способность организма к саморегуляции. Аффективная лабильность формируется при периодическом недосыпе, интенсивных физических и умственных нагрузках, межличностных конфликтах.
    • Психотравмирующая ситуация. Эмоциональная неустойчивость развивается как реакция на неожиданное неблагоприятное событие. Причиной может стать смерть близкого человека, развод, акт насилия.
    • Эндокринный дисбаланс. Гормоны оказывают влияние на работу отделов мозга, отвечающих за эмоции и контроль поведения. Эмоциональная нестабильность нередко наблюдается у подростков в период полового созревания, беременных женщин, людей с патологиями щитовидной железы, надпочечников.
    • Сосудистые заболевания. Факторами риска являются гипотония, гипертония, атеросклероз сосудов головного мозга, церебральная форма болезни Бюргера. В основе аффективных нарушений лежит изменение кровоснабжения нервной ткани
    • Неврологические заболевания. Эмоциональная лабильность выступает симптомом органических поражений мозга. Обнаруживается при черепно-мозговых травмах, опухолях, нейроинфекциях, тяжелых интоксикациях.
    • Психические расстройства. Неустойчивость эмоций сопровождает большинство неврозов, психопатий, деменций. Является центральным симптомом при эмоционально-лабильном расстройстве.

    Патогенез

    Эмоции отражают непосредственное отношение человека к объектам и ситуациям. Их выраженность и направленность является важным компонентом процесса познания окружающего мира и собственного состояния. Повышенная эмоциональная лабильность – нарушение интенсивности аффективных переживаний. Она возникает при дисбалансе процессов возбуждения и торможения в нервной системе с преобладающим сдвигом в сторону гиперактивации. Ускоряется нейронная передача сигнала, целенаправленность снижается. Выраженность эмоционального отклика становится неадекватной силе раздражителя. При этом содержание, направленность переживаний соответствуют ситуации. Например, недолгое расставание с близким человеком вызывает приступ рыданий и плача, не поддающийся контролю.

    Симптомы эмоциональной лабильности

    Основные проявления – чрезмерная эмоциональность, частые перепады настроения. Наиболее заметна повышенная слезливость. Плач провоцируется печальными и приятными событиями – просмотром мелодрамы, наблюдением за детской игрой, душевным разговором. Реакции такого типа характерны для сосудистых патологий, органических заболеваний мозга, астенического синдрома. Вспышки гнева и ярости неконтролируемы, но быстро угасают. Возникают в повседневных бытовых ситуациях, сопровождающихся фрустрацией, неудовлетворенностью. Нередко становятся причиной импульсивных агрессивных и аутоагрессивных действий – в приступе гнева пациенты кричат на детей, стучат кулаками по столу, наносят себе ушибы, провоцируют скандалы.

    Другой распространенный симптом – чувствительность к возражениям, критике, грубости, нетерпимость к мнению других. Возникает неконтролируемое стремление доказывать собственную правоту, устанавливать справедливость, спорить. На высоте аффекта гневливость может внезапно смениться смехом или плачем. Больным свойственна повышенная утомляемость, слабость, сниженная работоспособность. Сон после переживаний поверхностный, неспокойный, с частыми пробуждениями. Трудности концентрации внимания, быстрая смена настроения влияют на способность увлекаться каким-либо делом, достигать целей. Пациенты часто находятся в поиске своего призвания, пробуют разные виды деятельности. Им недостает упорства и целенаправленности.

    Эмоциональную лабильность характеризуют частые перепады настроения
    Эмоциональную лабильность характеризуют частые перепады настроения

    Осложнения

    При отсутствии лечения эмоционально лабильные больные испытывают постоянное психическое напряжение и усталость, провоцируют конфликты с окружающими. Зачастую такое состояние приводит к депрессии, суицидальным мыслям, изоляции от общества. Нервное истощение проявляется хронической усталостью, развитием или обострением соматических заболеваний. Снижение мотивации, целенаправленности препятствует самостоятельному обращению пациентов за медико-психологической помощью. При развитии осложнений они нуждаются в организующей и стимулирующей помощи родственников.

    Диагностика

    При обследовании больных с эмоциональной лабильностью основное внимание уделяется причинам этого симптома, определению базового заболевания. Наличие аффективной нестабильности выявляет психиатр, для проведения дифференциальной диагностики назначаются консультации специалистов соматического профиля: терапевта, невролога, эндокринолога, кардиолога. Специфическими методами исследования являются:

    • Клиническая беседа. Больные часто говорят о повышенной плаксивости, вспышках гнева, раздражительности, невозможности контролировать аффективные реакции, несмотря на понимание их утрированности, необоснованности. Нередко эти симптомы сопровождаются ссорами на работе и дома, общей подавленностью, депрессией.
    • Наблюдение. Беседа с врачом является стрессовой ситуацией для пациентов, поэтому вызывает повышенную напряженность. Пациенты чересчур эмоционально реагируют на вопросы специалиста: не могут подобрать слов от волнения, плачут, легко поддаются на конфликтную провокацию. В поведении неусидчивы, совершают навязчивые действия для снятия напряжения (покачивают ногой, постукивают карандашом об стол, перебирают пальцами край одежды).
    • Психодиагностика. Специалист выполняет исследование эмоционально-личностной сферы, используя комплексные опросники (СМИЛ, 16-факторный опросник Кеттелла, опросник Айзенка), а также проективные методики (рисунок человека, метод цветовых выборов). По результатам психолог оценивает наличие эмоциональной лабильности, депрессии, выявляет вероятность личностных расстройств, неврозов. При подозрении на астенический синдром проводит пробы на оценку работоспособности (корректурная проба, таблицы Шульте).

    Лечение эмоциональной лабильности

    Для восстановления стабильности эмоционально-волевой сферы необходимо определить основное заболевание и провести его комплексное лечение. Таким образом, этиотропная терапия может осуществляться психиатром, неврологом, эндокринологом, терапевтом, кардиологом и врачами других специальностей, включать в себя консервативные и хирургические процедуры. К методам специфического лечения относятся:

    • Индивидуальная психотерапия. Сеансы направлены на выявление внутренних конфликтов, страхов, коррекцию самовосприятия, восстановление контроля над собственным телом и его реакциями. Используются методы когнитивно-поведенческой терапии, аутотренинг с релаксацией, арт-терапия.
    • Групповая психотерапия. Посещение тренингов дает возможность улучшить социальную адаптацию пациентов, повысить уверенность в себе, восстановить целенаправленность и мотивацию к деятельности. В группе больной осваивает навыки эффективной коммуникации, разрешения конфликтов, имеет возможность наблюдать и анализировать реакции окружающих.
    • Консультирование. Психотерапевт рассказывает членам семьи о причинах эмоциональной лабильности, особенностях проявлений, прогнозе. Дает рекомендации о том, как реагировать на колебания настроения пациента, как скорректировать отношения и режим дня для ускорения выздоровления.
    • Медикаментозная коррекция. Показано применение препаратов, позволяющих снизить тревожность, напряженность, депрессию, восстановить эмоциональное спокойствие. Врач-психиатр назначает транквилизаторы, седативные средства, антидепрессанты, а при выраженных поведенческих нарушениях – нейролептики в минимальной дозировке.
    Групповая психотерапия
    Групповая психотерапия

    Прогноз и профилактика

    Прогноз зависит от течения основного заболевания, но грамотный подход к лечению всегда позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, компенсировать симптомы эмоционального нарушения навыками релаксации и саморегуляции. Наиболее эффективный способ профилактики заключается в рациональной организации режима работы и отдыха. Периоды интенсивной умственной работы должны сменяться физическими нагрузками (лучше на свежем воздухе). При признаках утомления необходимо сделать перерыв, переключиться на другой вид деятельности. Обязателен полноценный сон с темное время суток и правильное питание.

    Поделиться
    Поделиться
    Оцените статью!
    Рейтинг статьи 4.3 /5
    оценок: 47

    Эмоциональная лабильность - лечение в Москве

    Процедуры и операции Цена
    Психиатрия / Психолого-психиатрическая помощь / Психотерапевтическое воздействие
    от 59 р.
    Психиатрия / Психолого-психиатрическая помощь / Медикаментозное лечение нарушений психической сферы
    от 750 р.
    Психиатрия / Психолого-психиатрическая помощь / Психотерапевтическое воздействие
    от 2500 р.
    Психиатрия / Психолого-психиатрическая помощь / Психологические тренинги
    от 1500 р.
    Психиатрия / Диагностика психической сферы
    от 1000 р.
    Психиатрия / Консультации в психиатрии / Специалисты-психиатры
    от 49 р.
    Психиатрия / Консультации в психиатрии / Специалисты-психологи
    от 89 р.
    Психиатрия / Консультации в психиатрии / Специалисты-психотерапевты
    от 56 р.
    Психиатрия / Диагностика психической сферы
    от 500 р.
    Психиатрия / Психолого-психиатрическая помощь / Психологические тренинги
    от 509 р.

    Комментарии к статье

    Ольга
    24 августа 2019 г.
    24.08.2019
    отлично
    Спасибо Автору за отличную статью! Мне 41. Всегда, с детства, была чрезмерно эмоциональной, можно даже сказать, без царя в голове. Сейчас с высоты прожитых лет могу утверждать, что зачастую была неадекватной. В итоге в жизни совершила множество ошибок, ничего существенного не добилась. У меня есть все симптомы, перечисленные выше. Куча болезней. Помню, с 20 лет стала постоянно болеть душа. И вот однажды в 38 лет мне назначили амитриптилин. Именно с этого-то и проснулось мое самосознание. Такое ощущение, что до амитриптилина я была лунтиком (как меня однажды прозвали), как будто только проснулась. Ох, если бы меня с детства лечили амитриптилином, то моя жизнь пошла бы по другому руслу. Не скажу, что стала абсолютно сдержанной, но теперь все же поспокойнее. Забыла написать, что у меня несколько гормонов с детства не в порядке, например, очень повышенный пролактин. Врач прописал пить к...н до 50 лет. И еще набухает и болит в шее спереди по бокам, вот тогда на меня нападает жор и агрессивность, усталость.
    Ответить
    29
    Николай.
    21 декабря 2019 г.
    21.12.2019
    Оля, а как вы себя чувствуете сейчас?
    36
    Ответить
    А...н
    26 февраля 2020 г.
    26.02.2020
    отлично
    Хорошая статья, дает ответы на мои вопросы. Что сказать... По жизни меня воспитывали жестко, да и жизнь не баловала. Но никогда не испытывал каких-либо жалостливых чувств к себе или слезливости. Никогда не жаловался, даже когда ситуация была такова, что я мог бы и пожаловаться и попросить помощи. Отец отучил меня от этого полным игнорированием моих детских жалоб на сестру. Потом служба в горячей точке планеты. И вдруг по прошествии многих лет я вдруг обнаруживаю что у меня глаза на мокром месте при любой жалостливой ситуации. Я понимаю, что это не нормально, да был контужен, но чтобы эмоции были связаны с физической травмой... Я как-то не подозревал даже. Ну что ж спасибо комментатору Ольге. Потому что обращаться с жалобой к врачу как-то... Стыдно мужику. Буду пробовать амитриптилин.
    Ответить
    1
    еее
    16 апреля 2021 г.
    16.04.2021
    Обращаться к врачу не стыдно. Эмоции нормальны для обоих полов
    13
    Ответить
    еее
    16 апреля 2021 г.
    16.04.2021
    Почему автор не пишет о гипер чувствительности, а только о проблемах с мозгом?
    11
    Ответить
    Раиса
    14 мая 2024 г.
    14.05.2024
    Не надо стыдиться этого, надо обратиться к психиатру, поверьте! Опыта мне не занимать, не надо загонять себя, просто решайте проблему, не затягивайте!
    0
    Ответить
    Ваш комментарий
    Ваша оценка:
    Ваша оценка
    Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Нажимая «Отправить», я принимаю условия пользовательского соглашения и даю согласие на обработку персональных данных.
    АО «Красота и медицина»
    ОГРН 1167746117043
    +7 (495) 201-52-63
    mail@krasotaimedicina.ru
    © KrasotaiMedicina.ru 2024
    Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!