Пульсация

Причины

Кратковременная, преходящая пульсация может быть вызвана нахождением в наклонном положении, интенсивными физическими тренировками, перегреванием, употреблением кофе, алкоголя или острой пищи. Если симптом присутствует постоянно или повторяется регулярно вне зависимости от провоцирующих факторов, ‒ это повод для углубленного медицинского обследования. Возможные локализации пульсации и их причины:

• Пульсация в висках. Чаще возникает при поражениях церебральных сосудов: атеросклерозе, хронической ишемии головного мозга, артериальной гипертензии, вегето-сосудистой дистонии. Другими причинами могут выступать мигрени, повышение ВЧД, отравления, тревожные расстройства.
• Пульсация сосудов шеи. Пульсация сонных артерий («пляска каротид») характерна для недостаточности аортального клапана, аневризмы аорты. Набухание и пульсация шейных вен возникает при синдроме верхней полой вены, недостаточности трикуспидального клапана, нарушении оттока крови из правого предсердия.
• Пульсация в животе. Может ощущаться в эпигастрии, над пупком, справа или слева от срединной линии живота. Пульсация в подложечной области возникает при экстрасистолии, дилатации или гипертрофии правого желудочка, в области пупка – при беременности, аневризме брюшной аорты, заболеваниях кишечника.
• Пульсация в груди. Усиленное биение пульса во 2-м межреберье справа грудины отмечается при аневризме восходящей аорты, слева от грудины – при легочной гипертензии, аневризме левого желудочка. Усиление пульсации в яремной ямке встречается при артериальной гипертензии, недостаточности аортального клапана, аневризме дуги аорты.

Диагностика

При пульсации сосудов в области головы и шеи требуется консультация врача-невролога, в области груди – кардиолога и кардиохирурга, в области живота – гастроэнтеролога или сосудистого хирурга. Для того чтобы исключить возможные перечисленные заболевания, необходимо пройти тщательную диагностику с применением ультразвуковых, рентгеновских, электрофизиологических методов.

Лечение

После установления диагноза может потребоваться проведение консервативной терапии с применением гипотензивных, мочегонных средств, антикоагулянтов, дезагрегантов, ноотропов. В случае хирургической патологии выполняются оперативные вмешательства: резекция аневризмы, клапанное протезирование, ангиопластика и др. Выжидательная тактика и самолечение при пульсации сосудов крайне опасны.