статья обновлена 19/05/2021
Обновлено 19/05/2021
19.7K просмотров

Дефект смягчения

Дефект смягчения

Дефект смягчения – это постоянные, регулярно повторяющиеся замены мягких согласных соответствующими твердыми парами и наоборот. Дефекты смягчения и твердости чаще встречаются в структуре возрастного косноязычия, дислалии, дизартрии, тугоухости. В ходе диагностики исследуется состояние слуха, строение и подвижность артикуляционного аппарата, звукопроизношение, слуховая дифференцировка. Специфика логопедической работы зависит от разновидности и причины дефекта, включает выработку базового артикуляционного уклада, развитие фонематических процессов, отработку дифференциации твердых и мягких вариантов фонем.

    Классификация

    Дефекты твердости и мягкости могут охватывать любые пары звуков, различающиеся по данному признаку. Недостаток звукопроизношения может затрагивать все речевые фонемы (тотальный) или только некоторые (частичный). По своему механизму расстройства твердости/мягкости бывают фонетико-фонематическими (при нарушенной артикуляции и слуховом восприятии) или чисто фонематическими (при нарушении слуховой дифференциации):

    • Замена мягких согласных твердыми. Встречается при недостаточном изгибе и сближении спинки языка с небом, а также при тугоухости и несформированном фонематическом слухе (фонетико-фонематический дефект).
    • Замена твердых согласных мягкими. Палатализация возникает по причине излишнего напряжения и избыточного подъема средней части спинки языка (фонетико-фонематический дефект).
    • Смешение твердых и мягких фонем между собой. Подразумевает, как правильное, так и неправильное употребление пар звуков в зависимости от их положения в слове. Встречается у детей со сниженным слухом и неразвитой слуховой дифференцировкой (фонематический дефект).

    К развитию дефекта смягчения предрасполагает несформированность у ребенка фонематических процессов и речевых кинестезий, снижение физического слуха, нарушения строения органов артикуляции, изменение тонуса артикуляционных мышц. По своей психолого-педагогической характеристике такие дети относятся к группе ФФН или ОНР.

    Причины

    Возрастные несовершенства речи

    Смягчение (палатализация) согласных или замена мягких фонем на твердые считается нормальным явлением при физиологической дислалии. Все дети в своем речевом развитии проходят этап возрастного косноязычия, обусловленный недостаточной сформированностью движений органов артикуляции и фонематического слуха. Чаще встречается смягченное произношение, но возможен и дефект твердости. Примерно к 4,5-5 годам по мере совершенствования фонетико-фонематических процессов дефекты звукопроизношения исчезают.

    Дислалия

    Дефекты смягчения и твердости характерны для функциональной (акустико-фонематической, артикуляторно-фонематической) и механической дислалии. Непосредственными производящими факторами выступают:

    • несформированность акустической дифференциации;
    • слабость язычных мышц;
    • готическое небо.

    При неоправданной палатализации согласных детская речь становится «сюсюкающей»: «тяпки» вместо «тапки», «дёмик» вместо «домик». При отсутствии смягчения речь теряет свою плавность, протяжность, мелодичность. Ребенок говорит «тота» вместо «тётя», «лублу» вместо «люблю». При дислалии нередко встречаются полиморфные комбинированные нарушения звукопроизношения, например, сигматизм + ротацизм + дефект смягчения.

    Дизартрия

    При дизартрии дефект мягкости или твердости может быть обусловлен повышенным тонусом (спастичностью) или парезом языка, гиперкинезами. При этом высокий тонус мышц средней трети спинки языка обусловливает смягчение твердых согласных (псевдобульбарная дизартрия), а паретичность и вялость – исчезновение палатализации (бульбарная дизартрия). Подобные нарушения наблюдаются также при стертой, мозжечковой дизартрии.

    Тугоухость

    Снижение биологического слуха – врожденная или рано развившаяся тугоухость у детей ‒ затрудняет восприятие речи окружающих и слуховой контроль за собственным звукоизвлечением. У слабослышащих детей дефект смягчения нередко сочетается с дефектом озвончения, сигматизмом, ротацизмом, парасигматизмом. Отмечается монотонность и гнусавость голоса.

    Артикуляционная гимнастика
    Артикуляционная гимнастика

    Диагностика

    Логопедическая диагностика должна решать следующие задачи: выяснение причины дефекта смягчения и определение круга сопутствующих речевых нарушений, нуждающихся в исправлении. С учетом предполагаемых этиофакторов ребенку может потребоваться консультация детского невролога, ортодонта, отоларинголога. План обследования включает:

    • Исследование состояния слуха. Первичную диагностическую информацию получают при камертональном исследовании слуха и регистрации аудиограммы. Для установления причин тугоухости может быть информативна КТ височных костей.
    • Неврологическое обследование. С целью определения формы и выраженности неврологических расстройство назначается электрофизиологическая диагностика: ЭЭГ, электронейромиография. Для выявления очаговых поражений используется нейровизуализационная диагностика ‒ МРТ головного мозга.
    • Диагностика устной речи. Во время консультативного приема логопед-дефектолог исследует строение артикуляционного аппарата, подвижность губ и языка, умение удерживать и переключать артикуляционные уклады. Обследуется звукопроизношение, умение различать фонемы на слух. Выявляются все имеющиеся речевые недостатки, составляется план коррекционно-логопедической работы.

    Коррекция

    Дефекты твердости и мягкости неизбежно отражаются на письме. В процессе школьного обучения у детей с подобными нескорректированными проблемами диагностируется акустическая дисграфия. Поэтому логопедические занятия необходимо начинать в старшем дошкольном возрасте. Индивидуальный маршрут зависит от вида нарушения.

    Подготовка органов артикуляции

    Если палатализация согласных обусловлена высоким мышечным тонусом спинки языка, работу необходимо начинать со снятия напряжения его мышц. На первом этапе проводится расслабляющий массаж языка с акцентом на среднюю часть, артикуляционная гимнастика (упражнения «Лопаточка», «Наказать непослушный язычок», «Пожуем грушу» − «жевание» медицинской спринцовки №1, поглаживание языка губами).

    При смягчении и слабости мышц языка, напротив, усилия логопеда должны быть направлены на активизацию язычной мускулатуры. Прибегают к активизирующему логопедическому массажу и упражнениям («Горка», «Катушка», покусывание языка зубами). В обоих случаях уделяется внимание развитию мягкой моторики и речевого дыхания.

    Коррекция фонематических процессов

    Ребенку объясняются отличия между твердыми и мягкими согласными, обыгрываются основные отличительные признаки звуков. Используются упражнения на различение квазиомонимов, показ артикуляционных профилей, работа с парными картинками на смешиваемые звуки. На данном этапе важно выработать у ребенка зрительный и кинестетический контроль.

    Выработка правильных артикуляционных укладов

    Для постановки звуков используются приемы по подражанию и объяснению, механический способ. Разные авторы предлагают различную последовательность отработки звуков при дефекте смягчения. Наиболее распространенная схема: переднеязычные, губно-зубные, губные, свистящие, соноры. Параллельно проводится дифференциация непалатализованных и палатализованных согласных, как на слух, так и в произношении.

    Медицинские процедуры

    Медицинский блок подключается при нарушениях иннервации. Он включает проведение медикаментозной терапии, физиотерапии, рефлексотерапии, ЛФК, гидропроцедур. Слабослышащим детям для успешной коррекции фонетико-фонематических дефектов и правильного развития речи показано слухопротезирование.

    Литература
    1. Основы логопедии/ Филичева Т.Б., Чевелева Н.А., Чиркина Г.В. – 1989.
    2. Справочник логопеда/ Поваляева М.А. – 2002.
    3. Логопедия/ под ред. Волковой Л.С., Шаховской С.Н. – 1998.
    Код МКБ-10
    F80.0
    Поделиться
    Поделиться
    Оцените статью!
    Рейтинг статьи 4.5 /5
    оценок: 4

    Дефект смягчения - лечение в Москве

    Процедуры и операции Цена
    Отоларингология / Детская отоларингология / Исследование ЛОР-органов у детей
    от 95 р.
    Логопедия / Коррекция нарушений речи / Вспомогательные методы логопедического воздействия
    от 53 р.
    Логопедия / Диагностическое обследование речи
    от 600 р.
    Логопедия / Диагностическое обследование речи
    от 800 р.
    Логопедия / Диагностическое обследование речи
    от 800 р.
    Педиатрия / ЛФК для детей
    от 290 р.
    Отоларингология / Диагностика ЛОР-органов / Исследование слухового анализатора
    от 200 р.
    Логопедия / Консультации в логопедии и дефектологии
    от 500 р.
    Педиатрия / КТ детям
    от 2065 р.
    Логопедия / Коррекция нарушений речи / Вспомогательные методы логопедического воздействия
    от 300 р.

    Комментарии к статье

    Если Вы знакомы с дефектом смягчения, можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении. Здесь же можно задать анонимный вопрос врачу.

    Ваш комментарий
    Ваша оценка:
    Ваша оценка
    Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Нажимая «Отправить», я принимаю условия пользовательского соглашения и даю согласие на обработку персональных данных.
    АО «Красота и медицина»
    ОГРН 1167746117043
    +7 (495) 201-52-63
    mail@krasotaimedicina.ru
    © KrasotaiMedicina.ru 2022
    Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!