статья обновлена 02/06/2019
Обновлено 02/06/2019
259 просмотров

Колебания веса

Колебания веса

Колебания веса — это небольшие изменения массы тела в сторону увеличения или уменьшения, происходящие за короткое время. Зачастую скачки веса обуславливают естественные факторы: погрешности в диете, колебания на протяжении менструального цикла. Среди патологических предпосылок изменений массы выделяют почечные и сердечно-сосудистые заболевания. Для верификации причины симптома делают расширенные анализы крови, оценивают гормональный профиль, применяют ультразвуковую диагностику. Для устранения скачков веса необходимо воздействовать на этиологический фактор.

    Причины колебаний веса

    Погрешности при взвешивании

    Колебания массы в пределах 500 г связаны с несоблюдением правил взвешивания. Как электронный механизм, весы могут иметь технические погрешности, а при использовании механических весов колебания массы достигают 1 кг в сутки. Имеет значение одежда: если взвешиваться в джинсах, объемных свитерах, прибавка составляет несколько сотен граммов. Если проводить измерения каждый день в разное время, возможны колебания на 200-300 г, поскольку к вечеру вес немного возрастает.

    Физические нагрузки

    Интенсивные аэробные тренировки и изнуряющий физический труд — естественные причины профузного потоотделения и значительной потери воды организмом, в результате чего вес человека немного снижается. Ситуация ещё более усугубляется в жаркое летнее время, при несоблюдении температурного режима в спортивных заведениях, производственных цехах. Такие колебания кратковременны, после восполнения водного баланса масса становится прежней.

    Обратная зависимость наблюдается при тяжелых силовых тренировках. Перегрузка мышц вызывает накопление молочной кислоты и воды в мышечной ткани. Подобные изменения провоцируют развитие отечности всего тела, что проявляется увеличением показателей весов. При соблюдении рационального режима отдыха подобные колебания веса обычно нормализуются в течение дня.

    Пищевые привычки

    Весовые показатели зависят от количества и качества потребленной накануне пищи. При переедании замедляется переваривание и всасывание еды, она скапливается в кишечнике, на следующее утро вес возрастет на 0,5-1 кг. У любителей соленого и острого в тканях задерживается больше жидкости для поддержания нормальной осмолярности крови, что также добавляет килограммы. Аналогичная ситуация с углеводами — каждый грамм гликогена связывает около 3 г воды.

    Сезонные изменения

    В организме происходят естественные колебания интенсивности обмена веществ, связанные со временем года. Осенью и зимой метаболизм замедляется, как правило, направлен в сторону активизации анаболических процессов: углеводы накапливаются в мышцах и печени, липиды активно откладываются в подкожной клетчатке. Действие этой причины вызывает увеличение веса на 1-3 кг, а иногда прибавка бывает даже более значительной.

    С наступлением весны метаболизм в организме ускоряется, начинают преобладать реакции катаболизма, жировые запасы интенсивно сжигаются. Способствующим фактором снижения веса становится большая двигательная активность весной и летом. Поэтому в теплое время года похудение происходит гораздо быстрее и легче, даже при умеренных физических нагрузках масса тела уменьшается.

    Менструальный цикл

    Ежемесячная гормональная перестройка у женщин приводит к колебаниям веса, что считается вариантом нормы. Перед менструацией из-за задержки жидкости и электролитов, вызванной резким снижением эстрогенов, масса возрастает на 1-2 кг, а на 2-6 день цикла возвращается к исходным показаниям. В этот период учащается мочеиспускание с выделением светлой мочи. Подобные причины провоцируют колебания массы у девочек-подростков на этапе становления функции яичников.

    Стрессовые ситуации

    При стрессах происходят колебания синтеза гормонов надпочечников, щитовидной железы и гипофиза. Эти причины обуславливают изменения метаболизма, поэтому вес колеблется на пару килограммов на протяжении нескольких дней. У некоторых людей при стрессе повышается аппетит, что способствует набору веса. У других, наоборот, появляется отвращение к еде, масса снижается. Если вес быстро изменяется на 3-4 кг и более, необходимо обратиться к врачу.

    Отеки

    Патологические причины — кардиальные и почечные заболевания — вызывают задержку жидкости в тканях и увеличение веса. Если симптомы обусловлены сердечной недостаточностью, масса больного увеличивается к вечеру. Пациенты часто замечают отеки на тыле стопы, в нижней части голеней. В наиболее тяжелых ситуациях появляется асцит. Колебания веса достигают 2-3 кг в течение одного дня.

    При поражении почек и усилении выработки альдостерона накопление жидкости и отечность возникают по утрам, особенно сильные отеки наблюдаются в области век. Нередко они сочетаются с одутловатостью лица. Иногда незначительное увеличение веса отмечается ещё до появления внешних признаков «почечной» отечности и свидетельствует о скрытых отеках. Такие изменения массы сопровождаются общим недомоганием и требуют медицинской помощи.

    Редкие причины

    Диагностика

    В большинстве случаев изменения массы обуславливают естественные причины. При выявлении значительных суточных колебаний веса требуется консультация терапевта или семейного доктора. Специалист должен детально собрать жалобы и анамнез заболевания, назначить уточняющие лабораторные или инструментальные исследования. Наибольшей информативностью обладают следующие диагностические методы:

    • Гормональный профиль. Женщинам необходимо измерить концентрацию эстрогена и прогестерона в разные дни цикла. Оценивают количество гормонов коры надпочечников, которые часто являются причиной скачков веса. Для детальной диагностики проверяют уровни тропных гормонов гипофиза и рилизинг-гормонов гипоталамуса.
    • Исследование крови. В общем анализе крови обращают внимание на уровень лейкоцитов и показатель СОЭ для исключения хронических воспалительных процессов. Для оценки функции печени и почек назначают биохимический анализ крови. Дополнительно исследуют липидный профиль крови, определяют соотношение полезных и вредных жиров.
    • Ультразвуковая диагностика. УЗИ является безопасным скрининговым методом, который позволяет выявить органическую патологию внутренних органов. Обязательно проводится эхокардиография для изучения сократительной функции левого желудочка и фракции выброса. При необходимости выполняют дуплексное сканирование почечных артерий.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Если вес колеблется незначительно, отсутствует недомогание, достаточно изменить образ жизни и пищевые привычки. Нужно максимально сократить количество потребляемой поваренной соли и быстрых углеводов, питаться часто и небольшими порциями. Спортивные тренировки должны быть регулярными, соответствовать функциональным возможностям организма. Если колебания веса тела сочетаются с другими симптомами или ухудшением состояния, следует посетить врача.

    Консервативная терапия

    Врачебная тактика зависит от причины скачков массы тела. Зачастую достаточно немедикаментозных воздействий: диетотерапии, подбора оптимальной схемы тренировок, физиотерапевтических методов. Лекарственные средства используются при серьезных заболеваниях, сопровождающихся изменениями веса. Схема лечения обычно включает такие фармацевтические средства, как:

    • Кардиотропные препараты. При недостаточности насосной функции сердца показаны сердечные гликозиды, вазодилататоры и диуретики. Лекарства снижают преднагрузку и постнагрузку на миокард, улучшают кровообращение и уменьшают выраженность отеков.
    • Ингибиторы АПФ. Препараты делают колебания веса менее заметными благодаря снижению уровня альдостерона и замедлению задержки жидкости в организме. В случае побочных эффектов ингибиторы АПФ можно заменить антагонистами рецепторов ангиотензина.
    • Антидепрессанты. При затяжных стрессах и синдроме хронической усталости необходимо назначение селективных агонистов серотониновых рецепторов. Это позволяет улучшить эмоциональный фон, нормализовать процессы вегетативной нервной регуляции.
    Литература
    1. Пропедевтика внутренних болезней: ключевые моменты. Учебное пособие/ под ред. Кобалава Ж.Д., Моисеева В.С. — 2008.
    2. От симптома к диагнозу. Руководство для врачей/ С. Стерн, А. Сайфу, Д. Олткорн. — 2008.
    3. Общая патофизиология/ Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. — 2001.
    4. Отечный синдром/ Чукаева И.И., Орлова Н.В.// Лечебное дело — 2007 - №2.
    Код МКБ-10
    R63.8
    Поделиться
    Поделиться
    Оцените статью!
    Рейтинг статьи 5 /5
    оценок: 2

    Колебания веса - лечение в Москве

    Процедуры и операции Цена
    Эндокринология / Диагностика в эндокринологии / УЗИ в эндокринологии
    от 400 р. 1200 адресов
    Эндокринология / Лабораторная диагностика в эндокринологии / Исследование функции гипофиза и эпифиза
    от 310 р. 485 адресов
    Эндокринология / Лабораторная диагностика в эндокринологии / Исследование функции надпочечников
    от 210 р. 481 адрес
    Консультации / Консультации взрослых специалистов / Консультации в терапии
    от 500 р. 798 адресов
    Анализы / Общеклинические исследования / Исследования крови
    от 70 р. 259 адресов
    Анализы / Общеклинические исследования / Исследования крови
    от 160 р. 569 адресов
    Анализы / Гормональные исследования / Половые гормоны
    от 210 р. 460 адресов
    Анализы / Общеклинические исследования / Исследования крови
    от 65 р. 399 адресов
    Эндокринология / Лабораторная диагностика в эндокринологии / Исследование функции гипофиза и эпифиза
    от 230 р. 479 адресов
    Гастроэнтерология / Диагностика в гастроэнтерологии / УЗИ в гастроэнтерологии
    от 170 р. 1181 адрес

    Комментарии к статье

    Если Вы знакомы с колебаниями веса, можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении. Здесь же можно задать анонимный вопрос врачу.

    Ваш комментарий
    Ваша оценка:
    Ваша оценка
    Мы не публикуем комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику
    Информация, опубликованная на сайте,
    предназначена только для ознакомления
    и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
    Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

    При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.