УФО-терапия

Механизм действия УФО-терапии

Принцип лечебного воздействия ультрафиолетовых лучей обусловлен их взаимодействием с атомами и молекулами, что сопровождается переходом последних в возбужденное состояние. Фотолиз белков и нуклеиновых кислот провоцирует синтез нейромедиаторов, цитокинов, при выходе которых в кровоток оказывается системное действие. Положительное влияние терапии на человеческий организм реализуется через несколько факторов:

1. УФ-эритема. Под действием облучения формируется стойкое расширение сосудов и гиперемия кожи. При этом усиливается трофика тканей, повышается доставка антител и активных фагоцитов в очаг воспаления. Эритема также обеспечивает анальгетическое действие.
2. Регуляция обмена веществ. Ультрафиолетовые лучи усиливают интенсивность анаболических процессов. Излучение стимулирует образование витамина D в дерме.
3. Бактерицидый эффект. Непосредственное воздействие УФО реализуется через разрушение белковых структур накожной патогенной микрофлоры при облучении. Косвенное влияние обусловлено повышением общего иммунитета.
4. Изменение высшей нервной деятельности. В малых дозах УФ-лучи стимулируют кровообращение в мозговой ткани, повышают когнитивные функции. У больных нормализуется тонус парасимпатической и симпатической нервной системы.

Виды УФО-терапии

По количеству обрабатываемых зон и технике выполнения процедур выделяют несколько разновидностей физиотерапевтической методики. Они отличаются силой и выраженностью терапевтического эффекта, стоимостью. Основные варианты терапии УФО:

• Общая УФО-терапия. Предполагает облучение всего кожного покрова в специальных кабинах с ультрафиолетовыми лампами. Методика обладает мощным терапевтическим эффектом, который заметен уже после первой физиопроцедуры.
• Локальная УФО-терапия. Для проведения терапии применяют небольшие стационарные излучатели со специальными насадками. Процедура применяется при соматических заболеваниях с поражением одной анатомической области.
• ОКУФ-терапия (кварц). Проводится облучение кожи коротковолновыми лучами (180-280 нм), которые обладают наиболее мощным бактерицидным эффектом. Для повышения лечебного действия используют небольшие насадки для введения в полости рта и носа, наружный слуховой проход.
• Ультрафиолетовое облучение крови (УФОК). Инвазивная методика, которая предполагает экспресс-вариант очищения крови с помощью специальной системы. Физиопроцедура обладает общеукрепляющим, антиаллергическим и метаболическим действием, стимулирует гемопоэз.

Показания

Терапия УФО оказывает системные эффекты на организм человека, поэтому рекомендована к использованию во многих областях медицины. Показаниями к проведению ультрафиолетового светолечения служат:

• Болезни мочеполовой системы. У мужчин — простатит, уретрит, импотенция. У женщин — хронические воспаления половых органов, вагинальный кандидоз, поздний токсикоз. УФО повышает эффективность лечения бесплодия, климакса.
• Кожные заболевания. Псориаз, нейродермит, рожистое воспаление, розацеа, угревая сыпь. Аллергические высыпания — крапивница, экзема, атопический дерматит.
• Эндокринные расстройства. Компенсированный сахарный диабет, гипотиреоз, тиреоидит. Светолечение ульрафиолетовым излучением также применяют при ожирении.
• Поражение органов ЖКТ. Панкреатит, гастрит, язвенный колит. Патология билиарной системы — бескаменный холецистит, дискинезия желчевыводящих путей.
• Болезни дыхательной системы. Бронхиальная астма, бронхит, пневмония. В качестве вспомогательного УФО рекомендовано при абсцессе легких.
• ЛОР-заболевания. Ринит, синусит, фарингит, тонзиллит.
• Сердечно-сосудистые нарушения. Стенокардия, тромбофлебит. УФО-светолечение замедляет развитие атеросклероза сосудов мозга, хронической ишемии конечностей, облитерирующего эндартериита.
• Хирургическая патология. УФО-терапия применяется для ускорения заживления ран, трофических язв, пролежней.
• В педиатрии. Мастит новорожденных, стафилодермия, мокнущий пупок. Ультрафиолетовые облучение уменьшает признаки экссудативного диатеза.

Противопоказания

Во время процедуры организм испытывает интенсивное воздействие, поэтому назначение УФО-лечения имеет ряд ограничений. Выделяют абсолютные противопоказания к физиотерапевтическому использованию УФ-лучей:

• системные заболевания соединительной ткани в фазе обострения;
• недостаточность кровообращения 2-3 степени;
• декомпенсированная почечная недостаточность с уремией;
• фотодерматозы;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• активная форма легочного туберкулеза;
• ранний постинфарктный период;
• прием антибиотиков группы тетрациклина и левомицетина.

Общие принципы проведения УФО-терапии

Перед проведением физиопроцедуры обязательно выполняется индивидуальное определение биодозы биологическим методом. Результаты пробного УФО оценивают через 24 часа, после чего врач назначает курс терапии ультрафиолетовым излучением с оптимальной эритемной дозой. Начинают терапию с малых доз (1-2 индивидуальных биодозы), которые при хорошей переносимости процедуры постепенно увеличивают до 5-8.

Для общей терапии используют специальные закрытые кабины, где в определенном порядке расположены световые лампы. Длительность процедуры колеблется от 15 минут для светлокожих людей до 30 минут — для пациентов со смуглой кожей. При локальном воздействии облучают ограниченный участок в проекции патологического очага или рефлекторную зону. Стандартный курс включает 10 сеансов, которые выполняют с интервалом в 1-3 дня.

УФОК отличается более сложной методикой проведения и высокой стоимостью. В стерильных условиях производят пункцию периферической вены, кровь постепенно направляется в аппарат, где она облучается ультрафиолетовым спектром, а затем поступает обратно в кровеносное русло. Длительность 1 сеанса составляет от 40 до 60 минут. Курсовое лечение включает 5-10 процедур, подбирается индивидуально по состоянию больного.

Осложнения

Слабая эритема, возникающая после УФО-терапии у всех пациентов и не сопровождающаяся болезненностью, свидетельствует о правильном проведении процедуры и развитии терапевтических эффектов. Крайне редко возникают специфические осложнения:

• Ожоги. При несоблюдении длительности процедуры или слишком резком повышении биодозы наблюдается яркая гиперемия с отечностью, жжением, болью при прикосновении. Курс лечения приостанавливают до исчезновения симптомов, затем используют более низкие дозы облучения.
• Фотодерматит. Развивается при употреблении фотосенсибилизирующих лекарственных препаратов в период курса УФО-терапии. Проявляется множественными зудящими высыпаниями, общие недомоганием.
• Перегревание. Иногда возникает после общего облучения кожи ультрафиолетовыми лучами. Пациент испытывает сильную головную боль, тошноту, слабость.