Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) - цены в Москве

читать далее
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)

Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, ЭРХПГ) – комбинированная лечебно-диагностическая процедура, основанная на сочетании эндоскопических и рентгеноконтрастных технологий. С помощью РХПГ визуализируют систему протоков печени и поджелудочной железы, производят осмотр слизистой двенадцатиперстной кишки и фатерова сосочка, осуществляют некоторые лечебные манипуляции. РХПГ позволяет выявлять воспалительные, обструктивные, опухолевые поражения желчных протоков и поджелудочной железы. Производится при помощи специального эндоскопического оборудования с применением контраста под контролем рентгеноскопии. Полная стоимость складывается из эндоскопического этапа и рентгенологического сопровождения.

Цены: от 1950р. до 123600р.
67 адресов, 67 цен, средняя цена 13717р.
67 цен, ср. 13717р., 67 адресов
Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Арбатская
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беломорская
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Боровское шоссе
Ботанический сад
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бульвар Рокоссовского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Владыкино
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Говорово
Деловой центр
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-Город
Кожуховская
Коломенская
Коммунарка
Комсомольская
Коньково
Коптево
Косино
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Лухмановская
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Мичуринский проспект
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Некрасовка
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новопеределкино
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Озерная
Окружная
Октябрьская
Октябрьское Поле
Ольховая
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Парк Культуры
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровский парк
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Прокшино
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Рассказовка
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Смоленская
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Дмитриевского
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филатов луг
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Шоссе Энтузиастов
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
Обзорная рентгенография брюшной полости
Рентгенография пищевода
Рентгенография желудка
Латерография желудка
Релаксационная дуоденография
Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику
Холецистография
Чрескожная чреспеченочная холангиография
Мезентерикография
Целиакография
Фильтр:
Круглосуточно
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
сбросить фильтр
Найдено 67 центров
Скрыть фильтр
СМ-Клиника на Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Клары Цеткин, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28 откроется в 09:00
хорошо
Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)
15750 р.
СМ-Клиника на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Ярославской, м. ВДНХ
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2 откроется в 08:00
неплохо
Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)
15750 р.
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Волгоградском проспекте, м. Текстильщики
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 откроется в 08:00
неплохо
Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)
15750 р.
СМ-Клиника в Старопетровском проезде
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника в Старопетровском проезде, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22 откроется в 09:00
неплохо
Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)
15750 р.
СМ-Клиника в переулке Расковой
пер. Расковой, д. 14
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника в переулке Расковой, м. Белорусская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
пер. Расковой, д. 14 откроется в 08:00
неплохо
Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)
15750 р.
СМ-Клиника на Лесной
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Лесной, м. Менделеевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Лесная, д. 57, стр. 1 откроется в 08:00
неплохо
Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)
15750 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Хорошевском шоссе, м. Полежаевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Хорошевское шоссе, д. 80 откроется в 09:00
хорошо
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
20000 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Каширском шоссе, м. Каширская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1 откроется в 08:00
хорошо
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
20000 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Героев Панфиловцев, м. Сходненская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Героев Панфиловцев, д. 1 откроется в 08:00
хорошо
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
20000 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
записаться

Запись на прием в клинику

ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов, м. Шоссе Энтузиастов
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Шоссе Энтузиастов, д. 62 откроется в 08:00
хорошо
Панкреатохолангиография
4500 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Университетском проспекте, м. Университет
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Университетский пр-т, д. 4 откроется в 08:00
хорошо
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
20000 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Фестивальной, м. Речной Вокзал
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Фестивальная, д. 4 откроется в 08:00
хорошо
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
20000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Сергия Радонежского, м. Площадь Ильича
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 откроется в 08:00
хорошо
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
20000 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Первомайской, м. Измайловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Первомайская, д. 42 откроется в 08:00
хорошо
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
20000 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Ярославском шоссе, м. ВДНХ
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Ярославское шоссе, д. 69 откроется в 08:00
хорошо
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
20000 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника Семейная на Большой Серпуховской, м. Серпуховская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Большая Серпуховская, д. 30 откроется в 08:00
хорошо
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
20000 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 круглосуточно
неплохо
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
20000 р.
Юсуповская больница на Нагорной
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
записаться

Запись на прием в клинику

Юсуповская больница на Нагорной, м. Нагорная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6 круглосуточно
неплохо
Ретроградная холангиопанкреатография
123600 р.
СМ-Клиника на Ярцевской
ул. Ярцевская, д. 8
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Ярцевской, м. Молодежная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Ярцевская, д. 8 откроется в 08:00
неплохо
Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)
15750 р.
СМ-Косметология на Космонавта Волкова
ул. Космонавта Волкова, д. 9/2
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Косметология на Космонавта Волкова, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Космонавта Волкова, д. 9/2 откроется в 09:00
неплохо
Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)
15750 р.
СМ-Клиника на Новочеремушкинской
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Новочеремушкинской, м. Новые Черёмушки
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1 откроется в 08:00
нормально
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
15750 р.
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
записаться

Запись на прием в клинику

АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке, м. Маяковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10 откроется в 08:00
отлично
Рентгенхолецистопанкреатография (РХПГ) с контрастным веществом - урографином
7140 р.
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
записаться

Запись на прием в клинику

К+31 на Лобачевского, м. Проспект Вернадского
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 откроется в 08:00
хорошо
Ретроградная холангиопанкреатография (с констрастом)
7650 р.
Клиника функциональных нарушений на Габричевского
ул. Габричевского, д. 5, корп. 3
записаться

Запись на прием в клинику

Клиника функциональных нарушений на Габричевского, м. Щукинская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Габричевского, д. 5, корп. 3 откроется в 08:00
неплохо
Ретроградная холецистохолангиопанкреатография
1950 р.
К+31 Петровские ворота
1-й Колобовский пер., д. 4
записаться

Запись на прием в клинику

К+31 Петровские ворота, м. Трубная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
1-й Колобовский пер., д. 4 откроется в 08:00
неплохо
Ретроградная холангиопанкреатография (с констрастом)
7650 р.
СМ-Клиника во 2-м Сыромятническом переулке
2-й Сыромятнический пер., д. 11
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника во 2-м Сыромятническом переулке, м. Чкаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
2-й Сыромятнический пер., д. 11 откроется в 08:00
неплохо
Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)
15750 р.
СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
Симферопольский б-р, д. 22
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Симферопольском бульваре, м. Севастопольская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Симферопольский б-р, д. 22 откроется в 08:00
неплохо
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
15750 р.
СМ-Клиника на Маршала Тимошенко
ул. Маршала Тимошенко, д. 29
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Маршала Тимошенко, м. Крылатское
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Маршала Тимошенко, д. 29 откроется в 08:00
средне
Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)
15750 р.
СМ-Клиника в Солнечногорске на Красной
г. Солнечногорск (Московская область), ул. Красная, д. 167, стр. 2
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника в Солнечногорске на Красной
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
г. Солнечногорск (Московская область), ул. Красная, д. 167, стр. 2 откроется в 08:00
неплохо
Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)
15750 р.
Клинический Госпиталь "Лапино"
д. Лапино (Московская область), 1-е Успенское шоссе, д. 111
д. Лапино (Московская область), 1-е Успенское шоссе, д. 111 круглосуточно
неплохо
Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ)
59400 р.
Процедура Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)

Показания

Ретроградную холангиопанкреатографию рекомендуют производить при достаточно обширном спектре поражений системы желчных протоков и поджелудочной железы. Обычно она применяется при тех состояниях, которые могут быть устранены или значительно облегчены медицинскими манипуляциями, производимыми в рамках РХПГ. К числу таких состояний относят разнообразные хронические воспалительные процессы протоков, которые нередко сопровождаются их спазмом и затруднением оттока желчи или секрета поджелудочной железы. Второй распространенной причиной для РХПГ является наличие небольших конкрементов, приводящих к холестазу и приступам печеночной колики. Данное исследование не только подтверждает наличие камней (это можно сделать и при помощи УЗИ), но и дает возможность устранения проблемы путем удаления конкрементов или проведения папилосфинктеротомии.

Хронический панкреатит также является распространенным показанием к ретроградной холангиопанкреатографии. Часто причиной или следствием этого состояния становится застой секрета в системе протоков поджелудочной железы, что легко обнаруживается при РХПГ. В рамках лечебно-диагностического исследования можно установить особый стент в выводную часть протоков для облегчения оттока секрета, что положительно сказывается на динамике заболевания. Аналогично при помощи РХПГ можно произвести паллиативную процедуру при наличии опухоли фатерова сосочка или двенадцатиперстной кишки – это снизит интенсивность холестаза и вызванной им желтухи до момента более радикального лечения онкологического заболевания. Иногда такую манипуляцию осуществляют при наличии механической желтухи неясного происхождения, в том числе и при неоднозначных результатах УЗИ или других исследований.

Противопоказания

По причине относительно высокой инвазивности РХПГ данная методика имеет ряд противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями считаются диагностированный острый панкреатит, наличие в поджелудочной железе кист или очагов кровотечения. Проведение РХПГ при этих состояниях чревато усугублением воспалительного процесса и утяжелением клинической картины патологии. Кроме того, к абсолютным противопоказаниям к ретроградной холангиопанкреатографии относят злокачественные опухоли поджелудочной железы и состояния, при которых нежелательно ускорять отток желчи – в первую очередь, острые фазы холецистита и вирусного гепатита. Аллергия на контрастные йодсодержащие вещества также является поводом для отмены РХПГ. Относительными противопоказаниями к этой лечебно-диагностической процедуре считаются беременность, тяжелые сопутствующие патологии ЖКТ или других органов.

Подготовка

В подавляющем большинстве случаев манипуляции предшествуют ультразвуковые исследования. С их помощью выявляются состояния, при которых необходимо проведение лечебно-диагностической процедуры (наличие небольших конкрементов, сужения протоков), при неоднозначности результатов УЗИ ретроградная холангиопанкреатография выполняется для уточнения диагноза. РХПГ проводят натощак, накануне процедуры пациенту назначают седативные препараты, рекомендуют поддержание оптимального питьевого режима. Примерно за полчаса до процедуры производят премедикацию – внутримышечное введение лекарственных препаратов для облегчения исследования (атропина сульфат, платифиллин и т. д.).

Методика проведения

Специальный зонд для РХПГ вводят через ротовую полость, пищевод и желудок в двенадцатиперстную кишку – больной при этом поворачивается в положение лежа на левом боку. Ретроградная холангиопанкреатография выполняется в несколько этапов – сначала проводится ревизия слизистой оболочки кишки и поверхности большого (фатерова) сосочка для оценки его состояния. На следующем этапе РХПГ осуществляется кануляция сосочка путем введения в его просвет зонда, при этом глубина введения зависит от целей исследования. Если необходимо изучить все протоки гепатобилиарного дерева и поджелудочной железы – достаточно относительно неглубокого проникновения, при селективной процедуре зонд вводят до исследуемой области. После этого под контролем рентгеноскопии начинают медленное введение 25-40 мл контрастного раствора, внимательно изучая последовательность заполнения протоков с целью обнаружения патологии.

Что показывает

При выявлении конкрементов допустимого размера (до 10-15 мм в диаметре) возможно их удаление для восстановления проходимости желчных путей. Эта процедура может производиться как непосредственным «вытягиванием» камня, так и при помощи папиллосфинктеротомии – рассечения фатерова сосочка. При его сужении или других проблемах подобного плана в рамках РХПГ возможно стентирование желчных протоков – установка в их просвете специальных пластиковых трубок для облегчения оттока желчи. При отсутствии каких-либо структурных изменений в гепатобилиарном дереве или протоках поджелудочной железы под контролем рентгеноскопии осуществляют оценку скорости эвакуации контраста – это позволяет обнаружить двигательные нарушения в данной системе. Результаты РХПГ при ее выполнении в рамках предоперационной подготовки тщательно анализируются хирургом и используются им в качестве подготовки к хирургическому вмешательству.

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.